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Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito Conteúdo Nota Sobre a Segunda Edição......................................................................6 Sobre a Autora..........................................................................................7 Você Sabe o seu Tipo de Pele?..................................................................9 O Tipo de Pele é Universal......................................................................11 Entendendo as Divisões dos Tipos de Pele.............................................11 A Biologia da Pele..................................................................................11 Tipos de Pele..........................................................................................14 Pele Normal ou Eudérmica.....................................................................14 Pele Mista ou Combinada.......................................................................15 Pele Oleosa ou Lipídica...........................................................................15 Produção de Óleo na Pele.......................................................................16 Pele Seborreica, Átona ou Asfíctica.......................................................17 Pele Seca ou Alípica.................................................................................18 Porque uma Pele Desidrata?....................................................................19 Sensibilidade da Pele..............................................................................20 Subtipo Acne..........................................................................................21 Existem Dois Tipos de Comedões..........................................................22 Subtipo Rosácea.....................................................................................23 Subtipo Irritável......................................................................................24 Subtipo Alérgico.....................................................................................24 Fototipos de Pele:...................................................................................25 Por Que as Pessoas têm Tons de Pele Diferentes?..................................26 Fototipos de Pele – Classificação De Fitzpatrick....................................27 Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito Fototipo 1...............................................................................................27 Fototipo 2...............................................................................................27 Fototipo 3...............................................................................................27 Fototipo 4...............................................................................................28 Fototipo 5...............................................................................................28 Fototipo 6...............................................................................................28 Particularidades Fisiológicas Entre a Pele Negra e a Branca.................30 Pigmentação - Melanócitos.....................................................................30 Melanossomas........................................................................................30 Hiperpigmentação...................................................................................32 Hiperpigmentação Pós-Inflamatória.......................................................33 Cuidados Com a Pele Através de Mitos e Verdades:..............................34 Mito 1 - Para Encontrar o Produto Adequado para Nossa Pele Basta Comprar Vários Produtos até Encontrar Aquele que Funcionará em Mim (Se Você Tiver Sorte!)............................................................................34 Mito 2 – Quanto Mais Caro o Produto, Melhor o Resultado.................34 Mito 3 – Produtos “Livres De Fragrâncias”, não Contêm Perfumes nem Fragrâncias.............................................................................................35 Mito 4 – Sabonetes que Fazem Limpeza Profunda São Bons para Todos os Tipos De Pele.....................................................................................35 Mito 5 – Minha Alimentação não Afeta a Minha Pele...........................36 Mito 6 – Prestar Atenção à Minha Pele é Perda de Tempo.....................37 Mito 7 - Todos os FPS (Fator De Proteção Solar) Acima de 15 têm o mesmo Efeito de Proteção Solar..........................................................................37 Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito Qual a Diferença entre Filtro Solar e Bloqueador Solar?........................39 Tabela de Proteção para a Radiação UVA (Ppd)....................................39 Tabela de Proteção para a Radiação UVB (Fps)....................................39 Mito 8 - Cremes Autobronzeadores Aceleram o Envelhecimento..........41 Mito 9 - Quem Tem a Pele do Rosto Oleosa Também tem a Pele do Corpo Oleosa.....................................................................................................42 Mito 10 - Quem Tem Pele Oleosa Deve Lavar o Rosto Sempre que Possível...................................................................................................43 Verdade 1 - Não Tirar a Maquiagem Diariamente Pode Prejudicar a Cú- tis........................................................................................................43 Verdade 2 - O Tipo de Pele Interfere no Processo de Envelhecimento. Alguns Tipos São Mais Propensos como é o Caso da Pele Clara e Seca. A Pele Negra e a Oriental Têm Menor Tendência assim Como a Pele Oleosa.....................................................................................................44 Tipos de Envelhecimento........................................................................45 Envelhecimento Cutâneo Intrínseco ou Cronológico.............................45 Genética..................................................................................................45 Hormônios..............................................................................................45 Estresse Oxidativo..................................................................................46 Níveis Elevados de Açúcar no Sangue e Glicação..................................46 Envelhecimento Extrínseco da Pele........................................................46 Radiação Solar........................................................................................47 Tabaco ...................................................................................................47 Álcool.....................................................................................................47 Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito Movimentos Musculares.........................................................................47 Radicais Livres.......................................................................................47 Alimentação............................................................................................48 Verdade 3 - Os Cremes Anti-Idades Devem Ser Usados a partir dos 25 Anos..................................................................................................48 Verdade 4 - A Pele Oleosa Tem Mais Tendência a ter Acne..................50 Verdade 5 - Pele Oleosa Tende a ter Menos Rugas...............................51 Verdade 6 - Quem tem a Pele Oleosa tem o Cabelo Oleoso.................51 Verdade 7 - Peles Oleosas Também Devem Usar Hidratantes e Filtro Solar........................................................................................................51 Verdade 8 - Existem Alimentos que Deixam a Pele Ainda Mais Oleosa, Como o Chocolate..................................................................................52Alimentos que Prejudicam......................................................................52 Alimentos que Beneficiam......................................................................52 Verdade 9 - Esfoliar a Pele Oleosa Ajuda a Desobstruir Poros mas Apenas 1x Por Semana........................................................................................53 Verdade 10 - Colágeno Hidrolisado Desacelera o Envelhecimento da Pele.........................................................................................................54 Chegamos ao fim...................................................................................55 Ilustrações...............................................................................................56 Referências Bibliográficas......................................................................56 Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 6 Nota da segunda Edição 2021 O presente livro, lançado na segunda metade do ano de 2017 de maneira despretenciosa, ainda que feito com muito carinho e dedicação, já conta hoje com mais de 25 mil downloads realizados. Muitos me disseram que deveria ter colocado a venda e ter feito um bom dinheiro ao invés de simplesmente distribuí-lo gratuitamente. Mas sinceramente, nunca desejei outra coisa senão levar ao maior núme- ro de profissionais da estética um pouquinho que seja do meu conheci- mento por meio deste ebook. E se ele foi e tem sido útil em algum mo- mento para essas queridas profissionais, este é o meu melhor pagamento. Tenho recebido milhares de mensagens de agradecimento desde o dia do seu lançamento e isso tem enchido meu coração de gratidão e alegria. Já era hora de lançar a segunda Edição, revisada e atualizada. Está realmente lindo e, como sempre, feito com muito amor e carinho. Espero que você goste e que ele seja útil em sua carreira