Sistema nervoso autônomo

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sistema nervoso autônomo
Lavínia Vasconcellos Patrus Pena 2019
2019
· Conjunto de vias aferentes e eferentes do SNC que inerva e regula músculos lisos (principalmente sistema respiratório e sistema circulatório), músculo cardíaco e glândulas (sudoríparas, pâncreas, fígado)
· Sistema nervoso somático: voluntário -> um único nervo motor que vai até o órgão
· Controle visceral (órgãos relacionados à digestão)
· Rapidez e intensidade (PA, FC, FR, sudorese, bexiga) -> SNA modula essas situações
· Não controlado, mas pode ser modulado
· SNA opera por meio de reflexos viscerais: sinais sensoriais subconscientes de órgãos viscerais que podem chegar aos gânglios autônomos e retornar como respostas reflexas subconscientes
· Ativado por centros da medula, tronco encefálico, hipotálamo e córtex límbico (controle da razão e da emoção) -> dão o estímulo
· SNA simpático (SNAS) e SNA parassimpático (SNAP): ações semelhantes e cinergistas
· SNAP: contrair a pupila (miose), reduz a FC (através do nervo vago), broncoconstrição (contrai os brônquios)
· SNAS: dilatar a pupila (midríase), aumenta a FC, broncodilatação
· Uma das duas cadeias de gânglios simpáticos paravertebrais, interconectadas com os nervos espinais, ao lado da coluna vertebral -> gânglios pré-vertebrais -> nervos até os órgãos
· Indivíduos simpatinotônicos ou parassimpatinotônicos
· Fisiologia do estresse
· Resposta em um órgão pode ser equilíbrio entre SNAP e SNAS
· Sistema sexual -> ereção = parassimpático
· Ejaculação = simpático
· Evento não antagônico
· Bexiga -> simpático e parassimpático atuam em estruturas diferentes do mesmo órgão
· Detrusor -> parassimpático -> contrai -> esfíncter externo -> relaxa
· Equilíbrio entre os dois 
· SNA simpático:
· Função: fight ou flight/fly (lutar ou fugir): situações de emergência na qual o individuo se confronta, por exemplo, com a iminência de um ataque perante o qual deverá exercer grande esforço físico 
· Ação de emergência, de estresse, de atividade física
· Ex.: assalto (situação de alarme)
· Muita demanda energética
· Fibras nervosas localizadas na medula, de T1 a L2 (região toracolombar)
· Neurônios pré-ganglionares com um tamanho menor que os pós
· Gânglios: acúmulo de corpos neuronais fora do sistema nervoso
· Locais exclusivos:
· Músculo liso da parede dos vasos
· Músculo pilo-eretor -> colinérgico
· Miocárdio
· Glândulas sudoríparas -> colinérgico
· Mediadores: noradrenalina e adrenalina, acetilcolina
· SNAS colinérgico: região na qual o neurônio pré ganglionário simpático libera acetilcolina para excitar o neurônio pós ganglionário
· Neurônio pré para o pós ganglionar -> neurotransmissor: acetilcolina
· Receptor nicotínico (ativado também pela nicotina do cigarro): canal iônico ativado por ligante -> entre neurônios pré e pós ganglionares
· Muscarínico (ativado também pela muscarina, veneno do cogumelo): mecanismo da proteína G como sinalização -> entre neurônios colinérgicos pós ganglionares e células efetoras
· Músculo pilo-eretor e glândulas sudoríparas
· SNAS adrenérgico: neurotransmissores: noradrenalina e adrenalina -> maioria dos neurônios pós ganglionares
· Receptores adrenérgicos (maioria dos neurônios pós ganglionares do SNAS): noradrenalina e adrenalina
· Receptores alfa: excitados pela noraepinefrina e pela epinefrina
· Alfa1: musculo liso, vasos periféricos (circulação geral)
· Vasoconstrição periférica
· Circulação cerebral não tem receptor alfa (responde a pressão parcial de CO2)
· Alfa2: sistema gastrintestinal
· Mecanismo de feedback -> inibir liberação de + adrenalina (pâncreas inibe a liberação de insulina
