Sistema Digestório -Inferior

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SISTEMA DIGESTÓRIO 
(ESÔFAGO, ESTÔMAGO E INTESTINOS) 
 
* ESÔFAGO 
 
 
O Esôfago é um órgão tubular (25cm), cuja parede é constituída pelas quatro (4) camadas 
(mucosa, submucosa, muscular e adventícia ou serosa) que constitui os órgãos do tubo 
digestório. 
 
FUNÇÃO: Transporta o alimento da boca ao estômago 
 
Na CAMADA MUCOSA o revestimento epitelial é constituído por TER Estratificado 
Pavimentoso, o qual mantém contato com o tecido conjuntivo. Ainda fazendo parte da 
mucosa tem-se a muscular da mucosa (músculo liso). 
 
 
Na CAMADA SUBMUCOSA, constituída por tecido conjuntivo, encontram-se as 
GLÂNDULAS ESOFÁGICAS (mucosas) que se abrem no epitélio de revestimento. 
 
 
A CAMADA MUSCULAR é constituída: 
 no primeiro terço (porção mais próxima da cavida oral) - Musculo Estriado (ME), 
 no terço médio - Musculo Estriado (ME) e Músculo Liso (ML), 
 no terço posterior (porção mais próxima ao estômago) - Músculo Liso (ML). 
 
 
No esôfago predomina-se a ADVENTÍCIA, tendo SEROSA somente na região do 
esôfago que se encontra na cavidade peritoneal. 
 
 no primeiro terço (porção mais próxima da cavida oral) - Adventícia, 
 no terço médio - Adventícia, 
 no terço posterior (porção mais próxima ao estômago) - Serosa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Coloração Hematoxilina-Eosina (HE) 
 
 
 
 
 
 
* ESTÔMAGO 
 
 O estômago, nos humanos, é a parte do tubo digestivo em forma de bolsa, situado entre o 
esôfago e o duodeno (primeira porção do Intestino Delgado). Encontra-se situado por 
abaixo do diafragma, no lado esquerdo do abdômen. 
 
 O estômago é dividido anatomicamente em quatro (4) regiões: cárdia, fundo, corpo e 
piloro. 
 
 Histologicamente reconhecemos três (3) regiões distintas: Cárdia, Corpo/Fundo, e 
Piloro. 
 
 A cárdia corresponde á região mais próxima ao esôfago. O fundo é a porção que está em 
contato com o diafragma. O corpo corresponde á porção mais central e larga, sendo o 
piloro a porção terminal (mais próxima ao Intestino Delgado). 
 
 Assim, o estômago apresenta duas comunicações: uma superior chamada cárdia, que faz a 
comunicação com o esôfago e outra inferior, chamada piloro, que comunica o estômago ao 
intestino delgado. 
 
 A maior região do estômago é o corpo, que define a grande e a pequena curvatura. O 
estômago em sua classificação cirúrgica é subdividido em: cárdia, fundo, corpo, antro, 
piloro, curvatura menor, curvatura maior, face anterior e face posterior. 
 
http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/6/63/Estomago.svg
ESTRUTURA 
 
O estômago tem a mesma constituíção dos outros órgãos do tubo digestório, ou 
seja, órgão tubular com a parede constítuída por quatro (4) camadas, sendo: Mucosa, 
Submucosa, Muscular e Serosa. 
 
Camada Mucosa 
 O Epitélio de Revestimento é Simples Cilíndrico (em toda a extensão do estômago) 
 Tecido conjuntivo frouxo, contendo as glândulas cárdicas, fundicas ou pilóricas, de 
acordo com a região histológica considerada. 
 Muscular da mucosa com fibras musculares lisas. 
 
Camada Submucosa 
 Tecido conjuntivo frouxo com vasos e nervos 
 
Camada Muscular 
 Apresenta três (3) camadas de músculo liso: 
o Fibras oblíquas internas 
o Fibras circulares médias 
o Fibras longitudinais externas 
 
Camada Serosa 
 Tecido Conjuntivo associado com o Epitélio de Revestimento Simples Pavimento 
(Mesotélio). 
 
FUNÇÕES 
 
É no interior do estômago que se encontram as glândulas gástricas que produzem o suco 
gástrico. Através dos movimentos peristálticos, realizados pela camada muscular, o suco 
gastrico atua sobre os alimentos para que ocorra a digestão, onde o bolo alimentar é 
transformado em quimo. 
É no estômago que inicia a digestão das proteínas, pois o suco gastrico contém muitas 
enzimas, dentre essas está a pepsina, que é responsável pela digestão das proteínas. 
 
REGIÕES DO ESTÔMAGO 
 
 A diferenciação histológica das regiões cárdica, corpo/fundo, e pilórica é realizada 
através das características microscópicas de suas mucosas, pois, as demais túnicas 
apresentam idêntica constituição. 
 Para fazer tal diferenciação, deve-se analisar a profundidade das depressões 
(fovéolas ou fossetas gástricas) formadas por invaginações do epitélio de 
revestimento do estômago para dentro da lâmina própria, e o aspecto e os tipos 
celulares das glândulas encontradas na lâmina própria das três (3) regiões. 
 
