Revisão de Caso Clínico - ASMA

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FACULDADE METROPOLITANAS UNIDAS
 FMU
ATIVIDADE AVALIATIVA FARMACOTERAPIA
Curso: Farmácia, 7º período
Prof: Maria Fernanda Salomão De Azevedo
Graduanda: Tatila Alves de Sousa, RA: 5717484
São Paulo
2021
ATIVIDADE AVALIATIVA FARMACOTERAPIA
Atividades avaliativa, apresentada a Faculdade Metropolitana 
Unidas (FMU), campus Santo Amaro, parte da avaliação
 da disciplina de Farmacoterapia.
São Paulo
2021
Revisão de Caso Clínico – Asma Aguda
Objetivo
Reconhecer os sinais e sintomas da asma crônica e identificar os planos terapêuticos ideais para essa doença.
Apresentação
MBS é uma mulher de 29 anos que procurou ajuda médica por sentir falta de ar Ela relata sentir-se especialmente falta de ar desde que acordou esta manhã. Ela afirma que tem usando seu salbutamol a cada hora nas últimas 6 horas e que não parece estar ajudando. Relata uso de salbutamol 3 a 4 vezes por semana nos últimos dois meses. Fluticasona (que ela usa na maioria dos dias da semana). Ela relata ter sido acordada por um tosse três vezes no mês passado. Ela afirma que especialmente fica sem fôlego quando ela se exercita; embora ela admita que sua falta de ar nem sempre é provocada por exercícios e às vezes ocorre quando ela não está se exercitando ativamente. 
Histórico da Saúde
Asma (anteriormente documentada como "leve persistente") desde a infância; sem histórico prévio de intubações; hospitalizado duas vezes no ano passado por asma mal controlada; tratados com corticosteróides sistêmicos orais durante as internações e em cada consulta de emergência. Distúrbio da dor de cabeça da enxaqueca (diagnosticado aos 21 anos); atualmente tomando medicação profilática; teve apenas um ataque de enxaqueca no ano passado.
Histórico Familiar
Ambos os pais vivem; mãe de 52 anos com osteoporose e pai, 54 anos, com DPOC e DM tipo 2. Sem uso de álcool ou tabaco. Mora com marido (marceneiro; não fumante) e dois gatos.
Hipótese diagnostico
Mulher de 29 anos com exacerbação moderada a grave de asma; asma crônica não controlada
 
Curso do tratamento
O paciente é internado durante a noite para tratamento com oxigênio, inalado broncodilatadores e prednisona oral 60 mg por dia. Ela está com alta casa com seu regime anterior mais 2,5 mg de salbuamol nebulizador a cada 8 horas por 5 dias e prednisona 60 mg por via oral uma vez ao dia para complete uma explosão de 10 dias. Ela também recebeu nistatina para tratamento de sua infecção por candidíase oral. No acompanhamento em dia 4 na clínica, seus pulmões estão limpos sem chiado; sua frequência respiratória é de 16 respirações por minuto; oximetria de pulso é de 97% em ar ambiente. Suas leituras de pico de fluxo melhoraram para 300 L / min.
Questões
Crie uma lista dos problemas de terapia medicamentosa do paciente.
Resposta: 
Inadequação da terapia aplicada ao caso individual dos sintomas avaliados na paciente; 
Estímulos cardiovasculares concomitando em tremores; 
Possíveis reações alérgicas brônquicas;
Exacerbação no tratamento farmacológico sem orientação e avaliação farmacêutica juntamente a equipe competente a realizar os prognósticos para os pacientes, buscando seguir as diretrizes adequadas individuais, para cada tipo de organismo, mesmo sendo considerada uma patologia de um só tratamento compartilhado para quaisquer pacientes. 
	Quais informações indicam a presença de informações não controladas asma crônica e exacerbação aguda da asma?
Resposta: 
Falta de ar frequente, levando em consideração que os exercícios ajudam no controle respiratório dos pacientes concomitantes com a patologia denominada asma, exercícios anaeróbicos são indicados para controle respiratório promovendo a qualidade de vida ao paciente. Com tudo o tratamento inadequado dos sintomas asmáticos, sendo que a mesma tem um quadro de asma crônica que está sendo tratado como asma aguda, podendo ser controlado com avaliação e aplicação de diretrizes terapêuticas conformacionais a seu quadro de comorbidade aplicando os protocolos corretos assim oferendo a paciente um bem-estar pessoal cotidiano. 
	Quais fatores podem ter contribuído para o mal desempenho desse paciente asma controlada e exacerbação aguda?
Resposta: 
A falta de adequação a suas necessidades individuais, cada paciente deve ser tratado como um só, seguindo os prognósticos e adesões terapêuticas a seu quadro patológico, assim sendo a adesão irá consequentemente adequar ao paciente controle da sua asma, assim sendo que cada tipo de asma e suas causas etiológicas devem ser tratadas corretamente para que se chegue a um resultado satisfatório para o mesmo. 
	Como você classificaria o nível de controle da asma desse paciente
Resposta: 
Inadequado, pois a mesma está tratando a asma como aguda, sendo que todos os seus indícios de sintomas cotidianos a classifica como uma portadora de asma crônica. O que se deve obter uma posição terapêutica diferente, para atender, seu local demográfico onde está inserida, suas atividades cotidianas, assim podendo buscar além do tratamento farmacológico, tratamentos alternativos a fim de lhe proporcionar bem-estar. 
	Quais são os objetivos da farmacoterapia neste caso?
Resposta: 
Controle assintomático da asma crônica grave, assim evitando crises e devidamente resultam em quadro grave e necessidade de hospitalização. 
	Que terapias não farmacológicas podem ser úteis para esse paciente?
Resposta: 
Atividades anaeróbicas, onde o paciente irá aprender as considerações adequadas e novas formas de controle respiratório, podendo assim praticar natação, já que a atividade em questão desempenha um considerável ajuste respiratório, assim também podendo adequar sua alimentação para fortalecimento pulmonar. 
	 Quais parâmetros clínicos são necessários para avaliar a terapia para realização do efeito terapêutico desejado e detectar ou prevenir efeitos adversos?
Resposta: 
Saber inicialmente qual o tipo de asma que deve ser tratado, no caso da mesma asma crônica grave, assim seguindo os protocolos denominados como um só para todos os pacientes, assim acompanhando o mesmo com a finalidade de adequação a possíveis efeitos adversos e controlando-os não tardiamente. 
	Quais informações devem ser fornecidas ao paciente sobre o uso de seus medicamentos para asma 
Resposta: 
Quantas vezes e de qual forma ele deve utilizar os medicamentos, com seus horários corretos, evitar exacerbação e sempre procurar acompanhamento correto e orientações verídicas para o controle de suas crises, que irá lhe proporcionar qualidade de vida e bem-estar.