APOSTILA TESTES SUBMÁXIMOS E MÁXIMOS

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Fisioterapia Cardiovascular 
TESTES CLÍNICOS DE CAMPO E TESTES MÁXIMOS 
Prof. Me. Galeno Jahnssen Bezerra de Menezes Ferreira 
 
TESTES CONTÍNUOS INCREMENTAIS E NÃO INCREMENTAIS 
Teste de caminhada dos 6 minutos (TC6m) 
Protocolo: 
 Máxima velocidade de caminhada em quadra demarcada de 30 m 
 
Fórmula preditiva da distância: 
 
Homens: 
 
DC6m = (7,57 x altura, cm) – (5,02 x idade) – 1,76 x peso (Kg) – 309m. Limite 
inferior de normalidade = -153m. 
 
Mulheres: 
 
DC6m = (2,11 x altura, cm) – (2,29 x peso (Kg) – (5,78 x idade) + 667m. Limite 
inferior de normalidade = - 139m. 
 
 Interpretação dos valores: 
o Atingiu a distância predita (condicionado) 
o Atingiu o limite inferior (descondicionado) 
o Abaixo do limite inferior (incapacidade funcional) 
 
 Mínima diferença clinicamente importante: 
 
 
 
Teste de Paschoal (protocolo) 
 
 Bicicleta ergométrica com regulação mínima de carga em 5 Watt 
 Duração de 6 min 
 Paciente é encorajado a gerar a maior velocidade possível. 
 Cadencia mínima: 60 rpm ou 20 km/h 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
 
 
Prescrição de treino baseado no resultado do teste de Paschoal 
 
 
 
 
 
 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
Shuttle Walking Test 
 
Protocolo: 
 
 Máxima velocidade de caminhada em teste incremental 
 Quadra demarcada em 10 m 
 
 
 
 Mínima diferença clinicamente importante: 47,5 m 
 VO2 > 14 ml/kg/min se distância percorrida = 450 m 
 
Teste de cinco repetições de sentar e levantar (T5REP-LS) 
 
Protocolo: 
 
 5 repetições Sem compensações em tempo cronometrado 
 Assento da cadeira de 48 cm de altura 
 Quanto menor o tempo, melhor a capacidade funcional 
 Mínima diferença clinicamente importante: 1,7 segundos 
Fisioterapia Cardiovascular 
 
 
 
 
Determinação preditiva do VO2 relativo relacionado a idade, sexo e 
grau de condicionamento atual 
 Homens sedentários VO2máx = 57,8 – 0,445 x idade ml/kg/min 
 Mulheres sedentárias VO2máx = 42,3 – 0,356 x idade ml/kg/min 
 Homem ativo VO2 máx = 69,7 – 0,612 x idade ml/kg/min 
 Mulher ativa VO2máx = 42,9 – 0,312 x idade ml/kg/min 
 
Determinação preditiva do VO2máx ajustadas pela tabela da American 
Heart Association: 
 Homem VO2máx = 62 – 0,445 x idade ml/kg/min 
 Mulher VO2máx = 58 – 0,445 x idade ml/kg/min 
 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
TESTE DE ESFORÇO PARA DETERMINAÇÃO DO VO2MÁX EM 
ESTEIRA 
Estratificação de risco ao exercício 
 
 
 
 
Baixo risco 
Pós IAM com evolução não complicada 
CF > 6 METs 
FE > ou = 50% 
Assintomáticos em repouso 
Capacidade adequada para realizar as 
atividades 
Ausência de isquemia, disfunção ventricular 
esquerda ou arritmias complexas 
 
 
 
Moderado risco 
CF < 6 METs 
FE entre 35 a 49 % 
Choque ou IC durante o IAM 
Inabilidade de monitorização da PA 
Incapacidade de seguir a prescrição de 
exercícios 
Isquemia induzida por exercícios 
 
 
 
Alto Risco 
FE = 30% 
Arritmia complexa durante o repouso 
Manifestação ou intensificação da arritmia 
ventricular complexa ao esforço 
Hipotensão ao esforço 
IAM recente (6 meses), complicado por 
arritmia ventricular grave. 
Sobrevivente de parada cardíaca 
 
 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
Teste de Bruce: 
Protocolo: 
 Mais indicado para indivíduos saudáveis 
 Homens: VO2máx ml/kg/min = (2,9 x tempo em min) + 8,33 
 Mulheres: VO2máx ml/kg/min = (2,74 x tempo em min) + 8,03 
 
