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Dinâmica da Ventilação Pulmonar -Caixa Torácica: Quaisquer alterações (até mesmo as ósseas) na caixa torácica vão influenciar na ventilação VENTILAÇÃO -É a troca gasosa ente os alvéolos e o ambiente externo, ou seja, é o processo pelo qual o oxigênio da atmosfera é levado ao interior dos pulmões e o CO2 é expelido do organismo ação da musculatura inspiratória e expiratória Músculos Inspiratórios Diafragma Escalenos Intercostais Externos Acessórios: esternocleidomastóideo; serrátil anterior; peitoral maior; latíssimo do dorso; trapézio Músculos Expiratórios Abdominais Intercostais Internos VOLUMES E CAPACIDADES PULMONARES -Volumes: quantidades de ar envolvidas num processo de inspiração ou expiração -Capacidades: quantidades de ar que compreendem 2 ou mais volumes combinados -Volume Corrente (VC): quantidade de ar que entra e sai do pulmão numa respiração normal 500 ml -Volume de Reserva Inspiratória (VRI): quantidade máxima de ar que pode ser inspirada além do que já foi inspirado no VC 3.000 ml -Volume de Reserva Expiratório (VRE): quantidade máxima de ar que pode ser expirada numa expiração forçada, após uma expiração normal 1.100 ml -Volume Residual (VR): quantidade de ar que PERMANECE nos pulmões após uma expiração forçada evita o colapso dos alvéolos 1.200 -Capacidade Inspiratória (CI): quantidade máxima de ar que pode ser inspirada após uma expiração normal VC + VRI -Capacidade Residual Funcional (CRF): quantidade de ar que PERMANECE nos pulmões após uma expiração normal VRE + VR -Capacidade Vital (CV): quantidade máxima de ar que pode ser inspirada após uma expiração máxima OU quantidade máxima de ar que pode ser expirada após uma inspiração máxima VC + VRI + VRE é o que é avaliado no exame de espirometria -Capacidade Pulmonar Total (CPT): quantidade de ar que PERMANECE nos pulmões após uma inspiração máxima VC + VRI + VRE + VR -Alterações na capacidade de ventilação -Manobra Expiratória Forçada Espaço Morto -Parte do ar que a pessoa respira nunca alcança as áreas de trocas gasosas, pois preenche as vias respiratórias, onde não há troca gasosa Na expiração, o ar no espaço morte é expirado primeiro. -Espaço morto fisiológico: alvéolo que não faz troca gasosa Exemplo: alvéolo ventilados, porém, não perfundido. -Espaço Morto anatômico: a parte que faz a condução do ar e não realiza troca Uma fração do volume de gás que entra ou que sai fica aprisionado nesse espaço cerca de 150 ml 150 x Frequência Respiratória = qdd perdida no espaço morto VEF1: Volume expiratório forçado CVF: Capacidade Vital Forçada -Relação entre VEF/CVF deve ser maior ou igual a 80% -Pacientes Restritivos não apresentam muita diferença na sua relação.
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