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1 Universidade da Amazônia - UNAMA Professor: Jones Siqueira Curso: __________________ Aluno (a): _______________________________________________ Turma: _________ Conteúdo 3 – Atividade 1 RISCO BIOLÓGICO Um dos tipos de riscos ambientais possíveis é o risco biológico. São riscos próprios das atividades que envolvem contato com materiais de natureza orgânica como fluidos biológicos (sangue, urina, fezes e variadas secreções provenientes do corpo) que afetam a saúde do trabalhador pelo contato direto ou indireto com agentes biológicos (bactérias, fungos, vírus, protozoários, etc.) e seus vetores (mosquitos, roedores e animais em geral incluindo o homem). Atividades de risco biológico exigem o uso rigoroso de Equipamentos de Proteção Individual específicos chamados de EPIs, tais como luvas, óculos, máscaras, capotes, gorros, aventais, jalecos, etc. O uso desses materiais se faz necessário em todo ambiente potencialmente contaminado com agentes biológicos, sobretudo naqueles ligados à assistência em saúde. Os trabalhadores expostos a tais riscos devem ser submetidos a exames periódicos de saúde e às medidas imunoprofiláticas necessárias, como a vacinação. Conforme a Portaria n. 1.602, de 17 de julho de 2006, é instituído em todo o Brasil o Calendário de Vacinação da Criança, Adolescente, Adulto e Idoso, sendo recomendado o seguinte esquema de vacinação ocupacional aos trabalhadores de saúde. 2 Os profissionais de saúde sujeitos a este esquema de vacinação são: Médicos, enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, patologistas e técnicos de patologia, dentistas, fonoaudiólogos, fisioterapeutas, pessoal de apoio, manutenção e limpeza de ambientes hospitalares, maqueiros, motoristas de ambulância, técnicos de RX e outros profissionais lotados ou que frequentam assiduamente os serviços de saúde, tais como representantes da indústria farmacêutica e outros. NORMA REGULAMENTADORA 32 (NR-32) A obrigatoriedade da vacinação aos profissionais de saúde está assegurada por lei na Norma Regulamentadora 32 (NR-32) do Ministério do Trabalho e Emprego (Portaria 485 de 11 de novembro de 2005), a qual fica clara a obrigatoriedade do empregador em disponibilizar todas as vacinas registradas no país que possam, segundo a exposição de risco, estar indicada ao empregado. É prerrogativa que sempre que houver vacinas eficazes contra os agentes biológicos a que os trabalhadores estão, ou poderão estar expostos, o empregador deve disponibilizá-las gratuitamente aos trabalhadores não imunizados. A NR-32 não se aplica exclusivamente aos médicos, enfermeiros e profissionais de enfermagem, se aplica também a outros trabalhadores que lidam com doentes, com materiais e equipamentos utilizados na prestação de serviços, com sangue, secreções, roupas ou outro material possivelmente contaminado com microrganismos. Referência: - dos SANTOS, A. B.; et al. Saberes e práticas: Guia para o ensino e aprendizado de enfermagem. Murta, G. F. (org.). 6 ed. - São Caetano do Sul, SP: Difusão Editora, v. 1, 2010, 326 p. ATIVIDADE 1. Sobre medidas de proteção a riscos biológicos, conforme a NR-32, assinale a alternativa correta. a) Todos os trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos devem utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condições de conforto. b) O uso de luvas substitui a lavagem das mãos. c) Os quartos ou enfermarias destinadas ao isolamento de pacientes portadores de doenças infecto- contagiosas devem conter lavatório em seu interior ou dispenser com álcool gel. d) Os trabalhadores podem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual. e) O empregado deve garantir a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de trabalho. 2. Em relação à Norma Regulamentadora 32 (Segurança e Saúde no trabalho em Serviços de Saúde), mais especificamente no que tange ao risco biológico, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. I. Todos os trabalhadores com possibilidade de exposição a agentes biológicos devem utilizar vestimenta de trabalho adequada e em condições de conforto. II. A vestimenta de trabalho adequada deve ser fornecida sem ônus para o empregado. III. Os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais, exceto quando em saídas para alimentação do próprio trabalhador. 