Slides de aula - Fungos dermatófitos

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DERMATÓFITOS 
Morfologia e identificação 
 Fungos filamentosos, hialinos, septados, algumas vezes 
artronidiados, queratinofílicos QUERATINA 
 passíveis de colonizar e causar lesões clínicas em pêlos 
e/ou extrato córneo de homens e animais. 
• Gêneros: 
 Trichophyton 
 T. mentagrophytes 
 T. rubrum; 
 T. tonsurans; 
 Microsporum 
 M. canis 
 M. gypseum 
 Epidermophyton 
 E. flocossum 
Agentes etiológicos 
 Geofílicos – viabilidade no solo. 
 
 Zoofílicos - colonizam animais em condições de parasitismo 
 
 Antropofílicos - parasitam o homem. 
Habitat 
Reservatório 
O homem e animais 
Como se transmite? 
Contato direto - animais e seres humanos 
doentes ou portadores. 
 
 Contato indireto - objetos contaminados como 
escovas, coleiras, arreios, cobertores, camas 
etc. 
 
 
 
Ano 2004/1 
 
Cresce 
dicotomicamente e 
em centrífuga 
Patogenia 
 Micoses cutâneas superficiais. 
 
 
 
 
Importância na saúde pública por serem consideradas uma 
zoonose de fácil disseminação. 
Dermatofitos: Dermatofitose 
 Dermatofitose do couro cabeludo - Tinea capitis; 
 Dermatofitose da pele glabra - Tinea corporis; 
 Dermatofitose dos pés – Tinea pédis; pé de atleta; 
 Dermatofitose das unhas – Tinea unguim; 
Manifestações clínicas 
DIAGNÓSTICO LABORATORIAL 
Nome do paciente completo 
Idade 
Data/hora 
Responsável 
Uso de medicamentos: Tópico e/ou oral 
Característica da Lesão: Localização; descrição e 
aspecto; 
• Dados do paciente: 
Diagnóstico Laboratorial 
Coleta: Escamas de pele 
Cureta estéril 
Placa petri estéril 
Bordas da lesão 
Diagnóstico Laboratorial 
Coleta: Raspado do Couro cabeludo 
Pinça estéril 
Fragmento de pêlo 
Diagnóstico Laboratorial 
• Coleta: RASPADO DE UNHA 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
tesouras, alicates e 
curetas 
dermatológicas 
estéreis 
Lesão a partir do limbo da unha: dermatofítica 
Diagnóstico laboratorial 
Hifas hialinas septadas e artroconidiadas sugestivo de 
dermatófito. 
 EXAME DIRETO – Hidróxido de potássio 40% 
 
ESCAMAS DE 
PELE E UNHA. 
Diagnóstico Laboratorial 
 Parasitismo microspórico ectotrix Parasitismo endotrix 
Exame direto: Hidróxido de potássio (KOH) 40%. 
FRAGMENTO DE FIOS DE CABELO: 
Diagnóstico Laboratorial 
 
• Ágar Sabouraud 
• Ágar Sabouraud com cloranfenicol e 
• Agar Saboraud com cloranfenicol e cicloeximida 
Incubação: Temperatura: 25 ºC 
 Tempo: 15- 20 dias. 
 CULTURA – “PADRÃO OURO” 
 
 
 
 
Diagnóstico Laboratorial 
•Semeadura inicial 
Diagnóstico Laboratorial 
Garfo micológico 
 
• Textura – glabrosa; algodonosa; arenosa 
• Topografia – rugosa; crateriforme, verrucosa. pregada 
• Cor – superficie e reverso 
• Difusão de pigmento 
 Macromorfologia – COLÔNIAS FÚNGICAS. 
 