Região cárdica: fosseta e glândula apresentam, aproximadamente, a mesma 
proporção. 
Região gástrica: fosseta curta e glândula longa. 
Região pilórica: fosseta longa e glândula curta. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGIÃO CÁRDICA 
 As glândulas cárdicas são encontradas ao redor da abertura do esôfago no 
estômago. 
 Secretam muco e lisozima (e pouca quantidade de H+ e de Cl-, que formarão HCl 
na luz do órgão). 
 
REGIÃO DO CORPO E DO FUNDO 
 Em cada fosseta gástrica desembocam três a sete glândulas. 
 Há cinco (5) tipos de células nas glândulas: 
 
1- Células mucosas do colo – produz muco 
2- Células principais ou zimogênicas – produz pepsinogênio que no ambiente ácido 
do estômago se converte em pepsina (digestão da maioria das proteínas) 
3- Células parietais ou oxínticas – produz ácido hidroclorídrico e fator intrínseco 
(glicoproteína que auxilia a absorção da Vit B12 no intestino). 
4- Células enteroendócrinas – Células G - produz gastrina. A gastrina estimula a 
secreção e o aumento do número das células parietais. As células enteroendócrinas não 
são exclusivas do estômago, sendo encontradas até o cólon (Intestino Grosso). 
5- Células fonte – podem repor qualquer célula do Epitélio Glandular ou de 
revestimento 
 
 As glândulas possuem 3 regiões: 
1- Fovéolas ou fossetas ou istmo: células mucosas superficiais 
2- Colo: células mucosas do colo, células fonte e células parietais. 
3- Base ou Corpo: porção superior (↑↑ parietais)/porção inferior (principais e 
enteroendócrinas). 
 Essas glândulas secretam ácido hidroclorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e 
muco. 
FOSSETA 
GLÂNDULA 
TER 
CÁRDIA 
FOSSETA 
GLÂNDULA 
TER 
PILORO 
FOSSETA 
GLÂNDULA 
CORPO/FUNDO 
TER 
 
 
 
 
NAS DUAS PRÓXIMAS FOTOS A SETA AMARELA INDICA CÉLULAS 
PAREITAIS (OU OXÍNTICAS) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
REGIÃO PILÓRICA 
As glândulas pilóricas são muito ramificadas e possuem luz maior, comparado a 
outras glândulas, além de apresentarem fossetas gástricas profundas. 
 
Tipos celulares: 
 
 Células secretora de muco (em maior quantidade) 
 Células serosas que secretam lisozima 
 Células produtoras de gastrina ou células “G” (abundantes na região do antro 
pilórico). 
 Células parietais podem ser encontradas, em quantidade reduzida. 
 Essas glândulas secretam ácido hidroclorídrico, pepsinogênio, fator intrínseco e 
muco. 
 
 Nódulos linfáticos podem ser observados na lâmina própria. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
* INTESTINO DELGADO 
 
 O Intestino Delgado inicia após a última região do estômago, o piloro. 
 O Intestino Delgado é dividido em três (3) regiões, Duodeno, Jejuno e Íleo, as quais 
se diferenciam por características observadas na mucosa e submucosa. 
 A característica exclusiva do Intestino Delgado é a presença de VILOSIDADES 
(projeções da mucosa para a luz do órgão), as quais aumentam a superfície de contato 
do alimento parcialmente digerido com a parede do órgão. 
 Outra característica que ocorre no Intestino Delgado é a presença de células 
caliciformes (ausentes na cavidade bucal, esôfago e estômago), entretanto, esta não é 
uma característica exclusiva. As Células Caliciformes ocorrem (no tubo digestório) no 
Intestino Delgado e Grosso. O Intestino Delgado é constituído pelas mesmas quatro (4) camadas que compõem os 
demais órgãos do tubo digestório: Mucosa, Submucosa, Muscular e Serosa. 
 O TER é Simples Cilíndrico com microvilosidades e células caliciformes (em todas 
as regiões). 
 Entre as células epiteliais encontram-se as células enteroendócrinas, responsáveis 
pela secreção de Colecistoquinina (atua na camada muscular da Vesícula Biliar 
estimulando a secreção da bile) e Secretina (estimula a secreção do Pâncreas 
Exócrino). 
 O conjuntivo da mucosa sustenta as glândulas intestinais em todas as regiões do 
Intestino Delgado. 
 
