Fármacos Estabilizantes do Humor

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ESTABILIZADORES DO HUMOR:
Mecanismo de ação: Estabilização membrana neuronal. Demora meses para estabilizar e são neuroprotetores.
1. LÍTIO: Tempo de tratamento 6 meses
Primeira linha de tratamento → realizar exames de TSH a cada 6 meses, função cardíaca, renal também.
Janela terapêutica estreita: 0,6 – 1.2 mEq/L
Efeitos colaterais: Tremores, memoria, aumento de peso, polidipsia, leucocitose, hipotireoidismo, malformações cardíacas, insuficiencia renal, convulsões.
	Leves (1,5 – 2): n/v, tontura, fala arrastada
	Moderados (2 – 2.5): n/v, tremores, delirium, convulsões, visão turva.
	Graves (> 2.5): Oligúria, Insuficiencia Renal, convulsões, morte.
Interações Medicamentosas:
	AINES: aumenta litemia
	Diuréticos: aumenta litemia
	Xantinas: reduz litemia
	Antipsicoticos, Antidepressivos: piora efeitos colaterais. 
	Anticonvulsivantes: neurotoxicidade se aumentar dose rapidamente.
2. ANTICONVULSIVANTES:
Segunda linha de tratamento → não reduzem taxas de suicídio, menos efeitos colaterais.
A) Carbamazepina: Síndrome Steven Jhonson, Necrólise epidérmica tóxica, TGI, interage com ACO.
B) Valproato: Aumento de peso, Toxicidade fetal.
C) Lamotrigina: Interação medicamentosa com Valproato.
3. ANTIPSICÓTICOS ATÍPICOS:
Olanzapina, Risperidona, Aripiprazol, Quetiapina causam Síndrome Metabólica.