profissional. Gabi Tuller Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 7 SOBRE A AUTORA Gabriela Franco Tuller Espósito nasceu em Mandaguari, Para- ná. Graduada em Cosmetologia e Estética pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI em 2007. Possui Especialização em Terapia Estética e Docência Estética Superior pela Isulpar (2008) e Especialização em Fi- siologia Humana aplicada às Ciências da Saúde pela Estácio de Sá (2015), trabalhou na Clínica de Estética Lady&Lord em Curitiba – Paraná, como Supervisora e Coordenadora dos Tratamentos Estéticos Faciais (2008). Trabalhou como Técnica de Laboratório em Farmácias Magis- trais (Farmácias de Manipulação de Cosméticos 1999-2006), manipulan- do cosméticos faciais, corporais e capilares. Foi Docente nas disciplinas de Cosmetologia e Estética Facial pelo Centro de Educação Profissional Martinus - Faculdade Luterana em 2008, na cidade de Curitiba, PR. Durante sete anos (2009 - 2016) trabalhou como Professora Técnica na ADCOS Cosmética de Tratamento na cidade de Campo Gran- de, MS, ministrando cursos de Limpeza de Pele profunda, Drenagem linfática com ênfase em pré e pós-operatório facial e corporal, Microa- gulhamento, Rejuvenescimento de Pele, Peelings, Massagem de pedras quentes, Massagem de Bambu, Massagem Turbinada, Massagem com Pindas Chinesas e Massagem Relaxante. Trabalhou em várias Clínicas Médicas com Tratamentos de pré e pós-operatório em cirurgias plásticas faciais e corporais e possuiu sua própria Clínica de Estética em 2010 trabalhando com Tratamentos Fa- ciais, Corporais, Pré e Pós-operatório. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 8 Foi docente no Curso de Estética e Cosmética na Universidade Uniderp Anhanguera entre 2011 e 2015 também na cidade de Campo Grande, MS. Foi Tutora de Cursos de Estética no Portal Educação de 2010 a 2015 (Escola de Cursos On-line em Campo Grande, MS) e desde 2014 é Coordenadora do curso de Pós-Graduação em Cosmetologia apli- cada à Terapias faciais, Corporais e Disfunções Dermoestética na FOCO Pós graduação, em Campo Grande, MS. Mantém um Canal de Estética no Youtube: “Tratando de Esté- tica com Gabi Tuller” contando com quase 200 mil inscritos em março de 2021. Entre os anos de 2016 e 2020 residiu em Ottawa, Canadá, onde atendeu não somente o público brasileiro mas também mulheres prove- nientes de vários países. Desde 2017 porporciona diversos cursos online destinados a as profissionais da Estética, tanto faciais quanto corporais. Você pode conhecer tudo o que a Gabi pode te proporcionar acessando o site www.gabituller.com https://www.youtube.com/channel/UCReenkfoNOPElf4NDflDzsA https://www.youtube.com/channel/UCReenkfoNOPElf4NDflDzsA http://www.gabituller.com Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 9 VOCÊ SABE O SEU TIPO DE PELE? Quantas vezes você já foi a uma loja de cosméticos e gastou uma fortuna em produtos que nunca usou? A vendedora de cosméticos já te vendeu uma linha de produtos que prometia “fazer milagres na pele” mas que não funcionou em você? Já teve irritação com um produto sem entender o real motivo? Porque a sua amiga usa um produto que deixa a pele dela maravilhosa mas que deixa a sua pele horrível? Você deve ou não usar sabonete? Porque você detesta a sensação de um protetor solar mesmo sabendo que deve usá-lo? Pois é... Se você já ficou sem resposta pra alguma pergunta aci- ma é porque você não sabe o seu tipo de pele! E assim como você, a maioria das pessoas: - Não sabem que é fundamental traçar um tratamento de acordo com o seu tipo de pele; - Usa produtos errados para o seu tipo de pele e desiste do tratamento; - Gasta muito mais do que deveria com cosméticos; - Faz procedimentos inadequados para o seu tipo de pele; - Erra em não tirar vantagens de procedimentos que poderiam beneficiar sua pele. - Tropeçam em informações equivocadas e promessas de marketing exa- geradas de produtos para cuidados com a pele. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 10 Como consumidor(a) que somos de uma gigantesca indústria de produtos para cuidados da pele, não ter informações suficientes sobre os produtos pode sair muito caro, literalmente. Portanto, você precisa preen- cher a lacuna entre o que sabe e o que precisa saber. Sem essa informação você estará jogando dinheiro fora, por- que ficará totalmente a mercê das propagandas e inumeras campanhas de marketing. Com este e-book e com as informações específicas sobre as reais necessidades de sua pele você poderá controlar e direcionar as suas escolhas. Não importa quão sedutora seja a embalagem de um cosmético ou quão deliciosa seja a sensação que ele provoque, um creme de R$ 400 reais pode não ser adequado a todas as pessoas. (Na realidade, alguns tipos de pele nem mesmo precisam usar creme! Após uma adequada ava- liação, orientações de hidratantes à base de loção aquosa também man- tém hidratado o extrato córneo sem deixá-lo oleoso). Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 11 O TIPO DE PELE É UNIVERSAL Uma das características fascinantes dos Tipos de Pele é que as pessoas de diferentes etnias ou diferentes origens podem compartilhar de um mesmo Tipo de Pele. Em muitas ocasiões, todas as pessoas com o mesmo Tipo de Pele seguirão exatamente o mesmo plano de tratamento, mas às vezes a cor da pele pode ser um fator diferencial, porque a forma- ção do pigmento (o fator na pele que leva à geração da cor) dá-se de modo distinto em diferentes etnias. Por este motivo, um ajuste de tratamento baseado na cor da pele também é necessário. ENTENDENDO AS DIVISÕES DOS TIPOS DE PELE Para entendermos os tipos de pele é necessário ter um conheci- mento básico sobre a ciência da pele, como exemplo: - Quais os principais fatores que interagem para determinar a aparência da pele? - Os problemas? - As necessidades e suas vulnerabilidades? - Quais os tipos de produtos, ingredientes e tratamentosúteis para ela? A BIOLOGIA DA PELE A camada superior da pele, chamada de epiderme, é composta por quatro camadas diferentes (camada basal ou germinativa, camada es- pinhosa, granulosa e córnea). Em algumas partes do corpo temos também a camada lúcida. Quando você olha a pele de alguém, vê a camada que está bem na superfície (camada córnea), feita por células que refletem a luz. Quando essa camada superior é lisa ela reflete a luz uniformemente, então essa pele aparenta ser mais radiante das que possuem a superfície rugosa. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 12 Na porção mais inferior da epiderme estão as “células mães”, chamadas de células basais (camada germinativa), que produzem todas as outras células da epiderme. As células “mãe” dividem-se em “células-fi- lhas” que se modificam a medida que vão para as camadas superiores. Es- sas células se renovam graças à atividade mitótica contínuas das células. Durante essa migração, elas envelhecem e eventualmente mor- rem, por isso as camadas mais superiores são formadas por células mortas que naturalmente descamam, num processo chamado de “ciclo celular”, que pode durar entre 26 a 42 dias. Estas células mortas que descamam, convertem-se em escamas de queratina: uma proteína insolúvel com 6% de material insolúvel, 10% de proteína sólida e ácidos lípides (os lipí- deos), que protegem contra a desidratação da pele. Entre a terceira e a oitava década da vida, o ciclo celular diminui de 30% a 50% com relação ao que ocorria na adolescência. Isso significa que a pele envelhecida re- nova-se muito mais lentamente, formando uma superfície rugosa ao invés de uma superfície lisa e macia. A epiderme é constituída essencialmente pelos ceratinócitos (queratinócitos), que correspondem a cerca de 80% de sua população ce- lular. É uma proteína fibrosa maleável responsável pela impermeabilida- de cutânea. Os únicos meios pelos quais as células da epiderme obtém o alimento é através da difusão dos leitos capilares da derme. Outros constituintes são os melanócitos, as células de Langerhans responsáveis pelas respostas imunológicas e as células de Merkel, que desempenham importante papel na recepção sensorial. A pele chega a atingir 16% do peso corporal e desempenha múltiplas funções pela camada queratiniza- da da pele, protegendo o organismo contra a desidratação e atrito. Ela age como órgão sensorial para recepção de estímulos táteis, térmicos e dolo- rosos. Seu teor de água é de cerca de 70% do peso da pele livre de tecido adiposo, contendo cerca de 20% do conteúdo total de água do organismo, Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 13 tendo espessura entre 0,5 e 4 mm. A pele também participa como sistema imunológico e exerce outras funções como a regulação da temperatura corpórea, produção da vitamina D3, excreção de eletrólitos e proteção contra insultos físicos. As camadas da epiderme estão dispostas de forma que a superfície é relativamente plana, com exceção das áreas das grandes pregas cutâneas, onde o relevo tem certa sinuosidade. As células mais superiores contêm um Fator de Hidratação Na- tural (NMF – Natural Moisturizing Factor), que mantém a umidade. O corpo responde ao meio ambiente seco produzindo mais NMF, porém leva alguns dias para que esta produção se acelere. Então sua pele ficará um pouco desidratada até o socorro chegar. Por isso é importante hidratar a pele em qualquer situação de clima seco. Substâncias liberadas pelas células no meio da epiderme for- mam um filme protetor feito por lipídeos (gorduras) que envolvem as cé- lulas da pele e ajudam a mantê-la hidratada. Os dedos dos pés e das mãos contém uma quantidade menor de lipídeos e não são tão impermeáveis como as pernas, por isso eles ficam enrugados após a imersão na água, enquanto que com as pernas isso não ocorre. Sua pele fica “craquela- da” nos climas frios por- que os lipídeos da pele resfriados enrijecem, di- minuindo a capacidade de se ajustarem aos mo- vimentos. O objetivo de um bom hidratante é aumentar a quantidade desses importantes lipídeos, ajudando a sua pele a manter a hidratação necessária. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 14 TIPOS DE PELE A cosmetologia moderna tem mantido as classificações bási- cas da pele que seguidamente são expostas, tendo em conta, essencial- mente, o equilíbrio que deve existir no manto hidrolipídico. No entanto, é importante levar em consideração outros parâmetros, como é o caso dos aspectos histológicos, a vascularização, a pigmentação, as secreções, o potencial hídrico cutâneo, a hidratação, o exame visual e o exame à palpação. A análise de todos estes parâmetros é essencial para uma boa caracterização do tipo de pele e assim escolher o tratamento cosmético mais adequado ao caso. PELE NORMAL OU EUDÉRMICA É a pele que tem textura saudável, flexível, boa elasticidade e produz gordura em quantidade adequada. A pele normal possui os óstios (orifícios polissebáceos) pequenos e pouco visíveis, secreções sebáceas e sudoríparas em equilíbrio, o que dificul- ta o desenvolvimento de acne, comedões (cravos) e manchas. Manter esta pele sempre hidratada com o cosmético correto e protegida das radiações UVA e UVB fará com que ela permaneça normal e equilibrada durante a sua juventude. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 15 PELE MISTA OU COMBINADA Com características e variações da pele oleosa na zona T (testa, nariz e queixo), formada pela associação de áreas seborreicas com áreas de pele seca e normal, a pele mista ou combinada é o tipo muito frequente em países tropicais. Na região frontal (testa), região nasogeniana (nariz) e a região do mento (queixo), os óstios são mais dilatados, e consequentemente pode facilitar o aparecimento de muita oleosidade, acne e comedões. Já a região malar (bochechas) e extremidades da face, a pele tende a ser seca ou normal, com mais facilidade para o surgimento de linhas de expressão e ressecamento. Fatores agravantes da pele mista são perturbações digestivas e glandulares, alimentação incorreta e cosméti- cos inadequados. Os cuidados nos tratamentos requerem muita atenção, já que os níveis de hidratação e espessura mudam em determinadas re- giões da face. PELE OLEOSA OU LIPÍDICA Com a pele oleosa, seu rosto com fre- quência aparenta estar brilhante e você naturalmen- te evita os produtos que têm aspecto oleoso. Este tipo de pele é mais vulnerável a acne e comedões do que os demais Tipos de Pele. A oleosidade da pele depende primaria- mente da condição da barreira da pele e a camada externa da pele ajuda na retenção da umidade e da própria produção da oleosidade (sebo), se- creções fluidas abundantes, pH alcalino, micro-organismos e os fatores que podem agravar essa condição de pele são desequilíbrios endócrinos e perturbações hepáticas. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 16 A barreira da pele é como uma parede de tijolos, com cada tijolo (ou célula) mantido no lugar por um cimento (gorduras chamadas lipí- deos). Ingredientes agressivos como o frio e o tempo seco podem “gastar” essas gorduras erodindo o cimento, assim a parede de “tijolos” não ficará firme. Vários agentes externos, incluindo detergentes, acetona, cloro e outros produtos químicos e até imersão prolongada na água, podem dani- ficar esta barreira. Ou a barreira pode ser deficiente em razão de fatores genéticos. Os principais componentes da barreira da pele são ceramidas, ácidos graxos e colesterol, todos diferentes tipos de lipídeos. Eles têm que estar presentes na proporção certa para manter a pele impecável. PRODUÇÃO DE ÓLEO NA PELE A pele tem muitas glândulas oleosas (sebáceas) as quais secre- tam óleo que contêm ceras esterificadas, triglicerídeos e esqualeno. Essas gorduras ou lipídeos formam uma película protetora (filme) que ajuda a umidificar a pele. Quando a produção de sebo na pele aumenta, resulta em pele oleosa. A produção de óleo podeser afetada por dietas, estresses e hormônios – assim como também pela genética. Em um estudo com gêmeos idênticos e não idênticos do mesmo sexo, verificou-se que os primeiros têm, na prática, a mesma quantidade de produção de óleo, e os últimos têm quantidades significativamente diferentes. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 17 PELE SEBORREICA, ÁTONA OU ASFÍCTICA Hiperceratinizada, opaca, sem viço, aparência grosseira, aspec- to de sujidade, alto teor de toxidade, hipera- tividade das glândulas sebáceas, secreções retidas no tegumento, óstios dilatados, co- medões incrustados, pH tendendo para o alcalino. A pele seborreica apresenta ten- dência a ser untuosa e brilhante pelo au- mento das secreções sebáceas e sudoríparas, geneticamente determinadas. Com espessura aumentada e textura granu- losa, os orifícios polissebáceos são majorados e há tendência ao tampo- namento folicular. Os fatores agravantes da pele seborreica são distúrbios digestivos, endócrinos, emocionais, químicos, cosmetológicos e predis- posição genética entre outros. Geralmente apresentam áreas inflamadas e com pontos aver- melhados em decorrência da presença de comedões e pápulas. As áreas mais afetadas são face, região peitoral e costas – pelo maior número de glândulas sebáceas. Além do problema estético, comedões e pápulas nor- malmente sinalizam um desequilíbrio orgânico, exigindo cuidados espe- cíficos. Pele profundamente desidratada demonstra rugas faciais longi- tudinais e vincadas, região periorbital e com espessura fina, hipotonia, região do masseter e pescoço com superfície áspera, sem viço e sem bri- lho. Tais características podem ocorrer devido a fatores como doenças crônicas, esgotamento físico e psíquico, carência de ingestão de líquidos, envelhecimento precoce ou cronológico e predisposição genética. Nes- te tipo de pele, os fatores agravantes são proteções inadequadas contra agentes externos (frio, vento, luz solar e ar seco), distúrbios hepáticos e glandulares. Há frequente ocorrência de herpes nas comissuras labiais. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 18 PELE SECA OU ALÍPICA Com a ausência de óleo, gordura ou sebo, óstios fechados, linhas de expressão numerosas, rugas superficiais intensas, pH ácido, permeável, desidratada, desvitalizada e com aspecto frágil, a pele seca apresenta características de descamação, prurido, opacidade, vermelhidão, rachaduras e re- puxamento da pele sã. Esse Tipo de Pele também é chamada de Xerose cutânea, que é o termo médico para pele excessivamente seca. A origem do nome é a palavra grega “xero” que significa seco. Diversos fatores alteram a integridade da pele como por exemplo: a al- teração do filme hidrolipídico (proteção natural da pele), mudanças na camada córnea são algumas modificações importantes de diagnosticar para possíveis tratamentos. A pele seca também pode ser influenciada por fatores genéti- cos devido a desordens na estrutura e função na epiderme (camada mais superficial da pele), por fatores ambientais como umidade do ar e tempe- raturas extremas (muito calor ou muito frio) e fatores comportamentais, como por exemplo: exposição à produtos químicos. A pele seca caracteriza-se pela diminuição da água contida no estrato córneo, ocasionando uma descamação anormal da pele. Com essa alteração o pH cutâneo também é prejudicado, alterando a acidez natural da pele que é essencial para manter a atividade inibitória contra bactérias patogênicas. Os fatores agravantes da pele seca ou alípica são disfunções da tireóide, nutrição desequilibrada, carência de vitaminas, carência de ingestão hídrica e predisposição genética. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 19 PORQUE UMA PELE DESIDRATA? Uma barreira enfraquecida tenderá tanto ao ressecamento quan- to à sensibilidade. O ressecamento da pele resulta da evaporação da sua umidade. A sensibilidade acontece quando uma barreira deficiente per- mite a entrada de substâncias irritantes do meio externo. Reparar a barrei- ra da pele com os produtos para cuidados com a pele adequados ajudará no tratamento de várias situações. Ao incorporarmos nutrientes-chave na dieta como ácidos graxos essenciais e colesterol proverão os pedaços ne- cessários à construção desta barreira. Deficiências nutricionais podem enfraquecer a capacidade de sua pele reparar e reconstruir, por isso as pessoas que tomam medicamentos para reduzir o colesterol frequente- mente tem a pele seca. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 20 SENSIBILIDADE DA PELE A Pele Resistente tem uma barreira que protege as células da pele, deixando os alergênicos e as substâncias irritantes fora de suas ca- madas profundas. Exceto nos casos de queimadura solar, sua pele rara- mente fica vermelha ou desenvolve acne, permitindo que peles deste tipo possam utilizar praticamente todos os produtos sem ter reações negativas. No entanto, muitos produtos podem não ser potentes o suficiente para “penetrar” nesta barreira compacta e não conseguem produzir os resulta- dos desejados. Já as Peles Sensíveis, que são relatadas por mais de 40% das pessoas, tem uma barreira frágil, deixando-as vulneráveis aos muitos ti- pos de reações na pele. Enquanto muitos cosméticos se destinam a peles sensíveis, existem quatro subtipos diferentes de pele sensível e o trata- mento deve ser adequado especificamente a cada uma delas. - Subtipo Acne: Desenvolve comedões (cravos) brancos, negros e acne. - Subtipo Rosácea: Desenvolve rubor, vermelhidão facial e sensação de calor na face. - Subtipo Irritável: Desenvolve sensação de pinicar, ferroar ou queima- ção na pele. - Subtipo Alérgico: Desenvolve vermelhão, coceira e descamação na pele. Todos esses subtipos de pele sensível têm um ponto em comum: INFLA- MAÇÃO. Por isso, todos os tratamentos para estes subtipos de pele devem ser realizados para reduzir a inflamação e remover a causa. Vamos então discorrer sobre cada um destes subtipos: Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 21 SUBTIPO ACNE: A Sociedade Brasileira de Dermatologia revela que a acne afeta 56,4% dos brasileiros, além de ser o motivo que mais levam pessoas a procurar ajuda especializa- da. Entre 70 a 80% dos indivíduos que sofrem com a acne estão na faixa etária dos 11 aos 25 anos. O restante são mulheres adultas que possuem acne resultante de um desequilíbrio hormonal. Três são os fatores principais que contribuem para o apareci- mento da acne: aumento da produção de óleo, óstios obstruídos e uma bactéria chamada P.acnes. E como isso acontece? A oleosidade faz com que as células mortas da pele continuem juntas, levando à obstrução dos óstios e a principal desordem desse au- mento da atividade da glândula sebácea é a produção hormonal. A glân- dula sebácea responde ao hormônio testosterona. Por isso é mais comum os rapazes terem um quadro acneico mais complicado que as moças de um modo geral. Contudo, a progesterona também potencializa a produ- ção da glândula sebácea, porém o estrogênio (hormônio do anticoncep- cional) diminui a ação da progesterona; melhorando o quadro acneico das adolescentes; e é por esta razão que muitos Dermatologistas e/ou Ginecologistas indicam o anticoncepcional para as mulheres adolescen- tes com caso de quadro acneico. Porém, existe um fator metabólico que intensifica muito o quadro da acne: este fator é uma enzima chamada de 5-alfa redutase, que transforma a testosterona em Dihidrotestosterona (DHT) aumentando muito o estímulo da produção de sebo na glândula sebácea, favorecendo o “entupimento” do orifício pilossebáceo (óstios) e formando o comedão; ou seja, a acne grau I (processo comedogênico não inflamatório). Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 22 Existem outros mecanismos envolvidos com a produção do sebo, porém ainda pouco conhecidos, sendo os principais representados pelas melanocortinas, os receptores ativados por proliferador de peroxis- somo, conhecidoscomo PPARs (Peroxisome Proliferator Activated Re- ceptors e a enzima acil-CoA diacilglicerol aciltransferase (DGAT). EXISTEM DOIS TIPOS DE COMEDÕES - Fechado ou branco: O comedão fechado se forma pelo entupimento do folículo “capa de queratina”. Esta capa protege o “sebo” da oxidação (ra- diações causada pelo meio externo). Sendo assim, o comedão permanece na sua coloração natural. - Aberto ou preto: O comedão fechado também passa pelo processo de entupimento do orifício pilossebáceo, porém ele fica oxidado pela radia- ção solar, permanecendo com a sua extremidade escurecida. Com a evolução da acne grau I para os graus II e III, já existe um compro- metimento bacteriano. Essas bactérias, chamadas de P.acne (Propionibac- terium acnes) que habitam na nossa pele, quando entram dentro desses óstios, produzem uma inflamação que se manifesta como vermelhão e pus. O tratamento para acne requer uma avaliação minuciosa para diag- nosticar o seu grau. Clinicamente a acne se caracteriza pela presença de comedões (cravos), pápulas, pústulas, nódulos, cistos e cicatrizes. Depen- dendo do seu grau a pele necessitará de uma Limpeza de pele profunda ou medicamentos e tratamentos home care. A Limpeza de pele profunda irá desobstruir os óstios e eliminar as bactérias destes pontos inflamados nos graus I, II e III. No caso da acne grau IV e V, o indivíduo precisará de orientação medicamentosa, que terá a função de diminuir a secreção de óleo produzida na pele. Lembrando que todo medicamento deve ser prescrito somente por um dermatologista. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 23 SUBTIPO ROSÁCEA A Rosácea afeta cerca de 45 milhões de pessoas no mundo todo e tipicamente ela começa em adultos após os 25 anos. Os sintomas são vermelhidão facial, rubor, pápulas, espinhas sem processo inflamatório, ou seja, sem pus, o aparecimento de “vasinhos” no rosto, glândulas sebáceas grandes que causam espessamento, ver- melhidão no nariz, dificuldade para se bronzear e queimaduras frequentes, erupções faciais ou pla- cas vermelhas descamativas, especialmente em torno do nariz, nariz aumentado, rugas e linhas de expressão na região frontal da face (testa). Antes dos 25 anos, as pessoas com tendência a rosácea podem apresentar episódios frequentes de vermelhidão e ficar com o rosto ruborizado nos momentos em que estiverem, por exemplo, em exposições de temperaturas bruscas como muito frio ou muito calor. Estudos indicam que o indivíduo que possui a Rosácea tem bai- xa autoestima e muitas vezes o problema está associado com disfunções emocionais. Alguns estudos demonstram que a mesma bactéria que causa úlcera (H. pilori) pode contribuir para o aparecimento da rosácea. Pro- dutos anti-inflamatórios e antioxidantes podem auxiliar no controle da manifestação da Rosácea. Aqueles que sofrem de rosácea com episódios de inflamação e vermelhidão facial com a presença do H. pilori, podem ser tratados com antibióticos orais. A mesma regra do grau avançado da acne se aplica para a rosácea. Somente um dermatologista pode orientar um medicamento via oral. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 24 SUBTIPO IRRITÁVEL: A “irritação” em resposta a produtos e ingredientes não é cau- sada pela alergia, mas devido à presença de terminações nervosas mais sensíveis. Um médico poderá fazer testes de irritabilidade com vários pro- dutos cosméticos e os resultados podem determi- nar se você é ou não propenso a este problema. A pele irritável não é necessariamente acompa- nhada por vermelhidão ou irritação, embora seja mais comum em pessoas que também sentem um rubor facial. Pessoas que possuem pele irritável devem evitar produtos que contenham os seguintes ingredientes: Ácido benzóico, Ácido láctico, Ácido sórbico, Alfa-hidroxiácidos (ácido glicó- lico), Bronopol, componentes contendo o ácido cinâmico, compostos de amônia quartenária, Dowicil 200, Formaldeído, Lauril sulfato de sódio, Propilenoglicol, Uréia e Vitamina C. SUBTIPO ALÉRGICO: Quando a camada de proteção mais exter- na da pele está danificada ou frágil, pode ocorrer a penetração de substâncias para as camadas mais profundas. Por essa lacuna, alergênicos, substân- cias químicas ou outros irritantes penetram do meio externo e invadem os níveis internos do tecido da pele e a circulação sanguínea, desencadeando uma resposta inflamatória. Embora esse seja o mecanismo das doenças inflamatórias tópicas, pode haver alergias internas aos alimentos ou a outras substâncias que desencadeiam uma resposta inflamatória expressa na pele. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 25 Para identificar a alergia aos ativos cosméticos, dermatologistas fazem testes epicutâneos, em que se aplicam cerca de vinte a cem subs- tâncias nas costas das pessoas. Entre 24 a 48 horas depois, quando o teste é removido, vermelhidão e/ou edema apontarão nas áreas em que ocorreu a alergia. Os alergênicos mais comuns são fragrâncias e conservantes. Pessoas com a pele seca (indicando uma barreira da pele defeituosa) ten- derão a apresentar mais alergias de pele. Por isso, é muito importante fazer sempre que possível um teste com uma amostra grátis do produto antes de efetuar a sua compra. FOTOTIPOS DE PELE A principal função da pele é proteger as estruturas internas das possíveis agressões provenientes de qualquer agente externo. Em decorrência de sua arquitetura e propriedades físicas, químicas e bio- lógicas, a pele é responsável pela execução de diversas atividades, tais como proteção imunológica, termorregulação (através da sudorese), per- cepção sensorial (através da complexa rede nervosa cutânea), secreção e proteção inclusive contra a radiação ultravioleta. Os melanócitos, situados na camada basal da pele, são respon- sáveis pela produção de melanina, que atua como importante filtro natural contra a radiação UV. As células de Langerhans são células dendríticas epidérmicas que captam e processam sinais antigênicos, comunicando as informações para as células linfóides. As células epiteliais escamosas (ce- ratinócitos) constituem importantes sítios para biossíntese de moléculas solúveis (citocinas) que são importantes na regulação das células epidér- micas adjacentes, bem como das células existentes na derme. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 26 A coloração da pele depende de uma combinação de vários fa- tores que vão desde a espessura do estrato córneo até a quantidade de pigmentos existentes. As células epidérmicas e dérmicas fornecem um tom natural branco ou amarelo de acordo com a espessura da camada córnea, enquanto os vasos sanguíneos contribuem com a coloração de acordo com o número, estado de dilatação, proximidade com a superfície da pele e grau de oxigenação, fornecendo um tom de roxo a azulado devi- do à hemoglobina. Por outro lado, os carotenóides amarelos presentes na hipoderme também contribuem para a formação da cor. POR QUE AS PESSOAS TÊM TONS DE PELE DIFERENTES? A cor da pele está relacionada a uma série de fatores. A pigmen- tação constitutiva da pele é herdada geneticamente, sem interferência da radiação solar, portanto, constante. A cor facultativa da pele é reversível e pode ser induzida. Ela resulta da exposição solar. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 27 FOTOTIPOS DE PELE – CLASSIFICAÇÃO DE FITZPATRICK A mais famosa classificação dos fototipos cutâneos é a escala Fitzpatrick, criada em 1976 pelo médico norte-americano Thomas B. Fit- zpatrick. Ele classificou a pele em seis fototipos, a partir da capacidade de cada pessoa tem em se bronzear, assim como sensibilidade e vermelhidão quando exposta ao sol, sendo: Fototipo 1 - Pele branca (Pele clara, olhos claros, cabelos claros ou ruivos, com presença de efélides (sardas) e crianças com menos de 1 ano) sempre queima – nunca bronzeia – muito sensível ao sol. Fototipo 2 – Pele morena clara (Pele clara, olhos claros,olhos castanhos claros, cabelos castanhos claros e médio, cabelos ruivos) – sempre queima – bronzeia muito pouco - sensível ao sol. Fototipo 3 – Pele morena clara. Queima modera- damente. Bronzeia moderadamente. Sensibilidade normal ao sol. