Bioquímica Clínica AV2

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Bioquímica Clínica - 20211.B
AV2
Nota final---
6/6
1. Pergunta 1
/0,6
O Teste do Pezinho é um exame obrigatório para todos os recém-nascidos e gratuito na rede pública de saúde. O Ministério da Saúde reforça a recomendação preconizada pelo Programa Nacional de Triagem Neonatal (PNTN) para realização do teste entre o 3º e 5º dia de vida do bebê. Quanto maior a rapidez na identificação e início do tratamento das doenças, maior a possibilidade de evitar sequelas nas crianças. As doenças identificadas na triagem neonatal são:
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1. 
Fenilalanina, Anemia falciforme e outras Hemoglobinopatias, Talassemia, Fibrose cística e Deficiência de biotinidase.
2. 
Fibrose cística, Hiperplasia adrenal congênita e Deficiência de biotinidase, apenas.
3. 
Fenilcetonúria, Hipotireoidismo congênito, Anemia falciforme e Hemoglobinopatias, Fibrose cística, Hiperplasia adrenal congênita, Deficiência de biotinidase e Anemia da doença crônica.
4. 
Fenilcetonúria, Hipotireoidismo congênito, Anemia falciforme e Hemoglobinopatias, Fibrose cística, Hiperplasia adrenal congênita e Deficiência de biotinidase.
Resposta correta
5. 
Fenilcetonúria, Hipotireoidismo congênito, Anemia falciforme e Hemoglobinopatias, Fibrose cística, Hiperplasia adrenal congênita, Deficiência de biotinidase e Leucemia mieloide aguda.
2. Pergunta 2
/0,6
A fotometria de chama é uma técnica de baixo custo, simples e com boas medidas de precisão e exatidão. Com relação a essa técnica, assinale a alternativa CORRETA:
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1. 
Baseia-se na concentração da amostra obtida após a diminuição da intensidade devido à difração da luz.
2. 
Baseia-se na excitação de átomos pela chama, os quais emitem um fóton que pode ser identificado e quantificado, fornecendo dados sobre concentração da amostra.
Resposta correta
3. 
Mede a turbidez da amostra.
4. 
Usualmente utilizada para determinação de sódio, potássio, cálcio e lítio, apenas em amostras de plasma.
5. 
Baseia-se na excitação de átomos pela chama, os quais passam a realizar o movimento de precessão e os tipos de magnetos mais usados são os supercondutores.
3. Pergunta 3
/0,6
Com o passar dos anos, a coleta de sangue ainda é um dos principais métodos que auxiliam no diagnóstico e tratamento de diversos processos patógenos. Com isso, relacione as colunas com relação às etapas envolvidas nas fases pré-analítica, analítica e pós-analítica:
(1) Pré-analítica
(2) Analítica
(3) Pós-analítica
(  ) Liberação do laudo
(  ) Execução de testes laboratoriais
(  ) Interpretação da requisição médica
(  ) Análise das amostras
(  ) Transporte
(  ) Coleta
Assinale a alternativa correta.
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1. 
3-2-1-1-2-2
2. 
3-2-1-2-1-1
Resposta correta
3. 
3-2-1-1-2-1
4. 
3-2-2-1-3-1
5. 
3-1-2-1-2-2
4. Pergunta 4
/0,6
O fígado é um órgão que pertence ao sistema digestório, mas desempenha diversas funções no organismo. Dentre as atribuições do fígado está o auxílio na digestão de gordura, produção de vários tipos de proteínas, produção de colesterol, participa diretamente do processo de coagulação sanguínea, entre outros. Pela participação em outros sistemas, a avaliação de função hepática é um dos exames mais solicitados em uma rotina laboratorial. Sobre os biomarcadores hepáticos, assinale a alternativa incorreta: 
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1. 
Como a produção de albumina é exclusiva do fígado, lesões hepáticas normalmente cursam com hipoalbuminemia. 
2. 
O TGO não está presente exclusivamente no fígado, mas por estar em altas concentrações nas mitocôndrias dos hepatócitos, o aumento dos seus níveis indica agravamento de lesão.
3. 
Para avaliação hepática, os resultados do TGO devem ser obrigatoriamente analisados junto aos de TGP.
4. 
No fígado, a gama glutamil transferase (GGT) é encontrada em grande quantidade nos ductos biliares, e por isso, é possível observar aumento de suas concentrações em quadros de obstrução.
5. 
Em patologias que causam o aumento da degradação de hemoglobina, é comum encontrar um quadro de hiperbilirrubinemia, causada pelo aumento da concentração de bilirrubina direta. 
Resposta correta
5. Pergunta 5
/0,6
A hemoglobina glicada (HbA1C), também conhecida como glico-hemoglobina, é amplamente utilizada para avaliação do controle glicêmico e diagnóstico da Diabetes Mellitus. Sobre esse parâmetro, marque a alternativa INCORRETA:
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1. 
Infere a concentração média da glicose no período de 60 a 90 dias.
2. 
Refere-se à fração da hemoglobina que se liga a glicose.
3. 
É um parâmetro importante para pacientes que apresentam picos hiperglicêmicos.
4. 
A quantidade de glicose ligada à hemoglobina é diretamente proporcional à concentração média de glicose no sangue.
5. 
Quanto maior a quantidade de açúcar acoplado à hemoglobina, menor a concentração de frutose no sangue.
