Metabolismo ósseo

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Metabolismo ósseo 
O esqueleto pode ser subdivido morfologicamente em: cortical e tabecular 
 Cortical: osso compacto, denso encontrado principalmente nas diáfises dos ossos longos (apendiculares) e recobrindo com 
uma fina camada a superfície do esqueleto axial (bacia e vértebras) 
 Trabecular: formado por inúmeras traves ósseas, possui aspecto esponjoso e é encontrado principalmente nas metáfises dos 
ossos longos, nas áreas corticais dos ossos chatos (vértebras, bacia e escápula) e as trabéculas são preenchidas medula óssea. 
Na medula óssea encontramos células indiferenciadas 
 As células ósseas possuem origem na própria medula óssea, por meio das células mesenquimais, que dão originem aos 
osteoblastos 
 Os osteoclastos são células muito grandes que resultam da fusão de várias células do sistema fagocitário mononuclear, têm 
origem das células hematopoiéticas que se originam na medula óssea, e estas por sua vez originam os monócitos e os 
macrófagos (várias células fundem-se e dão origem aos osteoclastos). 
 
 
 Osso compacto: constituído de partes sem cavidade 
 Osso esponjoso: constituídos por partes com muitas cavidades intercomunicastes e são áreas dos ossos constituídos por traves 
ósseas dispostas em forma de rede. São responsáveis por certa elasticidade 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Camyla Ponte- EHF 
 Aspectos histológicos do osso 
 
 
 
 Tecido ósseo primário (esponjoso, imaturo ou não lamelar): 
 Está em desenvolvimento e se apresenta de forma não-lamelar, sendo temporário e substituído por tecido 
secundário 
 Apresenta componente medular 
 O tecido primário não apresenta uma organização bem definida, deixando suas fibras colágenas dispostas em várias 
direções. 
 Possui alta interação 
 Tecido ósseo secundário (lamelar, maduro, calcificada ou compacto): 
 
 Formado por fibras de colágeno organizadas em lamelas que são planas ou em forma de anéis, as lacunas 
presentes contêm os osteócitos que estão geralmente situadas entre as lamelas ósseas e algumas vezes dentro das 
lamelas. 
 Possui baixa interação 
 No osso lamelar os osteócitos se dispõem em fileiras, ao contrário do osso não lamelar, em que se dispõem sem 
organização aparente 
 
 Sistemas de Havers ou ósteons 
 São conjuntos de lamelas organizadas concentricamente em torno de canais com vasos formam estruturas denominadas 
sistemas de Havers ou ósteons. Cada um desses sistemas é um cilindro longo, às vezes bifurcado, em geral paralelo à diáfise e 
formado por lamelas ósseas concêntricas 
 Estruturalmente mais organizada que os canalículos 
 Ligam lacunas vizinhas umas com as outras formando uma rede de canais intercomunicantes, que facilitam o fluxo de 
nutrientes, hormônios, íons e produtos do catabolismo dos e para os osteócitos. 
 No interior do cilindro longo está presente um canal contendo vasos e nervos, revestido de endósteo, os canais de Havers 
(comunicações maiores e mais centrais). Esses canais comunicam-se com a cavidade medular e com a superfície externa do 
osso por meio de canais, denominados canais de Volkmann (comunicações menores e mais transversais), com a mesma 
função de nutrir, mineralizar e enervar o osso. Esses se distinguem dos de Havers por não apresentarem lamelas ósseas 
concêntricas 
 
Esponjoso Compacto 
 
Funções do tecido ósseo 
 Alojamento e proteção da medula óssea 
 Depósito de cálcio, fosfato e outros íons 
 Constituinte principal do esqueleto 
 Protege órgãos vitais 
 Sistema de alavancas para os músculos esqueléticos 
 Suporte para tecidos moles 
 Absorve toxinas e metais pesados para minimizar o efeito nos outros órgãos 
Características do tecido ósseo 
 Cavidades na matriz (lacunas) ocupadas pelos osteócitos 
 Inervado 
 Vascularizado 
 
 Componentes do tecido óssea 
 O tecido ósseo é um tipo especializado de tecido conjuntivo, o qual possui uma ampla variabilidade celular e abundância em 
matriz extracelular 
 Constituído de uma matriz extracelular que contém componentes orgânicos (35%) e inorgânicos (65%) 
 O tecido ósseo é composto: 
 Matriz óssea 
 Células 
 Revestimento. 
Matriz Óssea 
 É o material intercelular calcificado. A matriz óssea é constituída pela associação de substâncias orgânicas (fibras 
colágenas do tipo I (95%) e substância fundamental (5%) com sais inorgânicos. 
Obs: 
 Parte inorgânica, principalmente, o cálcio possibilita a rigidez e força dos ossos, enquanto a parte orgânica, 
essencialmente, as fibras de colágeno lhes conferem flexibilidade para que não sejam frágeis 
 A mineralização da matriz proporciona dureza ao tecido, sendo que, a matriz colágena concede certa 
flexibilidade. Graças a essa flexibilidade, suas estruturas são demasiadamente dinâmicas, crescem, remodelam e 
mantem sua atividade durante toda a vida do organismo 
Células 
 
