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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA DEPARTAMENTO: BIOINTERAÇÃO ESTUDO ORIENTADO MICROBIOLOGIA BÁSICA- Bactérias de interessem em saúde NOME: __________________________________________________________________ OBS: As respostas deverão ser construídas de forma manuscrita, digitalizado e anexado no AVA. A discussão desta atividade poderá ocorrer no momento síncrono de atividade da disciplina. 1. Descreva sucintamente quais são as principais etapas realizadas durante o diagnóstico microbiológico de bactérias de interesse em saúde. 2. Qual o princípio e a relação entre o teste da coagulase e o gênero Staphylococcus sp.? 3. As bactérias não fermentadoras têm características peculiares em relação ao seu habitat, relação com o homem e local onde têm importância clínica. Descreva as principais características gerais deste grupo. 4. Conceitue o fenômeno de hemólise, diferencie os principais tipos e dê exemplos de espécies de cocos Gram positivos que podem apresentar cada um dos tipos descritos. A partir dos conhecimentos obtidos sobre os principais grupos de bactérias de importância clínica e de seu isolamento e identificação no laboratório de microbiologia, analise cada situação clinica apresentada a seguir: 1. Mulher com choque séptico, três dias após parto normal. Seu bebê apresentava febre, sinais de alterações na atividade motora e desconforto respiratório. Solicitado hemocultura; a partir do crescimento em ágar sangue evidenciou-se colônias com hemólise do tipo beta. História clínica relata a mãe colonizada com a mesma bactéria no pré-natal. 2. Paciente com abscesso após sinusite apresentou febre, rigidez de nuca e vômitos em jato. Foi solicitada uma análise citológica e microbiológica do líquido cefalorraquidiano (LCR) que, após cultura em ágar sangue e ágar chocolate, positivou nas primeiras 24 horas de incubação. O Gram direto do LCR apresentou diplococos Gram positivos encapsulados; a morfologia macroscópica observada nas colônias crescidas em ágar sangue demonstrou hemólise do tipo alfa. 3. Paciente com 45 anos apresentava lesão na perna direita com vermelhidão, bordos regulares, dor com aumento do linfonodo inguinal e apresentava um ponto de supuração. Foi sugerida a hipótese de Erisipela. Material da lesão foi encaminhado para o laboratório de microbiologia e revelou presença de bactéria Gram positiva catalase negativa. 4. Paciente do sexo feminino, 27 anos, admitida na unidade de pronto atendimento febril, com oligúria, ardência na região genital. Foi solicitado cultura da urina e foi tratada empiricamente com antibióticos. Após incubação da amostra, foi observado crescimento de cocos Gram positivos agrupados. 5. Recém-nascido com hidrocefalia; suspeita de meningite e sepse após instalação de derivação ventrículo-encefálica. Colhidas três amostras de hemocultura, das quais duas positivaram. No Gram foram observados cocobacilos Gram negativos e no MacConkey (MC) não foram observados indícios de fermentação da lactose. Bactéria isolada era oxidase e motilidade negativa. 6. Paciente com internada em unidade de queimados. Foi semeada em Agar sangue, TSA e MC. “na placa de ágar sangue, colônia de aspecto mucóide, com cheiro agradável característico, sem hemólise; repique em meio TSA gerou colônias que produziram pigmento esverdeado”. Para cada situação acima, responda: a) Indique o provável agente etiológico e o porquê, baseado na fisiopatologia/epidemiologia do agente suspeito. b) Além dos testes mencionados em alguns casos, cite pelo menos três testes (com resultados) que poderiam ser utilizados para a identificação do agente.
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