 
 
 
Diagnóstico Laboratorial 
 Micromorfologia – Microcultivo 
Visa proporcionar o estudo detalhado das diferentes 
estruturas fúngicas, bem como a disposição destes ao 
longo das hifas 
- Estruturas de frutificação e 
ornamentação 
TESTE IMPORTANTE!!!!! 
Diagnóstico Laboratorial 
Provas Complementares – Diferenciação das 
espécies 
 
 Prova urease 
 Teste de perfuração do Pêlo In vitro 
 Provas de demandas vitamínicas 
 Meios de enriquecimento: Lactrimel; batata e arroz 
 
 
Diagnóstico Laboratorial 
Prova da Urease - T. mentagrophytes 
 
 - Baseia-se na capacidade de produzir a enzima urease, 
a qual hidrolisa a uréia, liberando amônia e 
alcalinizando o meio. 
 
 
Ágar Uréia de Christensen- 
Tº ambiente por 96h. 
Diagnóstico Laboratorial 
Teste da Perfuração do pêlo 
Trichophyton mentagrophytes, 
Teste POSITIVO. 
Trichophyton rubrum, 
Teste: NEGATIVO 
Perforatio
ns 
T. mentagrophytes –órgão perfuradores 
Ágar gelose 
Diagnóstico Laboratorial 
Provas de demandas vitamínicas: 
Utilizada para a identificação das espécies de Trichophyton 
spp. 
 
Ágar Trichophyton 1 – ágar base caseína 
Ágar Trichophyton 2 – Ágar de Inositol 
Ágar Trichophyton 3 – Ágar de Tiamina e Inositol 
Ágar Trichophyton 4 – Ágar de Tiamina 
Ágar Trichophyton 5 – Solução de Acido nicotínico 
Ágar Trichophyton 6– Solução de Nitrato de amônio 
Ágar Trichophyton 7– Solução de histidina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Diagnóstico Laboratorial 
 Meios de enriquecimento – HIFAS ESTÉREIS: 
 
 -Lactrimel: permite o aparecimento de estruturas 
fúngicas de frutificação e ornamentação; 
 
 -Ágar Arroz: utilizado para o diagnóstico do gênero 
Microsporum, permite o desenvolvimento dos 
macroconídios destas espécies. 
 
 
Diagnóstico Laboratorial 
Tabela de Identificação de dermatofitos 
 Trichophyton mentagrophytes 
- epidermofitíases, tinhas e onicomicoses 
- Crescimento: 6-11dias 
- colônias: 
 - algodonosa ou furfurácea 
 - branca – castanha 
 - reverso: castanho – 
 avermelhado 
Principais dermatofifos: 
- microscopia: 
 
- microconídios 
arredondados 
 
- Hifas em espiral 
 
- dispostos em acládio 
 
 
 Trichophyton mentagrophytes 
Principais dermatofifos: 
 Microsporum canis 
- Zoofílico 
- Tineas, 
epidermofitíases e 
onicomicoses 
- Crescimento: 6-10 dias 
- colônias: 
 
brancas, algodonosas, 
relevo umbilicado 
pigmento amarelo – limão no reverso 
Com o tempo - castanho 
Principais dermatofifos: 
 Microsporum canis 
- Microscopia: 
 
- Macroconídios Fusiformes 
- Parede rugosa 
- Numerosas septações 
-Hifas estéreis – ágar arroz 
(6-10dias) 
 
Principais dermatofifos: 
 Epidermophyton floccossum 
- Antropofílico 
- Lesões de grandes pregas 
 
 
 
- Crescimento: 7-10 dias 
 
- Colônias: 
 - algodonosa 
 - evolui para pulverulenta 
 -amarela ou castanha 
Principais dermatofifos: 
- microscopia: 
 
- Só macroconídios 
 
- Paredes finas 
 
- dispostos em cachos 
 
 
 Epidermophyton floccossum 
Principais dermatofifos: 
É endêmica em todo o mundo. 
Aspectos epidemiológicos 
• Tópico – derivados imidazólicos; 
 
• Sistêmico – griseofulvina ou derivados 
imidazólicos. 
Tratamento 
• Isolamento de animais doentes 
•Desinfecção de pisos, instalações, 
objetos e utensílios que estiveram em 
contato com os doentes deve ser 
realizada com hipoclorito de sódio 
(1:10), Biocid (1:250) ou soda cáustica 
a 5%. 
Prevenção e Controle