Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
DERMÁTOMOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME • Quase idêntico ao mapa da distribuição dos nervos periféricos os ramos anteriores dos nervos espinais T7 a T12 não participam na formação do plexo; o Exceção: L1 o ramo anterior de L1 bifurca-se; • T10: inclui o umbigo; • T12: relaciona-se com a região suprapúbica; • L1: inclui a prega inguinal; NERVOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME • Inervam a pele e os músculos da parede anterolateral; • Nervos toracoabdominais: o Formados pelas partes abdominais/distais dos ramos anteriores de T7 a T11; o Nervos intercostais inferiores distais à margem costal; o Distribuição: músculos da parede anterolateral e pele sobrejacente; o Ramos cutâneos anteriores (T7 a T9): inervam a pele superior ao umbigo; o T10: Inerva a pele ao redor do umbigo • Ramos cutâneos laterais (torácicos): o T7 a T9 ou T10; o Distribuição: pele dos hipocôndrios direito e esquerdo • Nervo subcostal: o Ramo anterior de T12; o Distribuição: músculos da parede anterolateral do abdome e a pele sobrejacente, superior à crista ilíaca e inferior ao umbigo • Nervo ílio-hipogástrico: o Ramo terminal superior do ramo anterior de L1; o Distribuição: pele sobre a crista ilíaca, região inguinal superior e hipogástrio; músculos oblíquo interno e transverso do abdome; o Inervação sensitiva para a pele sobre parte das regiões glútea e púbica; • Ilioinguinal: o Ramo terminal inferior do ramo anterior de L1; o Distribuição: pele da região inguinal inferior, monte do púbis, parte anterior do escroto ou lábio maior do pudendo e face medial adjacente da coxa; parte inferior dos músculos oblíquo interno e transverso do abdome; • Durante seu trajeto através da parede anterolateral, os nervos toracoabdominal, subcostal e ílio- hipogástrico se comunicam uns com os outros; VASOS DA PAREDE ANTEROLATERAL DO ABDOME Drenagem venosa • Drenagem superior da pele e da tela subcutânea o Medialmente: veia torácica interna; o Lateralmente: veia torácica lateral; • Drenagem inferior da pele e da tela subcutânea: veias epigástrica superficial, epigástrica inferior, tributárias das veias femoral e ilíaca externa; • Umbigo: veias cutâneas - anastomosam-se com as veias paraumbilicais; • Outras veias: veia toracoepigástrica, veias profundas da parede anterolateral; • Anastomoses superficiais e profundas garantem a circulação colateral durante a obstrução de uma das veias cavas; Vasos sanguíneos primários (artérias e veias): • Vasos epigástricos superiores e ramos dos vasos musculofrênicos dos vasos torácicos internos; • Vasos epigástricos inferiores e circunflexos ilíacos profundos dos vasos ilíacos externos • Vasos circunflexos ilíacos superficiais da artéria femoral; • Vasos epigástricos superficiais da veia safena magna; • Vasos intercostais posteriores do 11º espaço intercostal; • Ramos anteriores dos vasos subcostais; Artérias: • Epigástrica superior: o Continuação da artéria torácica interna; o Anastomosa-se com a artéria epigástrica inferior; o Distribuição: parte superior do m. reto do abdome; paredes superficial e profunda no epigástrio e na região umbilical superior; • Epigástrica inferior: o Origina-se da artéria ilíaca externa; o Anastomosa-se com a artéria epigástrica superior; o Distribuição: m. reto do abdome; parede profunda nas regiões púbica e umbilical inferior; • Musculofrênica: o Distribuição: paredes superficial e profunda no hipocôndrio; diafragma anterolateral; • 10ª e 11ª artérias intercostais posteriores: o Distribuição: paredes superficial e profunda na região lombar/ flanco; • Subcostal: o Distribuição: paredes superficial e profunda na região lombar/ flanco; • Circunflexa ilíaca profunda: o Distribuição: m. ilíaco e parede profunda na região inguinal; fossa ilíaca; • Circunflexa ilíaca superficial: o Distribuição: Parede superficial na região inguinal e na face anterior adjacente da coxa; • Epigástrica superficial: o Distribuição: parede superficial nas regiões púbica e umbilical inferior; Drenagem linfática: • Vasos linfáticos superficiais: acompanham as veias subcutâneas; • Vasos superiores ao plano transumbilical: drenam para os linfonodos axilares - alguns drenam para os linfonodos paraesternais; • Vasos linfáticos superficiais inferiores ao plano transumbilical: drenam para os linfonodos inguinais superficiais; • Vasos linfáticos profundos: acompanham as veias profundas da parede do abdome; drenam para os linfonodos ilíacos externos, ilíacos comuns e lombares direito e esquerdo (cavais e aórticos); BIBLIOGRAFIA MOORE, Keith L. Anatomia orientada para a clínica. 7. ed. - Rio de Janeiro: Koogan, 2014.
Compartilhar