Nível Velocidade 
Mph km/h 
% inclinação Vo2 em 
homens 
Vo2 em 
Mulheres 
Vo2 em 
Cardiopatas 
Min. 
1 1,7 2,7 10 17,1 16,2 16,4 3 
2 2,5 4,0 12 25,9 24,7 23,4 3 
3 3,4 5,4 14 35,0 32,6 30,4 3 
4 4,2 6,7 16 43,6 40,8 37,4 3 
5 5,0 8,0 18 52,4 49,1 44,4 3 
6 5,5 8,8 20 61,2 57,3 3 
7 6,0 9,6 22 70,1 65,5 3 
 
Teste de Naugthon: 
Protocolo: 
Indicado para idosos e cardiopatas 
Estágio Velocidade 
 Mph km/h 
% inclinação Vo2 METs Min. 
1 1,0 1,6 0 6,0 1,7 2 
2 2,0 3,2 0 7,0 2,0 2 
3 2,0 3,2 3,5 10,5 3,0 2 
4 2,0 3,2 7,0 14,0 4,0 2 
5 2,0 3,2 10,5 17,5 5,0 2 
6 2,0 3,2 14,5 21,0 6,0 2 
7 2,0 3,2 17,5 24,5 7,0 2 
 
Teste de Balke 
Protocolo: 
 Vo2 máx ml/kg/min = Velocidade m/s x 1,8 x (0,073 + % elevação) 
 OBS: 1mph = 0,44704 m/s ou 1.609344 km/h 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
Estágio Mph % de inclinação Vo2 máx METs Min. 
1 3,0 2,5 14,0 4 2 
2 3,0 5,0 17,5 5 2 
3 3,0 7,5 21,0 6 2 
4 3,0 10,0 24,6 7 2 
5 3,0 12,5 28,1 8 2 
6 3,0 15,0 31,6 9 2 
7 3,0 17,5 35,0 10 2 
8 3,0 20,0 38,5 11 2 
9 3,0 22,5 42,0 12 2 
 
Teste de 1600: 
VO2 máx (ml/kg/min) = 0,177 * 1600Vm (m/min) + 8,101 
Vm= D/T, onde Vm; velocidade média; D: distância percorrida; T: tempo gasto 
OBS: transformar o tempo de segundos para minutos 
Limiar anaeróbio 
LA: 7507 * 1600Vm + 21,575 
 
 
Fisioterapia Cardiovascular 
Determinação vo2máx em cicloergômetro. 
Protocolo: 
 Ajuste do banco na altura da crista ilíaca ou flexão mínima de joelho em 10º 
 Estágios com duração de 4 a 5 min e incrementos de carga em 25 watt 
 Duração até do teste é até a exaustão 
 Interpretação do teste: 
OBS: 1 watt = 6 kgm 
 Vo2 ml/kg/min = 2 x kgm + 300 
 Peso kg 
Teste de atividade Simpática e Parassimpatica 
 
Protocolo: 
 
 Segue o protocolo anterior 
 1ª opção: Análise da variabilidade de frequencia cardíaca por frequencímetro 
polar 
 2ª opção: registrar a FC a cada 5 segundos a partir do primeiro minute e analisar em 
planilha excel com gráfico de tendência linear. 
 Interpretação dos resultados: a elevação (rápida) da FC inicial é em resposta a 
liberação vagal. A elevação (lenta) da FC é a resposta simpática. 
 PCT beta bloqueados, com marcapasso ou com poucos dias de transplante podem ter 
baixa FC lenta. Ex: 
Fisioterapia Cardiovascular 
 
 
 
 
INTERPRETAÇÃO DOS VALORES DE CONSUMO DE 
OXIGÊNIO 
População Volume de Oxigênio 
Classificação Vo2 Absoluto 
(litro/min) 
Vo2 Relativo (ml/kg/min) 
Cardíacos gravemente enfermos 1 (l/mim) 16 a 18 (ml/kg/min) 
Cardíacos moderadamente enfermos 1 a 2 (l/mim) 18 a 22 (ml/kg/min) 
Sedentários baixa capacidade física 2,1 a 3,3 (l /mim) 23 a 29 (ml/kg/min) 
Sedentários média capacidade física 2,1 a 3,3 (l /mim) 30 a 39 (ml/kg/min) 
Ativos treinados maior 3,4 (l /mim) maior 40 (ml/kg/min) 
Atletas de alto nível 6 (l /mim) 80 (ml/kg/min) 
Fonte: Yazbek & Battistella, 1994 
 