 As células correspondem a uma pequena parte da massa óssea, mas são responsáveis por: 
 Homeostasia mineral: regulação da distribuição de do conteúdo inorgânico (cálcio e fósforo) 
 Homeostasia esquelética: contínua reabsorção e formação (modelação e remodelação) da matriz ósseas 
O tecido ósseo possui quatro tipos de células: 
 Osteoblastos: Células jovens, cuboides, intensamente ativas. São responsáveis pela síntese de fibras colágenas e 
substância fundamental. Localizam-se sempre nas superfícies ósseas, lado a lado, lembrando um epitélio de 
revestimento. 
 Possuem prolongamentos que se prendem aos osteoblastos vizinhos, formando canalículos que se irradiam 
a partir das lacunas (Pequenos espaços formados pelo aprisionamento de osteoblastos pela matriz por eles 
sintetizada, passando a se chamar osteócitos). 
 Os canalículos estabelecem vias por onde passam nutrientes e metabólitos entre os vasos sanguíneos e os 
osteócitos. 
 Osteócitos: Células maduras, achatadas e menos ativas. Estão localizadas nas lacunas da matriz óssea. Recebem 
nutrição dos vasos sanguíneos através dos canalículos. 
 São essenciais para a manutenção da matriz óssea. Sua morte leva à reabsorção da matriz. 
 
 Osteoclastos: Células grandes e ramificadas, com partes dilatadas que contém de 6 a 50 ou mais núcleos. São 
móveis e não se dividem. Derivam dos monócitos circulantes do sangue que atravessam a parede dos capilares dos 
ossos. Fazem parte dos processos de reabsorção e remodelação do tecido ósseo. 
 Células Osteoprogenitoras: São células pequenas e fusiformes. Não fazem parte do processo de 
reabsorção e estão localizadas na camada profunda do periósteo. Em regiões bem vascularizadas, são estimuladas a 
se proliferar dando origem aos osteoblastos. Possuem capacidade de autorrenovação, assegurando a persistência de 
um estoque de células osteogênicas para o crescimento e reparo dos ossos. 
 
OBS: Osteóide é a matriz óssea formada a partir de osteoblastos ativos e que ainda não foi calcificada. 
 
 Revestimento: Todos os ossos apresentam superfícies revestidas. Os revestimentos são membranas conjuntivas 
constituídas por células osteogênicas ou osteoprogenitoras, essenciais para a manutenção do tecido. 
 Nutrem o tecido ósseo e são fonte de osteblastos. Podem ser *externos (Periósteo) ou internos (Endósteo). 
1. Periósteo: Membrana externa vascularizada, constituída por tecido conjuntivo denso, muito fibroso. Envolve o 
osso por completo, exceto as superfícies articulares dos ossos, onde há inserção de tendões e ligamentos. 
2. Endósteo: Membrana interna vascularizada, constituída por uma camada de células osteogênicas achatadas, 
revestindo as cavidades do osso esponjoso, do canal medular e dos canais de Havers e Volkmann. 
 
Formação do osso 
 Ocorre por ossificação ou osteogênese 
 Ossificação intramembranosa: formado pela condensação de células mesenquimais;se formam sem passar pelo estágio inicial 
de cartilagem. Ex.: ossos chatos do crânio e mandíbula. 
 Célula osteogênica → osteoblasto (secreção de matriz) → osteócito. 
 
 Ossificação endocondral: formação do osso dentro da cartilagem hialina. Ex. osso longo. 
Células mesenquimais → condrobastos (“molde” da cartilagem hialina do osso) → osteoblastos substituem a cartilagem por 
osso. 
 
 
 
 
Metabolismo ósseo 
 Osso: um tecido bastante dinâmico 
1. Crescimento 
2. Modelação 
3. Remodelação 
 Crescimento: ossos crescem em comprimento e em diâmetro (~20 anos) em função de fatores genéticos, 
biomecânicos, fisiológicos e ambientais. 
 Modelamento: aumento da massa óssea (ocorre na idade adulta) 
 Remodelamento: processo pelo qual a massa óssea é mantida ou diminuída. 
Obs: Reparo: processo pelo qual o osso é reparado após uma lesão 
 
 
 
Observações 
 Calcitonina é um hormônio produzido na tireoide, cuja função é controlar a quantidade de cálcio que circula na corrente 
sanguínea, através de efeitos como impedir a reabsorção de cálcio dos ossos, diminuir a absorção de cálcio pelos intestinos e 
aumentar a excreção pelos rins 
 A hipocalcemia condição em que o sangue apresenta quantidade insuficiente de cálcio,pode ser causada pela deficiência de 
vitamina D. Também pode indicar um problema nas quatro pequenas glândulas do pescoço (paratiroides), nos rins ou no 
pâncreas. 
 A maioria dos casos não apresenta sintomas. Em casos graves, os sintomas incluem cãibras musculares, confusão mental 
e formigamento nos lábios e dedos. 
 O tratamento inclui suplementos de cálcio e de vitamina D. Se houver uma doença subjacente, ela também precisará de 
tratamento