FUNÇÕES 
 
As funções exercidas pelo Intestino Delgado são: 
 Término da digestão 
 Absorção de nutrientes 
 
 
REGIÕES DO INTESTINO DELGADO 
 
DUODENO 
 
 É a região mais próxima do estômago, recebendo o quimo parcialmente digerido e 
ácido. 
 A função desta região é finalizar a digestão, atuando na digestão de carboidratos, 
proteínas e lipídeos e posteriormente iniciar a absorção dos nutrientes. 
 As células que absorvem os nutrientes são denominadas de enterócitos, sendo as 
células cilíndricas do Epitélio de Revestimento dotadas de microvilosidades. 
 No Duodeno é lançada a secreção da Vesícula Biliar (Bile) e do Pâncreas exócrino 
(Suco Pancreático), as quais atuarão no processo de digestão. 
 Para diferenciar o Duodeno das outras regiões do Intestino Delgado observe: 
 As vilosidades são curtas e largas (em forma de folhas), 
 Presença de glândulas mucosas (Glândulas de Brunner) na camada 
submucosa (Característica EXCLUSIVA do Duodeno). 
 
 (Outra região do tubo digestório que apresenta glândulas na 
submucosa é o esôfago, entretanto não tem como confundir. O 
esôfago apresenta Epitélio Estratificado, enquanto o Duodeno 
Epitélio Simples. Ainda, a presença de Celulas caliciformes só 
ocorre no Intestino). 
 
JEJUNO 
 
● Corresponde a região intermediária do Intestino Delgado 
 Possui vilosidades longas e finas (digitiformes); 
 Apresentam na base de suas glândulas as células de Paneth - possuem 
função de defesa imunológica inata. 
 Não apresenta glândulas na camada submucosa 
 
ÍLEO 
 
● Corresponde a porção final do Intestino Delgado 
 As Vilosidades são menores que as da região do Jejuno; 
 Presença de Placas de Peyer - conjunto de nódulos linfáticos permanentes 
que ocupa parte das camadas mucosa e submucosa (Característica 
EXCLUSIVA do Íleo). 
 
 
 
 
* INTESTINO GROSSO 
 
 O Intestino Grosso inicia após a última região do Intestino Delgado, o Íleo. 
 O Intestino Grosso é dividido nas seguintes regiões: Ceco e Apêndice, Cólon 
(ascendente, transverso, descendente e sigmoide), Reto e Ânus. 
 A estrutura do Intestino Grosso é praticamente a mesma estudada no Intestino 
Delgado, exceto na região do Cólon (ocorrência de características exclusivas) e pela 
ausência de Vilosidades. 
 O Intestino Grosso é constituído pelas mesmas quatro (4) camadas que compõem os 
demais órgãos do tubo digestório: Mucosa, Submucosa, Muscular e Serosa. 
 O TER é Simples Cilíndrico com microvilosidades e células caliciformes (em todas 
as regiões). 
 O conjuntivo da mucosa sustenta as glândulas intestinais em todas as regiões do 
Intestino Delgado e não há glândulas na camada submucosa. 
 
FUNÇÕES 
 
As funções exercidas pelo Intestino Grosso são: 
 Absorção de água 
 Compactação das fezes 
 
REGIÕES DO INTESTINO GROSSO 
 
CECO 
● A região do Ceco apresenta as quatro (4) camadas (mucosa, submucosa, muscular e 
serosa), 
● O TER é Simples Cilíndrico com microvilosidades e Células Caliciformes 
● Ausência de vilosidades 
 
APÊNDICE 
● Esta região apresenta grande quantidade de nódulos linfáticos ocupando 
parcialmente o tecido conjuntivo das camadas mucosa e submucosa. Os nódulos 
são semelhantes aqueles do Íleo. Mesmo apresentando tal semelhança, observem 
sempre se há a presença de vilosidades e lembre-se que as mesmas somente 
ocorrem no Intestino Delgado. 
 
CÓLON 
● A região do Cólon apresenta-se com a estrutura semelhante ao Ceco. 
● Esta região se organiza anatomicamente em quatro (4) porções (ascendente, 
transverso, descendente e sigmoide), entretanto, todas as porções apresentam a 
mesma estrutura histológica. 
● A região do Cólon apresenta duas características exclusivas: 
 Tênias do Colón – fusão de células musculares lisas da camada longitudinal 
externa (promove as saculaçoes que podem ser observadas 
macroscopicamente). 
 Apêndices Omentais – estas estruturas se caracterizam por acúmulo de 
gordura revestida por serosa. Estão localizadas em contato com a membrana 
serosa. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
RETO 
● O reto apresenta a estrutura semelhante a do Cólon, entretanto as criptas ou 
glândulas intestinais são mais profundas. 
ÂNUS 
● Porção final do Intestino Grosso e do Tubo Digestivo 
● O epitélio passa a ser Estratificado 
● A musculatura é de Contração Voluntária 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Dois Plexos Nervosos entéricos apresentam relação com as funções do tubo 
digestivo: 
 
● Plexo Submucoso (MEISSNER) - responsável pelo controle de secreções, 
localizado na camada submucosa; 
● Plexo Mioentérico (AUERBACH) - associado ao peristaltismo, localizado na 
camada muscular entre as camadas circular e longitudinal.