Nível de Aptidão Física do American Heart Association - AHA 
Para Mulheres - Vo2 max em ml(kg.min) 
Idade Muito Fraca Fraca Regular Boa Excelente 
20 - 29 - 24 24 - 30 31 - 37 38 - 48 > 49 
30 - 39 - 20 20 - 27 28 - 33 34 - 44 > 45 
40 - 49 - 17 17 - 23 24 - 30 31 - 41 > 42 
50 - 59 - 15 15 - 20 21 - 27 28 - 37 > 38 
60 - 69 - 13 13 - 17 18 - 23 24 - 34 > 35 
Fisioterapia Cardiovascular 
Fonte: ACMS, 1980 
 
Nível de Aptidão Física do American Heart Association - AHA 
Para Homens - Vo2 max em ml(kg.min) 
Idade Muito Fraca Fraca Regular Boa Excelente 
20 - 29 -25 25 - 33 34 - 42 43 - 52 > 53 
30 - 39 -23 23 - 30 31 - 38 39 - 48 > 49 
40 - 49 -20 20 - 26 27 - 35 36 - 44 > 45 
50 - 59 -18 18 - 24 25 - 33 34 - 42 > 43 
60 - 69 -16 16 - 12 23 - 30 31 - 40 > 41 
Fonte: ACMS, 1980 
Prescrição do exercício baseado no resultado de VO2 
Freqüência Cardíaca Máxima (proposta por Karvonen) 
FCmax= 220 – Idade 
 
Frequência Cardíaca de Treinamento (proposta por Karvonen): 
 
FCT = FCrep + % (FCmax –FCrep), onde: 
 FCT = freqüência cardíaca de treinamento 
 FCrep = freqüência cardíaca de repouso 
 
Intensidades de exercício: 
 Leve: 30 – 40% 
 Moderado: 41- 60% 
 Intenso: 61-80% 
 Submáximo: 81-85% 
 Máximo: > 86% 
 
Frequência Cardíaca Corrigida: 
Para quem faz uso de betabloqueadores: 
 % FCcorrigida: y + 95,58 
 9,74 
MET’s: Diz respeito a um equivalente metabólico (MET), representa a necessidade 
sistêmica básica de oxigênio em repouso, que é de aproximadamente3,5 ml O2/Kg/min. 
Fisioterapia Cardiovascular 
TESTES DESCONTÍNUOS INCREMENTAIS 
Teste Aeróbico 
Protocolo: 
 Incrementos de 0,5 km/ h a cada estágio de 4 min (para não haver erro na 
variação de FC); 
 Pausa após cada estágio, para recuperação da FC próximas da de repouso; 
 Se realizado em esteira (mais indicado), incremento apenas de velocidade, 
sem inclinação; 
 Em bicicletas incrementos de 25 w a cada estágio; 
 1ª opção: Variabilidade de FC analisada através de frequencímetro polar; 
 2ª opção: FC registrada partir do 1º minuto a cada 5 segundos até o 4º 
minuto; 
 Análise do comportamento da FC na plataforma excel em gráfico de 
tendência linear; 
 Quando o valor final na linha de base, for superior em 10 bpm ao mesmo 
valor inicial da mesma linha de base, este é o ponto de limiar de anaerobiose. 
Ex: 
Fisioterapia Cardiovascular 
 
 
Teste de 1 RM 
Protocolo: 
 Deve ser realizado um aquecimento com cargas leves, realizando entre 5 e 
10 repetições; 
Fisioterapia Cardiovascular 
 1 minuto de recuperação; 
 Estimar uma carga que permita ao paciente completar até 5 repetições; 
 2 minutos de recuperação; 
 Estimar uma carga que permita ao paciente completar até 3 repetições; 
 Entre 2 e 4 minutos de recuperação; 
 Deve-se fazer um incremento de 10 e 20% na carga utilizada na última série 
do aquecimento e instruir o paciente a realizar o 1RM; 
 Caso feito com sucesso, instruir o paciente a realizar um intervalo de até 4 
min e realizar um Incremento na carga entre 10 e 20% da última tentativa de 
1RM realizada com sucesso; 
 Continuar incrementando a carga até que o atleta não consiga realizar a carga 
máxima com perfeição. 
 É recomendado que a carga máxima seja encontrada em até 5 tentativas 
Prescrição do exercício baseado no resultado de 1 RM 
 
(BAECHLE E EARLE, 2010) 
TESTE DE APTIDÃO VASCULAR 
Índice tíbio-braquial (ITB) 
Protocolo: 
Fisioterapia Cardiovascular 
 
 
Interpretação dos resultados: 
 
Fisioterapia Cardiovascular