· Receptores beta: excitados pela epinefrina e em menor grau pela noraepinefrina 
· Beta1: coração (miocárdio) -> aumenta FC e débito cardíaco
· Beta2: musculo liso
· Coronária (predomínio) -> vasodilatação (como o SNAP aumenta a FC e atividade geral do coração, a coronária precisa estar dilatada para receber + sangue)
· Dilatação dos bronquíolos
· Beta3
· Efeitos:
· Inotrópico positivo: aumenta a força de contração do coração
· Batmotropico positivo: aumenta a excitabilidade
· Dromotrópico positivo: aumenta a velocidade de condução das fibras
· Cronotrópico positivo: aumenta a frequência cardíaca
· Arterioloconstrição e Venoconstrição, Vasodilatação Muscular
· Aumento ventilação pulmonar, glicogenolise e lipólise, consumo de O2 
· SNA parassimpático:
· Função: rest and digest (repousar e digerir): participação da divisão parassimpática na contínua homeostasia do dia a dia (efeito trofotrópico = conjunto de ações que resulta em reposição metabólica e reconstrução)
· Funções normais do repouso fisiológico
· Ex.: dormir depois do almoço
· Neurônios pré-ganglionares maiores que os pós (pós colado no órgão efetor)
· Corpos celulares dos neurônios no tronco encefálico e na medula sacral (s2 e s4)
· 75% das fibras nervosas parassimpáticas estão nos nervos vagos (X par craniano) e vão para a região torácica e abdominal
· Estimulação vagal = estimulação parassimpática
· Síndrome vasovagal: desmaio
· Mediador: acetilcolina
· Receptor nicotínico (ativado também pela nicotina do cigarro): canal iônico ativado por ligante -> entre neurônios pré e pós ganglionares (nos gânglios)
· Muscarínico (ativado também pela muscarina, veneno do cogumelo): mecanismo da proteína G como sinalização -> entre neurônios colinérgicos pós ganglionares e células efetoras (nos órgãos)
· Efeitos: aumento da salivação, da secreção e motilidade gástrica, da glicogênese e da secreção de insulina
· Onde o simpático e o parassimpático são 'antagônicos': nodo sinusal, nodo atrioventricular, intestino, ação sobre algumas glândulas, diâmetro da pupila
· Teoria de Cannon-Bard: estímulo chega primeiro no cérebro para depois causar a reação física
· Teoria de James-Lange: estímulo percebido -> manifestações físicas (neurovegetativas) -> cérebro
· Reação indireta do SNAS
· Duradoura
· Simpático ativando uma glândula adrenal -> medula do adrenal estimulada -> liberação de acetilcolina do pré para o pós -> pós para o órgão efetor: liberação de adrenalina -> circulação sanguínea
· Glândula adrenal dividida em córtex, produz vários hormônios e glicocorticoides, e medula, produz as catecolaminas (adrenalina, dopamina e noradrenalina
· Inibidor da MAU -> não degrada noradrenalina e adrenalina
Mecanismo do Stress
· Mecanismo do Stress: SNAS -> descarga em massa (adrenalina e noradrenalina)/ descarga adrenérgica (do simpático) -> aumento do desempenho do corpo em realizar atividade física rigorosa - fly/fight
· ↑ PA
· Fluxo sanguíneo para o músculo -> vasoconstrição periférica
· ↑ taxa metabólica
· ↑ glicemia
· Glicólise: ↑ fígado/músculo
· ↑ da força muscular
· ↑ taxa de coagulação: acelera a produção de novas células sanguíneas -> aumenta também o fluxo sanguíneo
· ↑ ventilação: captar oxigênio
· ↑ temperatura (sudorese)
· Stress: evento físico, psicológico ou cognitivo, de natureza positiva (satisfação) ou negativa (adversa), que suscita uma resposta fisiológica que requer uma significativa adaptação homeostática
· Adaptação excessiva e prolongada -> desvios dos níveis basais = tensão
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lAVÍNIA VASCONCELLOS PATRUS pena