3 IV. Todo trabalhador exposto a riscos biológicos não pode ser exposto a outro(s) risco(s) concomitantemente(s). V. Os trabalhadores que utilizarem objetos perfurocortantes não são os responsáveis pelo seu descarte. a) Somente as afirmativas I e IV estão corretas. b) Somente as afirmativas I e II estão corretas. c) Somente as afirmativas II e III estão corretas. d) Somente as afirmativas I e III estão corretas. e) Somente as afirmativas II e V estão corretas. 3. De acordo com a Norma Regulamentadora n° 32 (NR32), é correto afirmar que: a) o empregador deve vedar o uso de calçados de saltos altos em unidades de terapia intensiva e de pronto socorro. b) a higienização das vestimentas utilizadas nos serviços de tratamento intensivo é responsabilidade do trabalhador. c) a comunicação imediata, ao responsável pelo local de trabalho, de incidente com possível exposição a agentes biológicos fica a critério do(s) trabalhador(es) envolvido(s). d) os trabalhadores não devem deixar o local de trabalho com os equipamentos de proteção individual e as vestimentas utilizadas em suas atividades laborais. e) a conservação e a higienização dos materiais e instrumentos de trabalho são de responsabilidade do trabalhador da saúde que deles faz uso. 4. De acordo com a NR-32, em todo local onde exista a possibilidade de exposição a agentes biológicos a) deve ser comprovada pelo empregador, para a inspeção do trabalho, a realização da capacitação sendo optativo a apresentação de documentos que informem o nome dos trabalhadores envolvidos. b) deve ser entregue ao trabalhador instruções, sem necessidade de recibo, por tratar-se de um direito laboral. c) deve ser assegurada a capacitação aos trabalhadores, de forma intermitente, durante a jornada de trabalho. d) devem ser fornecidas aos trabalhadores instruções escritas, em linguagem acessível, das rotinas realizadas no local de trabalho. 5. Em relação à vacinação dos trabalhadores estabelecida pela NR-32, assinale a alternativa INCORRETA. a) A todo trabalhador dos serviços de saúde deve ser fornecido, gratuitamente, programa de imunização ativa contra tétano, difteria, hepatite B e os estabelecidos pelo PCMSO. b) O empregador deverá assegurar que os trabalhadores sejam informados das vantagens e dos efeitos colaterais, assim como dos riscos a que estarão expostos por falta ou recusa de vacinação, devendo, nesses casos, guardar documento comprobatório e mantê-lo disponível à inspeção do trabalho. c) A vacinação deve obedecer às recomendações do Ministério da Saúde. d) O empregador deve fazer o controle da eficácia da vacinação sempre que for recomendado pelo Ministério da Saúde e seus órgãos e providenciar, se necessário, seu reforço. e) Sempre que houver vacinas eficazes contra outros agentes biológicos a que os trabalhadores estão, ou poderão estar, expostos, o empregador deve fornecê-las, sendo cobrada de cada colaborador uma taxa de 50% do valor da vacina a ser descontada em folha de pagamento. 4 6. A Norma Regulamentadora (NR) nº 32 tem por finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral. Em relação aos riscos biológicos, a NR-32 orienta: a) havendo exposição incidental,medidas de proteção devem ser adotadas imediatamente, exceto nos casos não previstos no Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA). b) o uso de luvas não substitui o processo de lavagem das mãos, o que deve ocorrer, somente, antes do uso das luvas. c) os trabalhadores com feridas nas mãos só podem iniciar suas atividades após liberação de uma profissional enfermeira treinada pela Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). d) os quartos ou enfermarias destinadas ao isolamento de pacientes portadores de doenças infectocontagiosas devem conter lavatório em seu interior. 7. Acerca dessa situação hipotética, julgue o item que se segue. Se o setor de manutenção de equipamentos pretender dar assistência técnica a equipamentos médico-hospitalares que possam estar infectados com contaminantes biológicos, então o local de funcionamento desse setor deverá contar com lavatório exclusivo para a higiene das mãos, com água corrente e toalhas descartáveis, entre outros itens essenciais. a) Certo b) Errado c) Depende: _______________________________________________________________________ 8. Com referência a essa situação hipotética e a aspectos a ela correlacionados, julgue o item seguinte. Na situação considerada, se o trabalhador vitimado tiver sido contaminado por vírus contido no sangue presente na agulha, o agente contaminante, nesse caso, será classificado como biológico. a) Certo b) Errado c) Depende: _______________________________________________________________________
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