Resposta correta
6. Pergunta 6
/0,6
Há vários métodos de diagnóstico para a determinação da glicemia e identificação do tipo e nível de Diabetes do paciente. Sendo assim, sobre esses métodos de diagnóstico, analise as sentenças e, em seguida, assinale a alternativa com as sentenças CORRETAS.
I) A capacidade secretória do pâncreas pode ser analisada através da medida plasmática do Peptídeo C, que é secretado na circulação porta em concentrações equimolares com a insulina, sendo ambos originados da clivagem da pró-insulina. Desta forma, a dosagem de Peptídeo C consagrou-se como forma indireta para detectar e quantificar a produção de Insulina.
II) A Frutosamina é uma Proteína Glicada, constituída principalmente de Albumina, que reflete o controle glicêmico em 10 semanas anteriores, já que a meia-vida da Albumina é de 120 dias. Sua medida pode ser um método alternativo para avaliar o controle glicêmico dos pacientes portadores de hemoglobinopatias, nos quais a determinação de Hemoglobina Glicada é prejudicada na maioria dos métodos disponíveis.
III) Fundamento do TOTG: induz uma ingestão de glicose via oral e observa se houve alteração da glicose sanguínea. São coletadas amostras de sangue ao tempo zero, ou seja, antes da administração de glicose, em seguida, nos tempos 30, 60, 90, 120 minutos. Exame comum em gestantes.
IV) Os valores de referência para Glicose em Jejum ficam entre 70 a 99 mg/dL. Resultados entre 100 mg/dL e 125 mg/dL são considerados anormais, próximos ao limite, onde o paciente é considerado um pré-diabético. Valores acima de 200 mg/dL são considerados já diagnósticos para diabetes.
Está correto o que se afirma em:
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1. 
Todas estão corretas.
2. 
Somente a II está correta. 
3. 
Somente I e II estão corretas. 
4. 
Somente III e IV estão corretas.
5. 
Somente I, III e IV estão corretas.
Resposta correta
7. Pergunta 7
/0,6
O Diabetes Mellitus trata-se de um distúrbio no metabolismo da glicose que resulta na condição de hiperglicemia. Sobre o Diabetes tipo 2, marque a alternativa CORRETA:
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1. 
Caracteriza-se pela destruição das células alfa do pâncreas.
2. 
Está ligada a obesidade, onde o acúmulo de gordura causa a diminuição da atividade das células beta.
Resposta correta
3. 
Está ligada a obesidade, onde o acúmulo de gordura causa o aumento da atividade das células alfa.
4. 
É uma doença de origem autoimune.
5. 
Os pacientes sempre são insulinodependentes.
8. Pergunta 8
/0,6
A determinação do estado ácido-básico é estabelecida através da gasometria, a qual possibilita uma avaliação dos gases (pCO3- e pO2) através do sangue, além do pH e concentração de bicarbonato. Sobre esse assunto, marque a alternativa CORRETA: 
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1. 
A diminuição do pH e o aumento do pCO2 indica acidose respiratória.
Resposta correta
2. 
O aumento do pH e a diminuição do pCO2 indicar acidose respiratória.
3. 
A elevação do pH e bicarbonato indica acidose metabólica.
4. 
O aumento do pH e do bicarbonato indica alcalose respiratória.
5. 
A elevação do pH e pCO2 indicar uma acidose metabólica.
9. Pergunta 9
/0,6
A coleta de sangue é uma das práticas mais importantes para o diagnóstico e acompanhamentode diversas patologias. Durante o procedimento, o responsável técnico da coleta deve obedecer a alguns critérios de qualidade, para garantir a confiabilidade do resultado, como a conferência dos dados do paciente, tempo correto de garroteamento, entre outros. Para a amostra de sangue, existem diferentes tipos de tubos de coleta, onde cada um desempenha uma função específica. Sobre os tipos de tubos de coleta, assinale a alternativa incorreta: 
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1. 
O tubo seco possui ativador de coágulo, e pode ser encontrado com ou sem gel separador, muito utilizado na rotina do setor de bioquímica. 
2. 
O tubo azul contém como aditivo o citrato de sódio, que atua como quelante de cálcio, e é recomendado para testes de coagulação. 
3. 
O tubo roxo contém como aditivo o ácido etilenodiaminotetracético, que é um anticoagulante utilizado na rotina de hematologia, por preservar a morfologia celular.
4. 
O tubo cinza apresenta como aditivo o fluoreto de sódio, que por inibir a cadeia glicolítica, é utilizado na bioquímica para dosagem de glicose. 
5. 
O tubo vermelho apresenta como aditivo a heparina de lítio, que é um anticoagulante utilizado na rotina de bioquímica, para realização da gasometria.
Resposta correta
10. Pergunta 10
/0,6
As enzimas podem atuar em diferentes tipos de reações, substratos e órgãos, sendo classificadas em sete grupos de acordo com o tipo de reação que catalisam. Sobre esses grupos, marque a alternativa INCORRETA:
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1. 
As liases atuam na quebra de moléculas, agindo especificamente em triplas ligações.
Resposta correta
2. 
As transferases são enzimas que atuam nas reações de transferência de grupos químicos entre moléculas.
3. 
As translocases movimentam grupamentos químicos, como íons, entre moléculas.
4. 
As isomerases contemplam enzimas que realizam conversões entre moléculas cis e trans, realizando isomerizações.
5. 
As oxirredutases catalisam as reações relacionadas à oxidação e redução de moléculas.