Biópsia: Finalidades e Tipos

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Ana Beatriz S. Lemos 
13.06.21 
Patologia 
• Biópsia: retirada de amostras de tecidos (pequenas ou grandes) para fins diagnósticos. 
• Finalidades: analisar doenças, realizar diagnósticos, avaliar a extensão de uma lesão, estabelecer o grau de 
malignidade, verificar se a excisão foi completa ou não, avaliar resultados de tratamentos, avaliar o 
funcionamento normal de certos órgãos. 
• Existem dois tipos de exames: 
o Histopatológicos observações de alterações em tecidos, e este passam por etapas de 
processamento. 
o Citopatologicos observações de alterações em células, são obtidas por esfoliação ou 
aspiração. 
• Tipo de biópsias: 
o Incisional: uma parcela do tecido suspeito é retirada para o diagnóstico. 
▪ É a mais comum. 
▪ Usada para lesões de grandes dimensões e lesões viscerais (ex. biópsia endoscópica, 
curetagem, punch de pele. 
▪ Serve para nortear os próximos passos. 
▪ Tem um diagnóstico limitado devido a limitação da amostra. 
o Excisional: ocorre a remoção completa do tecido. 
▪ Lesões pequenas e linfonodos. 
▪ É um meio diagnóstico e terapêutico 
▪ Retira a lesão e uma parte dos tecidos sadios que estão ao redor. 
▪ Ex. apêndice, vesícula. 
• Instrumentos utilizados: 
o Shaving: remoção superficial com lâmina 
o Punch: lesões 
o Sacabocado: com uma pinça (pequenas porções) 
o Curetagem: cavidades 
o Endoscopia 
o Trefina: vai serrar (ossos) 
o Punção por agulha (fina ou grossa): lesões profundas 
▪ Fina (PAAF): amostra para exame citopatológico (ex.: tireóide, mama) 
▪ Grossa: exames citopatologicos ou histológicos 
• Por aspiração: retirada de frangmentos de tecidos. 
Faz o diagnóstico e já está tratando 
(devido a remoção completa). 
Margem cirúrgica: é 
onde o bisturi passa. 
Ana Beatriz S. Lemos 
13.06.21 
• Por centese: cavidades 
o Congelação: diagnóstico inicial e imediato; servem também para verificar a presença de metástase. 
• Outros procedimentos: 
o Por lavado: instilação de soro fisiológico em endoscópio. 
o Por esfoliação direta: epitélios de superfícies mucosas. 
• Complicações: 
o Hemorrágias, infecções secundárias, bileperitônio (hepática) 
o Não existe agravamento de lesões neoplásicas malignas através da realização da biópsia. 
• Causas e erros: 
o Falta de representatividade do material. 
o Manipulação inadequada do tecido ou defeito na fixação. 
o Troca do material por de outro paciente. 
o Inadequação ou erros de informações clínicas. 
o Erros no serviço de patologia.