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Vacinação Covid-19: Protocolos e Procedimentos Técnicos Vanessa Carvalho Material com base no curso realizado pela Plataforma da MÓDULO 18 – EVENTOS ADVERSOS PÓS-VACINAÇÃO (EAPV) SALVA E CURTE Farmacovigilância de Vacinas Eventos adversos pós-vacinação (EAPV) Causas dos eventos adversos pós-vacinação Em relação à causa, a Organização Mundial da Saúde (OMS) agrupa os EAPV em cinco categorias: Reação relacionada à vacina Reação relacionada à qualidade da vacina Erro de imunização Reação de ansiedade relacionada à imunização Evento coincidente https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/206144/9789241507769_eng.pdf;jsessionid=974F5FC05680139448AD524192EEF3CF?sequence=1 Frequência e intensidade de reações adversos à vacina Frequência e intensidade de reações adversos à vacina Frequência e intensidade de reações adversos à vacina Frequência e intensidade de reações adversos à vacina Farmacovigilância de Vacinas Eventos adversos pós-vacinação (EAPV) ❑Garantir práticas adequadas em todo o percurso que a vacina faz, desde a produção até a administração, é um dos maiores desafios dos programas de imunização e é essencial para seu sucesso e credibilidade. ❑É muito importante observar condições de armazenamento, indicações, contraindicações, dosagens, procedimentos de reconstituição e administração descritos em bula, além da data de validade. ❑Uma vacina congelada durante o transporte pode, por exemplo, levar a aumento das reações locais. Farmacovigilância de Vacinas Eventos adversos pós-vacinação (EAPV) ❑É preciso, também, compreender bem as contraindicações de cada vacina, evitando a ocorrência de EAPV evitáveis e que podem ser graves. ❑As precauções descritas em bula devem ser avaliadas pelo médico em relação a benefício-risco para cada situação específica. ❑Por outro lado, conhecer a indicação correta de cada vacina evita que a oportunidade de vacinar seja perdida. Componentes da vigilância de EAPV Detecção e notificação ❑Os EAPV podem ser detectados de forma ativa, por exemplo, em pesquisas na literatura e estudos clínicos de pós-comercialização (estudos de fase IV). ❑ Contudo, a vigilância passiva é o tipo mais frequente de vigilância pós-mercado realizada em relação aos EAPV. ❑ O principal objetivo da vigilância passiva é detectar sinais - eventos previamente desconhecidos ou quaisquer alterações no perfil de notificações de EAPV conhecidos. Tipos de Vigilância Componentes da vigilância de EAPV Detecção e notificação • Os profissionais de saúde (tanto das salas de vacinação quanto de hospitais/emergências) têm a responsabilidade de detectar e notificar EAPV, assim como referenciar os pacientes para atendimento médico adequado, quando necessário. • Portanto, devem estar treinados para detectar: todos os casos de EAPV já com critérios definidos para determinada vacina; cluster de EAPV (dois ou mais casos do mesmo evento adverso em relação ao tempo, local ou vacina); e todos os outros eventos adversos que possam estar relacionados à vacinação. Componentes da vigilância de EAPV Detecção e notificação Qualquer unidade de saúde, seja pública ou privada pode notificar um EAPV no sistema e- SUS Notifica. Já os os fabricantes e serviços privados podem realizar as notificações no sistema VigiMed. https://notifica.saude.gov.br/login https://vigiflow.who-umc.org/ Componentes da vigilância de EAPV Detecção e notificação Todos os EAPV devem ser notificados. As unidades notificadoras (Unidades Básicas de Saúde, salas de vacinação, Unidades de Pronto Atendimento (UPA), prontos-socorros e hospitais) realizam a primeira avaliação de um EAPV classificando-o em grave ou não grave, ou erro de imunização. Posteriormente, a notificação é feita no e-SUS Notifica. No caso de eventos adversos graves ou eventos adversos de interesse especial, a investigação deve ser iniciada em 48 horas. O PNI recebe as notificações dos profissionais de saúde das salas de vacina do sistema público de saúde. A Anvisa recebe notificações dos fabricantes, serviços privados de vacinação e de qualquer cidadão - seja ele profissional de saúde ou não. Os sistemas para notificação e formulários, entretanto, são diferentes para a população em geral, profissionais de saúde e fabricantes, permitindo uma ampla captação de eventos adversos. Os serviços de saúde da esfera privada fazem a notificação de EAPV à Anvisa. https://notifica.saude.gov.br/login Confira o fluxograma completo de notificação e investigação de EAPV. Componentes da vigilância de EAPV Detecção e notificação Todos os EAPV devem ser notificados. A principal diferença entre as ações de farmacovigilância executadas pelo PNI e pela Anvisa é a fonte da notificação. Vacinação Covid-19: Protocolos e Procedimentos Técnicos Vanessa Carvalho Material com base no curso realizado pela Plataforma da MÓDULO 19 – INVESTIGAÇÃO DE EAPV E FALHA VACINAL SALVA E CURTE PRÓXIMA AULA Atenção: O curso está quase no final, já iniciei Quiz e Exercícios sobre Vacinação. Último Módulo é o 20.
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