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Protocolos clínicos - Selantes Invasivo e Não-Invasivo, CIV, Verniz com Flúor e Flúor Gel

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MANUELLA SOUSSA BRAGA  
SBC II - 2020/2  
  
PROTOCOLOS CLÍNICOS  
  
RESTAURAÇÃO PROVISÓRIA COM CIV  
1. Realizar a profilaxia dos dentes com escovas tipo robinson ou taças de borracha em baixa rotação com                                  
pasta preparada com pedra pomes ou pasta profilática.   
  
2. Anestesia da região envolvida (caso seja necessário).   
  
3. Realizar o isolamento absoluto .   
  
4. Realizar o preparo cavitário com a remoção do tecido cariado . Caso seja necessário remover esmalte                              
para o acesso à lesão cariosa em dentina, utiliza-se ponta diamantada em alta rotação (com refrigeração                                
abundante). A remoção do tecido cariado deve ser realizada com broca esférica em baixa rotação,                              
compatível com o tamanho da lesão e/ou com curetas de dentina.   
  
5. Realizar a limpeza da cavidade e do campo operatório com spray de ar/água e secagem do campo                                  
operatório com jato de ar e da cavidade com bolinha de algodão.   
  
6. Inserção do Cimento de Ionômero de Vidro .   
a. A manipulação deve respeitar a proporção pó/líquido preconizada pelo fabricante. Deve-se dividir                        
o pó em duas partes iguais; com a espátula de plástico, aglutinar o pó com o líquido sobre o bloco                                        
de papel ou placa de vidro e manipular pelo tempo recomendado pelo fabricante (tempo de                              
manipulação de 45 segundos).   
b. A inserção do material deve ser feita com a seringa Centrix ou com a espátula número 1. Após                                    
adaptado à cavidade, deve-se remover excessos do material.   
  
7. Remover o isolamento absoluto .  
  
8. Realizar o ajuste oclusal caso seja necessário.   
  
  
VERNIZ COM FLÚOR  
1. Realizar a profilaxia dos dentes com escovas tipo robinson ou taças de borracha em baixa rotação com                                  
pasta preparada com pedra pomes ou pasta profilática.   
  
2. Realizar a secagem dos dentes e mucosa .   
  
3. Realizar o isolamento relativo com rolos de algodão, utilizando o afastador labial para auxiliar no                              
afastamento de lábios e bochechas. O sugador deve ser mantido durante todo o tempo de aplicação.   
  
4. Aplicar o verniz com flúor com pincel de preferência por quadrantes e com auxílio do fio dental para os                                      
espaços interproximais. Esperar 1 minuto.   
  
5. Após aplicação, realizar o gotejamento com água sobre os dentes que receberam o verniz com a finalidade                                  
de promover a fixação do verniz no local aplicado.   
6. Remoção do isolamento relativo.   
  
7. Realizar as recomendações ao paciente .  
a. Não ingerir alimentos sólidos por 2 a 4 horas.  
b. Dar preferência à alimentação pastosa e líquida nas primeiras 12 horas.   
c. Escovação somente após 12 horas da aplicação.   
  
  
FLÚOR EM GEL  
1. Realizar a profilaxia dos dentes com escovas tipo robinson ou taças de borracha em baixa rotação com                                  
pasta preparada com pedra pomes ou pasta profilática.   
  
2. Posicionar o paciente sentado com a cadeira em 90º.   
  
3. Realizar a secagem dos dentes e mucosa .   
  
4. Realizar o isolamento relativo com rolos de algodão, utilizando o afastador labial para auxiliar no                              
afastamento de lábios e bochechas. O sugador deve ser mantido durante todo o tempo de aplicação.   
  
5. Aplicar flúor em gel com cotonete ou pincel em todas as superfícies e com o auxílio do fio dental nas                                        
regiões interproximais. Também é possível aplicar com moldeiras descartáveis que se adaptem à arcada                            
do paciente. O produto deve ser mantido por 1 minuto.   
  
6. Retirar excesso do flúor com gaze.   
  
7. Remover isolamento relativo (em caso de aplicação com cotonete ou pincel).   
  
8. Realizar as recomendações ao paciente .   
a. O enxágue após aplicação tópica do flúor em gel não está indicado.  
b. Não comer e nem beber por no mínimo 30 minutos.   
  
  
SELANTE NÃO-INVASIVO  
1. Realizar a profilaxia dos dentes com escovas tipo robinson ou taças de borracha em baixa rotação com                                  
pasta preparada com pedra pomes ou pasta profilática.   
  
2. Realizar o isolamento absoluto .   
  
3. Realizar o condicionamento do esmalte com ácido fosfórico a 37%.   
  
4. Aplicação e fotoativação do sistema adesivo (as técnicas de aplicação variam de acordo com o adesivo).   
  
5. Aplicação do selante resinoso com auxílio de um pincel fino, aplicador fornecido pelo fabricante ou com                                
uma sonda exploradora e fotoativação.   
  
6. Realizar a verificação e ajuste oclusal .    
  
  
  
SELANTE INVASIVO  
1. Realizar a profilaxia dos dentes com escovas tipo robinson ou taças de borracha em baixa rotação com                                  
pasta preparada com pedra pomes ou pasta profilática.   
  
2. Anestesiar a região (caso necessário).   
  
3. Realizar o isolamento absoluto .   
  
4. Realizar a remoção do tecido cariado em sulcos e fissuras com broca esférica em baixa rotação,                                
compatível com o tamanho da lesão.   
  
5. Realizar a limpeza da cavidade e do campo operatório com spray de ar/água e secagem do campo                                  
operatório com jato de ar e da cavidade com bolinha de algodão.   
  
6. Realizar o condicionamento do esmalte com ácido fosfórico a 37%.   
  
7. Aplicação e fotoativação do sistema adesivo (as técnicas de aplicação variam de acordo com o adesivo).   
  
8. Aplicação do selante resinoso com auxílio de um pincel fino, aplicador fornecido pelo fabricante ou com                                
uma sonda exploradora e fotoativação.   
  
9. Realizar a verificação e ajuste oclusal .