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 28 Fototipo 4 - Pele morena moderada, cabelos es- curos, olhos escuros – queima (pouco) – sempre bronzeia – sensibilidade normal ao Sol. Fototipo 5 - Pele morena escura – queima (rara- mente) – sempre bronzeia – pouco sensível ao sol. Fototipo 6 - Pele negra – nunca queima – total- mente pigmentada – insensível ao sol. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 29 De acordo com cada indivíduo e seu fototipo de pele, ocorrem diferenças na capacidade do protetor em bloquear a passagem dos raios UVB, além do meio ambiente e da estação do ano que interferem na res- posta eritematógena cutânea. O grau de pigmentação da pele influencia diretamente o efeito que a radiação solar terá sobre o indivíduo. Conclui-se que o fototipo é determinado pela quantidade de me- lanina presente na pele e, por consequência, pela tonalidade de pele do indivíduo. Na avaliação do Tipo de Pele, é possível se quantificar o efeito da ação UVB pelo eritema observado, fato que originou o índice de FPS (fator de proteção solar). Na pele negra, alterações cutâneas no envelheci- mento intrínseco e extrínseco ocorrem em menor grau, pela grande quan- tidade de pigmentos melânicos que protegem as células e fibras, como colágeno e elastina, da radiação UV. No Brasil ocorre uma grande misci- genação de raças e as tabelas servem apenas como modelo que não deve ser seguido à risca. O procedimento deve ser baseado em dados obtidos por meio da ficha de Anamnese. Os tipos de pele podem ainda ser clas- sificados em categoria variante, que são encontrados em pessoas as quais apresentam uma mistura racial ou étnica. São mais instáveis e sensíveis aos efeitos de procedimentos. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 30 PARTICULARIDADES FISIOLÓGICAS ENTRE A PELE NE- GRA E A BRANCA Na pigmentação, as particularidades não são devidas a variação do número de melanócitos, visto que estes não apresentam diferenças quantitativas significantes entre a pele negra e a branca. As diferenças estão nas propriedades e na qualidade dos melanossomas, como seu tipo, forma e cor, e em sua distribuição nos melanócitos e nos queratinócitos. Também estão envolvidas nestas diferenças as proporções de melanina e fatores ambientais como a exposição solar. Porém, não se pode ignorar as particularidades demonstradas através das diversas funções existentes na pele que poderão determinar diferentes resultados em consequência dos estímulos ambientais, das patologias e de alguns tratamentos. PIGMENTAÇÃO - MELANÓCITOS Apesar de existir variações das populações de melanócitos con- forme a região anatômica na pele, independente da pele a quantidade de melanócitos apresenta-se aproximadamente igual. MELANOSSOMAS O principal fator de diferenciação entre a pigmentação da pele negra e da branca relaciona-se ao tamanho, morfologia, distribuição e ao grau de melanização dos melanossomas. Na pele negra, os melanossomas apresentam-se em maior quantidade, tamanho maior, taxa de atividade e de maturação elevadas. Além de conter maiores quantidades de melanina total e de eumelanina, apresentam-se envoltos por uma membrana e estão espalhados no citoplasma dos queratinócitos. Devido ao seu tamanho, a degradação nos queratinócitos será retardada, chegando à camada córnea intactos. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 31 Estes fatores podem explicar a maior proteção solar da pele ne- gra, níveis maiores de pigmentação cutânea, conferindo uma coloração mais uniforme em relação à pele branca. Os melanossomas da pele branca apresentam características opostas aos da pele negra. Com menores quan- tidades, tamanho menor, baixa quantidade de melanina, permanecem em grupos no interior dos queratinócitos e todos são envoltos por uma única membrana. Estes melanossomas antes de alcançarem as camadas super- ficiais são destruídos. A pele negra apresenta uma Dose Mínima Erite- matosa (DEM), que significa “quantidade mínima de radiação necessária para produzir um eritema perceptível”, de 15 a 22 vezes maior do que a pele branca. Mas apesar da DEM ser elevada nos negros, faz-se necessá- rio os mesmos cuidados e precauções que são feitas na pele branca. Pois devido à resposta fraca dos melanócitos cutâneos aos traumas, provocam com frequência distúrbios pigmentares como as discromias. A pele negra possui um estrato córneo mais compacto e grosso do que as outras peles, pois contém um número maior de camadas de células, o que lhe confere mais resistência. Outra diferença estrutural é a quantidade mais equilibrada de glândulas sudoríparas apócrinas e écri- nas. Na pele negra, a produção de sebo na face é aumentada em relação a outras áreas. Além disso, esse tipo de pele apresenta um aumento no calibre dos vasos sanguíneos e linfáticos, maior perda de água transepi- dérmica após a irritação e um grau mais alto de sensibilidade a agentes irritantes. A pele negra apresenta uma epiderme mais espessa. Logo, é mais resistente às agressões externas. No entanto, essa proteção natural da pele reduz a capacidade de absorção, dificultando a penetração dos princípios ativos presentes nos hidratantes. Sendo assim, a esfoliação que remove as células mortas da superfície da camada córnea será muito im- portante e deixará a pele mais fina e macia, otimizando a permeação dos ativos nos tratamentos estéticos. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 32 HIPERPIGMENTAÇÃO A hiperpigmentação ocorre por um aumento de melanina, e quando na epiderme, resulta em coloração marrom-claro ao escuro da pele (dependendo da quantidade de pigmento). Já na derme, os melanó- fagos conferem cor cinza-azulada à pele. A hiperpigmentação pode surgir após traumas repetidos na pele, como fricção e escoriações em dermato- ses pruriginosas como escabiose, dermatite atópica, pruridos, dermatofi- tose, líquen simples crônico, após dermatite de contato, principalmente quando há fototoxicidade com o uso de perfumes e colônias, contendo psoralenos de bergamota, manuseio de frutas cítricas e figo. Ocorre ainda como sequela de acne, furúnculo e ectima. Em todos os casos, a hiper- cromia será transitória se houver tratamento adequado. Pode-se observar uma hiperpigmentação como complicação de peelings superficiais nos indivíduos de fototipos IV, V e VI. Qualquer que seja o agente esfoliante utilizado, se houver exposição solar mínima durante a fase eritematosa a hiperpigmentação ocorrerá. Alguns fatores favorecem as complicações: pele bronzeada na ocasião do peeling, uso de anticoncepcional, gestação nos seis meses subsequentes ao procedimento e não ter realizado um pre- paro prévio adequado da pele com fórmulas despigmentantes. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 33 HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA: A hiperpigmentação pós-inflamatória – também conhecida como alteração pigmentar pós-inflamatória (APPI) é causada por uma variedade de distúrbios da pele. Condições menores como acne, eczema e reações alérgicas podem causar a APPI. Por outro lado, eventos cutâneos mais sérios, como queimaduras, cirur- gias e trauma, ou tratamen- tos como peelings químicos e ressuperficialização a laser (resurfacing) podem precipi- tá-la. A APPI apresenta-se como áreas irregulares pigmentadas em escuro que se originam em áreas de inflamação prévia. Hiperpigmentação pós-inflamatória pode aparecer em qualquer parte da pele, mas é uma fonte de angústia particularmente importante quando ocorre na face. A hiperpigmentação pós-inflamatória é uma consequência da síntese au- mentada de melanina em resposta a uma lesão cutânea. Ela pode ser di- fusa ou localizada e a sua distribuição depende da localização da lesãooriginal. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 34 CUIDADOS COM A PELE ATRAVÉS DE MITOS E VERDADES Mito 1 – Para encontrar o produto adequado para mi- nha pele basta comprar vários produtos até encontrar aquele que funcionará em mim (se você tiver sorte). Esse pensamento pode funcionar muito bem para a indústria de cosméticos! Apesar disso, esse é o modo que a maioria das pessoas uti- lizam para comprar produtos e escolher os tratamentos para a pele. Não conhecem o seu próprio tipo de pele e estarão à mercê das maravilhosas e milionárias campanhas de marketing. Mito 2 – Quanto mais caro o produto, melhor o resul- tado. O que faz um creme para a pele custar tão caro? Definitivamente não são os ingredientes deste produto. Em vez disso você estará pagan- do pelo marketing e pela marca conceituada do produto. Na verdade, se amanhã alguém inventasse o melhor creme do mundo, poderia vender os direitos de comercialização para diferentes empresas que fabricam produ- tos para cuidados com a pele e provavelmente as únicas diferenças entre os produtos que seriam vendidos nas farmácias, lojas de departamento e edições oferecidas por grandes marcas seriam as embalagens e os preços; os cremes contidos nos potes seriam praticamente idênticos. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 35 Mito 3 – Produtos “livres de fragrâncias” não contêm perfumes nem fragrâncias. Pessoas com pele sensível geralmente compram produtos com esse “ilusório rótulo”, esperando não adquirir um produto que cause ir- ritação em sua pele. Os produtos “livre de fragrância” não têm garantia de que não possuam perfumes nem fragrâncias. Significa apenas que ne- nhum aroma é detectado pelas pessoas que cheiram o produto. Na ver- dade, as fragrâncias são aplicadas na maioria dos cremes faciais para neutralizar o cheiro ruim. Você já reparou que um creme hidratante velho ou vencido tem um cheiro esquisito? Isso ocorre porque com o passar do tempo a fragrância evapora, não mais mascarando o cheiro desagradável do produto. Mito 4 – Sabonetes que fazem limpeza profunda são bons para todos os tipos de pele. Qualquer produto que faça muita espuma contém muita quan- tidade de detergente, sendo desaconselhável para uma pele seca e sensí- vel. Sabonetes espumantes, vigorosamente desengordurantes são terríveis para pele seca e sensível porque removem o manto lipídico natural que ajuda a pele a manter a sua hidratação. Se você tem pele seca ou sensível, nunca use nada que faça muita espuma, especialmente banho de espu- mas. Pouca espuma é o correto. Nunca lave o seu rosto com xampu ou sabonete de barra corporal, não importa qual seja o seu Tipo de Pele. Em vez disso, utilize produtos de limpeza que não espumem ou que espumem o mínimo possível. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 36 Mito 5 – Minha alimentação não afeta a minha pele. Sua dieta causa impacto em sua pele e não há dúvida de que fazer uma dieta com pouca gordura ou sem gordura alguma poderá au- mentar o ressecamento da pele. Estudos demonstram que pacientes que usam drogas que diminuem as taxas de colesterol geralmente sofrem de pele seca. O colesterol realmente é uma parte importante da pele, man- tendo-a hidratada. Mas o contrário também acontece: Se você faz uma dieta com muita gordura, o que você come pode aparecer na sua pele, e uma manei- ra disso acontecer é através de hormônios. Estudos correlacionam acne e dietas de estilo ocidental (ricas em açúcar e calorias) e dado o que nós sabemos isso não é uma surpresa. Comer açúcar e carboidratos refinados faz com que o pâncreas libere grandes quantidades de insulina e IGF-1. Ao longo do tempo, este tipo de dieta leva à resistência à insulina e croni- camente a altos níveis desses hormônios que causam acne. Comer alimentos minimamente processados com baixo índice glicêmico pode inverter a situação e isso já foi demonstrado em diversos estudos. Mas não só o açúcar produz acne; os laticínios também são culpados. Qual é o papel do leite? Ajudar bezerros a crescer. Portanto, não é surpresa que leite de vaca tem abundância de IGF-1 e outros hor- mônios de crescimento. Esses hormônios vão para a corrente sanguínea e para a sua pele, onde estimulam o crescimento celular e a produção de sebo. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 37 Mito 6 – Prestar atenção à minha pele é perda de tem- po. Se você tiver algum dos Tipos de Pele ditos “fáceis”, sua rotina diária não irá requer tratamentos complexos. Além disso, um pequeno ajuste em sua pele poderá economizar seu dinheiro e otimizar sua pele no futuro. Por outro lado, se você tiver um Tipo de pele “problemática” tratar sua pele de modo correto e prevenir problemas no futuro é absolutamente essencial. A maioria dos problemas de pele possui tratamento mais fácil quando iniciado precocemente. E, qualquer que seja a sua idade, condi- ção da pele ou Tipo de Pele, precocemente significa: hoje! Mito 7 - Todos os FPS (Fator de Proteção Solar) acima de 15 têm o mesmo efeito de proteção solar. A radiação ultravioleta (RUV) é a parte do espectro eletromag- nético referente aos cumprimentos de onda entre 100 e 400nm. De acor- do com a intensidade que a RUV é absorvida pelo oxigênio e ozônio e também pelos efeitos fotobiológicos, costuma-se dividir a região UV em três intervalos. Nome: UVC Intervalo Espectral: 100 – 280nm Características: Completamente absorvida pelo O2 e O3 estratosférico e, portanto, não atinge a superfície terrestre. É utilizada na esterilização de água e materiais cirúrgicos. Nome: UVB Intervalo Espectral: 280 - 320nm Características: Fortemente absorvida pelo O3 estratosférico. É preju- dicial à saúde humana, podendo causar queimaduras e, em longo prazo, câncer de pele. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 38 Nome: UVA Intervalo Espectral: 320 - 400nm Características: Sofre pouca absorção pelo O3 estratosférico. É impor- tante para sintetizar a vitamina D no organismo. Porém o excesso de ex- posição pode causar queimaduras e, em longo prazo, causa o envelheci- mento precoce. Dos três tipos diferentes de radiação ultravioleta que há, apenas uma não é motivo de preocupação: a radiação UVC. Apesar de ser a mais prejudicial ela é bloqueada pela camada de ozônio. Já as radiações UVA e UVB também exigem cuidados muito embora também tenham seu lado positivo. A radiação UVA é quem faz com que o pigmento conhecido como melanina se combine com o oxigênio, produzindo o bronzeado. Já a radiação UVB é quem estimula a produção de melanina e de vitamina D pelo organismo, fatores positivos. Porém, ambas causam o envelhecimen- to precoce da pele e câncer nesse órgão. E a radiação UVB ainda induz o aparecimento de queratose solar, manchas senis e queimaduras na pele Por isso, é recomendável o uso de um protetor solar quando o indivíduo se expuser ao Sol, podendo ser um desde um filtro ou até mes- mo um Bloqueador solar. Saiba a diferença entre estes dois produtos a seguir: Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 39 QUAL A DIFERENÇA DE FILTRO SOLAR E BLOQUEADOR SOLAR? Tabela de Proteção para a radiação UVA (PPD) Tabela de Proteção para a radiação UVB (FPS) Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 40 Tanto os filtros quanto os bloqueadores solares têm a mesma função: evitar que a radiação ultravioleta penetre na pele e cause danos à saúde. No entanto, a sua composição quí- mica e a sua forma de funcionamento são bastante diferentes. Os bloqueadores solares refletem a radiação UV e, em geral,apresentam em sua composição Óxido de zinco ou Dióxido de titânio, eficientes em proteger da radiação UVA e da UVB. O bloqueador solar, porém, tem duas desvantagens: é opaco, ou seja, não fica transparente ao ser passado na pele, uma característica que muitas pessoas não apreciam. Além disso, bloqueia os óstios da pele, o que favorece, por exemplo, o sur- gimento de comedões. Já os filtros solares possuem em sua composição compostos que absorvem a radiação UVA ou UVB e a transformam em luz visível, inofensiva para a pele. Os primeiros filtros solares possuíam capacidade de proteção apenas contra a radiação UVA, mas os produtos mais modernos protegem tanto contra a radiação UVA quanto contra a ra- diação UVB. Independentemente de ser um bloqueador ou filtro solar, a capacidade de proteção destes produtos é expressa pelo seu Fator de Pro- teção Solar (FPS), que mede a proteção contra um dos efeitos nocivos da radiação UVB – a queimadura na pele – em uma escala de 2 a 70. Este ín- dice, determinado sob condições controladas em laboratório, representa quantas vezes mais tempo um grupo de pessoas usando protetor solar pode ficar exposta ao Sol antes de a pele ficar vermelha, em comparação com alguém que não usou o produto. Isto quer dizer que se a pele des- protegida de uma pessoa começa a ficar vermelha após 10 minutos de exposição ao Sol, com o uso de um protetor com FPS 15 o efeito só será observado após 150 minutos. Assim, quanto maior o FPS de um produto maior a proteção que ele confere. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 41 Os FPS mais altos têm efeito mais intenso no que diz respeito à proteção solar. Pessoas em tratamentos faciais, que usam ácidos ou com pele sensível (como idosos e crianças), devem utilizar protetores com fa- tores mais altos. Estudos apontam que o FPS 15 é seguro e indicado para utilização diária, pois já é o suficiente para evitar o efeito cancerígeno. Lembrando que devemos aplicar 2mg de filtro solar para cada cm2 de pele, ou seja, 1g de protetor solar (ou uma colher de chá) em toda a face. Pescoço e colo requer mais 1g. O protetor deve ser reaplicado a cada 2 horas para manter a sua pele protegida caso esteja realizando tratamentos de despigmentação. Além disso, é necessário você aguardar de 20 a 30 minutos para o FPS se estabilizar na pele antes da sua exposição solar (caso você não esteja fazendo nenhum tratamento de pele). Isso nos faz refletir porque é tão difícil tratar Melasma: Porque geralmente as pessoas desconhecem esta informação ou não aplicam (e reaplicam) a quantidade correta. Mito 8 - Cremes autobronzeadores aceleram o envelhe- cimento. Eles promovem o bronzeamento por meio da pigmentação da camada superficial da pele. Não interferem no DNA celular, portanto, não envelhecem e não causam câncer. O responsável pelo efeito bron- ze dos autobronzeadores é a dihidroxiacetona (DHA), um açúcar que reage com a queratina da pele, produzindo uma substância de cor acas- tanhada, a melanoidina. A ação é totalmente superficial, ou seja, não faz mal nenhum à pele. Os autobronzeadores cosméticos funcionam pela combinação estabelecida de substâncias ativas que reagem com as proteínas encontradas na camada superficial da pele. O bronzeado conseguido por este meio tem uma duração de um período médio de Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 42 sete dias após a aplicação, isto se dá pois há a renovação natural das células da pele. Para prolongar o efeito bronzeado recomenda-se o uso diário do autobronzeador até que se alcance o tom desejado. Para man- ter a cor convém reaplicar o produto uma ou duas vezes por semana. Ao longo dos tempos as diversas marcas que disponibili- zam este tipo de produto têm aperfeiçoado os seus cremes. Esta melhoria traduz-se na qualidade da cor, no acabamento uniforme, no cheiro e na facilidade de aplicação. Alguns produtos possuem uma ação hidratante prolongada e intensa de até 8 horas, o que dispensa o uso de cremes hidra- tantes, justamente porque o uso do autobronzeador exige que a pele esteja limpa antes de sua aplicação. Assim, aos mais recentes autobronzeadores são-lhe reconhecidas qualidades que promovem o cuidado da pele, graças à incorporação nas suas fórmulas de agentes hidratantes que lhe conferem flexibilidade, um aspecto luminoso e um ar saudável. Mito 9 - Quem tem a pele do rosto oleosa tem a pele do corpo oleosa. Apesar do que normalmente se pensa, quem possui maior oleo- sidade no rosto não necessariamente apresentará esse aspecto em outras partes do corpo. A maioria das pessoas possuem o corpo seco e a face oleosa ou mista, que é a área de maior concentração de glândulas sebá- ceas. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 43 Mito 10 - Quem tem pele oleosa deve lavar o rosto sem- pre que possível. Não há necessidade de lavar o rosto mais do que duas vezes ao dia, a não ser que o indivíduo sinta muito incômodo. Repetidas lavagens não resolvem o problema. O que sugiro é o uso de sabonetes específicos pela manhã e ao deitar, já que esses produtos, em geral, contêm princípios ativos que auxiliam na remoção das células mais superficiais e na redução da oleosidade, diminuindo consequentemente o brilho. E na hora de lavar o rosto lembre-se: a água quente resseca a pele, enquanto a fria mantém a hidratação natural. Verdade 1 - Não Tirar a Maquiagem Diariamente Pode Prejudicar a Cútis. Esse é um tópico recorrente em mitos e verdades sobre a pele. Os pigmentos se acumulam e obstruem os poros, comprometendo a libe- ração de toxinas. Segundo uma pesquisa, 30% das mulheres dormem com a ma- quiagem no rosto pelo menos duas vezes por semana. As mulheres disse- ram ainda saber que o excesso de cosméticos na pele durante a noite pode causar manchas, deixar a pele seca e os cílios quebradiços. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 44 Verdade 2 - O tipo de pele interfere no processo de en- velhecimento. Alguns tipos são mais propensos, como é o caso da pele clara e seca. A pele negra e a oriental têm menor tendência, assim como a pele oleosa. O envelhecimento do organismo como um todo se relaciona com o fato das células somáticas do corpo começar a morrer e não se- rem substituídas por novas, como acontece na juventude. Isso está ligado, entre outros fenômenos, ao envelhecimento celular. Fisiologicamente, o envelhecimento está associado à perda de tecido fibroso, à taxa mais lenta de renovação celular e à redução da rede vascular e glandular. A função de barreira que mantém a hidratação celular também fica prejudicada. Dependendo da genética e do estilo de vida, as funções fisioló- gicas normais da pele podem diminuir em 50% até a meia-idade. Como a pele é o órgão que mais reflete os efeitos da passagem do tempo, sua saú- de e sua aparência estão diretamente relacionadas aos hábitos alimentares e ao estilo de vida escolhido. A radiação ultravioleta, o excesso de con- sumo de álcool, o abuso de tabaco e a poluição ambiental, entre outros, são fatores que “aceleram” o trabalho do relógio biológico provocando o envelhecimento precoce. Além disso, o aumento do peso corporal e dos níveis de açúcar no sangue também colaboram para a pele envelhecer antes do tempo. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 45 TIPOS DE ENVELHECIMENTO Envelhecimento Cutâneo Intrínseco ou Cronológico É aquele decorrente da passagem do tempo, determinado prin- cipalmente por fatores genéticos, estado hormonal e reações metabólicas, como estresse oxidativo. Nele estão presentes os efeitos naturais da gra- vidade ao longo dos anos, como as linhas de expressão, a diminuição da espessura da pele e o ressecamento cutâneo. A pele tem efeitos degenera- tivos semelhantes aos observados em outros órgãos, mas reflete também certos aspectos danossa saúde interior, como: Genética: com o tempo, as células vão perdendo sua capacidade de se replicar. Este fenômeno é causado por danos no DNA decorrentes da ra- diação UV, de toxinas ou da deterioração relacionada à idade. Conforme as células vão perdendo a velocidade ao se replicar começam a aparecer os sinais de envelhecimento. Hormônios: ao longo dos anos há diminuição no nível dos hormônios sexuais, como estrogênio e testosterona, e dos hormônios do crescimen- to. Equilíbrio é fundamental quando se fala de hormônios. Diminuindo os níveis hormonais com o envelhecimento, acelera-se a deterioração da pele. Em mulheres, a variação nos níveis de estrogênio durante a meno- pausa é responsável por mudanças cutâneas significativas: o seu declínio prejudica a renovação celular da pele, resultando em afinamento das ca- madas epidérmicas e dérmicas. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 46 Estresse Oxidativo: desempenha papel central na iniciação e na condução de eventos que causam o envelhecimento da pele. Ele altera os ciclos de renovação celular, causa danos ao DNA que promovem a liberação de mediadores pró-inflamatórios, que, por sua vez, desenca- deiam doenças inflamatórias ou reações alérgicas na pele. Além disso, células do sistema imunológico, chamadas Langherans, diminuem com o envelhecimento. Isto afeta a capacidade da pele de afastar o estresse ou as infecções que podem prejudicar sua saúde. Com o avançar da idade, diminui-se a imunidade, aumentando a incidência de infecções, maligni- dades e deterioração estrutural. Níveis Elevados de Açúcar no Sangue e Glicação: Glicose é um combustível celular vital, no entanto a exposição crônica à glicose pode afetar a idade do corpo por um processo chamado de glicação. Ela pode ocorrer pela exposição crônica ao açúcar exógeno, nos alimentos, ou endógeno, como no caso do diabetes. A consequência principal desse processo é o estresse oxidativo celular, tendo como con- sequência o envelhecimento precoce. Envelhecimento Extrínseco da Pele: É aquele provocado pela exposição ao sol e a outros fatores am- bientais como: o estilo de vida (exercício físico, alimentação) e o estresse fisiológico e físico. Um dos agentes mais importantes é a radiação solar ultravioleta. As toxinas com as quais entramos em contato, como taba- co, álcool e poluição do ar, entre outros, também ajudam no processo de envelhecimento da pele e, dependendo do grau de exposição, podem acelerá-lo, como: Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 47 Radiação Solar: atua na pele causando desde queimaduras até fo- toenvelhecimento e aparecimento de câncer da pele. Várias alterações de pigmentação da pele são provocadas pela exposição solar, como man- chas, pintas e sardas. A pele fotoenvelhecida é mais espessa, por vezes amarelada, áspera e manchada, e há um maior número de rugas. Tabaco: fumantes possuem marcas acentuadas de envelhecimento na pele. O calor da chama e o contato da fumaça com a pele provocam o envelhecimento e a perda de elasticidade cutânea. Além disso, o fumo reduz o fluxo sanguíneo da pele, dificultando a oxigenação dos tecidos. A redução deste fluxo parece contribuir para o envelhecimento precoce da pele e para a formação de rugas, além de dar à pele uma coloração amare- lada. Rugas acentuadas ao redor da boca são muito comuns em fumantes. Álcool: altera a produção de enzimas e estimula a formação de radicais livres, que causam o envelhecimento. A exceção à regra é o vinho tinto que, se consumido moderadamente, tem ação antirradicais livres, pois é rico em flavonoides e em resveratrol, potente antioxidante; Movimentos Musculares: movimentos repetitivos e contínuos de alguns músculos da face aprofundam as rugas, causando as chamadas marcas de expressão, como as rugas ao redor dos olhos. Radicais livres: são uns dos maiores causadores do envelhecimento cutâneo. Os radicais livres se formam dentro das células pela exposição aos raios ultravioleta, pela poluição, estresse, fumo etc. Acredita-se que os radicais livres provocam um estresse oxidativo celular, causando a de- gradação do colágeno (substância que dá sustentação à pele) e a acumula- ção de elastina, que é uma característica da pele fotoenvelhecida. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 48 Alimentação: uma dieta não balanceada contribui para o envelheci- mento da pele. Existem elementos que são essenciais e devem ser ingeri- dos para repor perdas ou para suprir necessidades, quando o organismo não produz a quantidade diária suficiente. O excesso de açúcar também “auxilia” a pele a envelhecer mais depressa, como já foi dito anterior- mente. Verdade 3 - Os Cremes Anti-Idades Devem ser Usados a Partir dos 25 Anos. O envelhecimento ocorre por acúmulos de danos às células ao longo do tempo. Quanto maior o número de células atingidas, maior a possibilidade de determinado tecido apresentar alterações funcionais. Atualmente se observa o acompanhamento das diferentes fases do en- velhecimento por medidas profiláticas ou curativas, a fim de conservar a qualidade de vida do organismo. Ligado à organização das células em tecidos e órgãos, formados por colônias de células diferenciadas, cada uma controlando e limitando o crescimento e a multiplicação das outras está o processo de envelhecimento. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 49 O tecido cutâneo absorve fatores externos, como a luz ultravio- leta e centenas de tóxicos de natureza química e orgânica. Cada pele é única, que difere de pessoa para pessoa, de raça para raça e até de uma área do corpo para a outra. A pele é o único órgão exposto às agressões, ficando assim mais sujeita ao envelhecimento precoce, sendo ela a pri- meira barreira do sistema imunológico e tem papel essencial na proteção do organismo. Algumas características são gerais, como o fato de que a pele tem sempre a mesma estrutura básica. A idade cronológica nem sempre reflete a verdade, o tempo é apenas um dos numerosos fatores que determinam a idade biológica. Os fatores ambientais também contribuem para a deteriorização da pele, além do estilo de vida e atitudes, tempo e hereditariedade que irão influenciar no processo do envelhecimento. Porém, de um modo geral, a partir dos 25 anos, começamos a ter um decréscimo em torno de 1% do colágeno por ano. Sendo assim, aos 30 anos, teremos 5% a menos e aos 40 anos, 15% a menos e assim, sucessivamente. Os cremes para envelhecimento podem ser utilizados a partir dos 25 anos. O uso de cremes à base de vitamina C, por exemplo, é uma ótima orientação, pois não contêm uma formulação muito agressiva e possuem ação antioxidante, ajudando as células a se manterem saudá- veis. Nesta idade, a pele ainda sofre pouco com os sinais do tempo, se mantendo firme e viçosa, mas é preciso manter cuidados diários para que ela não comece a registrar já as marcas de expressão. É importante manter uma rotina de limpeza, como lavar o rosto pela manhã para remover a oleosidade natural da pele, para retirar os resíduos acumulados ao longo da noite, usar o tônico facial sem álcool específico para cada Tipo de Pele e aplicar o protetor solar. No caso de indivíduos que apresentam melasma e cicatrizes de acne, tratamentos como peelings químicos, mecânicos, máscaras clareadoras e microagu- lhamento podem ser boas opções. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 50 Aos 35 anos, a pele começa a perder elasticidade, colágeno e hi- dratação natural, mas tudo isso ainda pode ser tratado com alguns cuida- dos diários de beleza. A pele precisa receber procedimentos que estimu- lem mais colágeno para garantir o rejuvenescimento facial. A partir dessa idade, podem ser inseridos na rotina de cuidados com a pele os hidratan- tes com ácido hialurônico e cremes rejuvenescedores com retinol. Como a maior preocupação fica por conta do aumento de melasma e queratose solar, a associação com o bloqueador solar, antioxidantes (tópicoe oral) e cremes despigmentantes são importantíssimos. De 45 anos em diante, diversos problemas cutâneos começam a surgir, como a flacidez, a perda de volume e as linhas de expressão que ganham mais espaço no rosto. E não faltam tratamentos estéticos para combater as rugas existentes, prevenir o surgimento de outras e dar mais firmeza e hidratação à pele do rosto. Por isso, é necessário os tratamentos mais fortes com ácidos específicos para o combate a rugas e marcas de expressão. Cremes rejuvenescedores que estimulem a renovação celular também são aliados no combate às olheiras profundas, rugas e a linha nasogeniana, o famoso “bigode chinês”. Verdade 4 - A Pele Oleosa Tem Mais Tendência a Ter Acne. A pele oleosidade cria um ambiente favorável ao crescimento de bactérias e aumenta o bloqueio dos óstios, provocado pela secreção sebácea excessiva. Devido a essas duas características, as lesões de acne se formam com maior facilidade. O tratamento acaba sendo o mesmo, reduzindo a oleosidade e também as lesões. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 51 Verdade 5 - Pele Oleosa Tende a Ter Menos Rugas. É uma particularidade deste tipo de pele, que devido à camada mais espessa da pele, o aparecimento de rugas finas é menor, retardando os efeitos do tempo. Por isso, iniciar tratamentos com cosmético anti-i- dade o quanto antes, fará com que o surgimento das linhas de envelhe- cimento seja ainda mais tardio. No entanto, o envelhecimento não está relacionado somente à perda de água, mas também aos fatores externos, como tabagismo, exposição solar excessiva, poluição, alimentação, entre outros. Verdade 6 - Quem Tem a Pele Oleosa Tem o Cabelo Oleoso. As áreas mais ricas em glândulas sebáceas, que produzem a oleosidade, estão na face, no couro cabeludo e na parte superior do tron- co. Por isso, quem apresenta pele oleosa tem mais chance de ter as madei- xas com o mesmo problema, e vice-versa. Verdade 7 - Peles Oleosas Também Devem Usar Hidra- tantes e Filtro Solar. A pele oleosa possui um hidratante natural, mas isso não dis- pensa o uso de hidratantes, o principal a se pensar é o veículo a ser uti- lizado. Se o hidratante em sérum se adapta com maior facilidade, a dica é apostar em produtos que promovam a sensação de toque seco. Já o protetor solar não agrava o aspecto luminoso da pele, mas também deve ser usado o produto na versão “Oil Free”. O mais importante é que o in- divíduo faça uma higiene adequada antes de dormir para remover todos os excessos de produtos. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 52 Verdade 8 - Existem Alimentos que Deixam a Pele Ain- da Mais Oleosa, Como o Chocolate. A alimentação também pode influenciar na oleosidade da pele. Alguns alimentos estimulam a produção de secreção pelas glândulas se- báceas. A maioria das pessoas percebe relação entre o surgimento de acne com períodos de excessos alimentares de doces, alimentos gordurosos e derivados de leite. Alimentos que Prejudicam: Frituras, chocolate, amêndoas, queijos, carnes gordurosas, açú- car e álcool. Alimentos que Beneficiam: Cenoura: É rica em ácido lipóico, que revitaliza o rosto e ainda ajuda a pegar uma corzinha quando for se bronzear. Frutas vermelhas: Como o morango, amora e framboesa, são abundantes em cianidina e vitamina C, esses componentes ajudam a combater o envelhecimento precoce da pele, o excesso de oleosidade, a formação dos cravinhos e acne. Ainda de quebra essas frutas atuam na produção de colágeno, que mantém a pele livre das terríveis listras brancas (estria). Iogurtes: É bastante rico em bactérias do bem que regulam o intestino. Ele garante a vitalidade da pele, dá equilíbrio ao organismo e ainda ate- nua o efeito das olheiras. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 53 Uva: Cheia de propriedades diuréticas e laxativas, a uva estimula o fígado, o que resulta na boa disposição e na pele mais bonita. Essa fruta além de ser deliciosa previne o envelhecimento precoce da pele. Água: Está em primeiro lugar quanto aos alimentos que ajudam a con- ter a oleosidade. Ela mantém a pele hidratada, mas não com o aspecto gorduroso. Ingerir no mínimo dois litros de água por dia e lavar o rosto constantemente irá controlar o brilho em excesso da pele. Verdade 9 - Esfoliar a Pele Oleosa Ajuda a Desobstruir Poros, Mas Apenas 1x Por Semana. A esfoliação é definida do latim exfoliatio, significando cair em escamas ou camadas. A perda e troca celular têm um impacto benéfico na aparência da pele. Esses benefícios cosméticos atribuídos à esfoliação da pele são conhecidos há muito tempo, desde a época do Egito Antigo, da sua observação de que, simplesmente banhar-se em leite coalhado, que agora sabemos que contêm o ativo ácido láctico, torna a pele mais macia e suave, melhorando assim o brilho e a aparência da pele. A esfoliação facial com ativos como microesferas de polietileno ou semente de apricot, por exemplo, remove a camada mais superficial da pele e (excesso de células mortas) e, por consequência, desobstrui os po- ros, reduz o brilho e a oleosidade da pele. Mas não se engane! Fazer isso mais que uma vez por semana pode causar um efeito rebote e a sua pele começar a produzir mais oleosidade pela deficiência de sebo. Além disso, devemos nos lembrar que precisamos da “camada córnea” para a defesa da pele contra os microorganismos (bactérias) que vivem nela. Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 54 Verdade 10 - Colágeno Hidrolisado Desacelera o Enve- lhecimento da Pele. Quando se pensa em envelhecimento da pele e seu controle, remete-se a apenas produtos de aplicação tópica. No entanto, nos últimos anos, um novo setor de produtos orais surgiu com o objetivo de tratar a beleza, suprindo o organismo com nutrientes essenciais, especialmente em um momento mundial tão dinâmico. Esses produtos são chamados de “pílula da beleza” ou nutricosméticos e surgiram principalmente devido a preocupação com a qualidade de vida unida a beleza e a aparência jovial, já que a expectativa de vida está crescendo. O colágeno hidrolisado é um suplemento alimentar constituído basicamente por proteína, vitaminas e minerais, que pode ser utilizado para promover a produção de colágeno pelo corpo, ajudando a melhorar o aspeto da pele e a fortalecer articulações, unhas e cabelo. A partir dos 30 anos, homens e mulheres passam a ter perdas maiores de colágeno. A cada década, a capacidade do corpo em fabricar colágeno diminui ainda mais. Além do processo natural de envelhecimen- to, os fatores que podem aumentar as perdas de colágeno são: excesso de exposição solar sem proteção, consumo excessivo de cafeína, hipotireoi- dismo, dietas de valor calórico excessivamente baixo, fumo e estresse. A Agência Nacional da Vigilância Sanitária (ANVISA) não classifica ou registra produtos denominados de nutricosméticos, portanto, esta nova classe está enquadrada na categoria de suplementos vitamínicos e minerais devido aos efeitos metabólicos ou fisiológicos resultantes da ação dos nutrientes. Existem vários outros tipos de nutricosméticos além do coláge- no hidrolisado, mas isso é um assunto para um outro livro! Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 55 Chegamos ao Fim! Eu espero que você tenha gostado das informações contidas neste e-book. Tudo foi feito com muito carinho e dedicação para você! Se quiser ficar sempre atualizada que tal assinar meu canal no youtube? Ele chama-se “Tratando de Estética com Gabi Tuller”, lá tem várias vídeo-aulas tanto teóricas e práticas para que você, profissional da beleza, fique sempre atualizada! Você pode conhecer tudo o que a Gabi pode te proporcionar acessando o site www.gabituller.com Gabriela Franco Tuller Espósito. https://www.youtube.com/channel/UCReenkfoNOPElf4NDflDzsA http://www.gabituller.com Copyright © 2021 por Gabriela Franco Tuller Espósito 56 Ilustrações Márcio Tuller Espósito. Referências Bibliográficas: • KEDE,
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