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Efeitos da massagem
Prof. Bruna terra 
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EFEITOS DA MASSAGEM
O toque atuando sobre a pele estimula o SNC e influencia os diferentes sistemas do organismo a trabalharem de modo harmônico, causando efeitos denominados de mecânicos, fisiológicos e psicológicos.
1. Efeitos Mecânicos
Estimulação mecânica dos tecidos por
meio de pressão e estiramento
• Movimento de:
a) Linfa
b) Sangue
c) Secreções pulmonares
d) Conteúdo intestinal
e) Conteúdo de hematomas
1. Efeitos Mecânicos
• Mobilização de:
a) Fibras musculares
b) Tendões
c) Pele
d) Tecido subcutâneo
e) Fáscias
f) Aderências
• Efeitos mecânicos dão origem aos efeitos fisiológicos
2. Efeitos fisiológicos
1. Circulação sanguínea e linfática
2. Metabolismo e processo de cura
3. Músculos
4. Sistema Nervoso
5. Sistema Tegumentar
6. Tecido adiposo
7. Articulações
8. Respiração
9. Vísceras abdominais
Aumenta o aporte circulatório sanguíneo.
Melhora a oxigenação e nutrição celular.
Remoção de metabólicos da dor. 
Aumenta o número de hemoglobinas e eritrócitos.
Melhora do transporte linfático.
Efeitos terapêuticos:
Promoção da analgesia
Diminuição de edema
2.1 Circulação sanguínea e linfática
 (BRAUN e SIMONSON, 2007; CASSAR, 2001)
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Aumento da produção de substâncias necessárias para resolução de um processo inflamatório. 
Retirada dos produtos imprestáveis do metabolismo.
Efeitos terapêuticos:
Facilitação da cicatrização.
Resolução de edema e hematomas.
2.2. Metabolismo e processo de cura
 (BRAUN e SIMONSON, 2007. )
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2.1 Circulação sanguínea e linfática
ESTUDOS:
 Dubrosvsky (1982 apud Cassar, 2001)
 Efeito sobre o retorno venoso;
 12 atletas (22-27 anos);
 Monitorado: fluxo venoso (radiografia com contraste);
 Foi realizado: Massagem em MI;
 RESULTADO: Ausência do contraste após a massagem.
2.1 Circulação sanguínea e linfática
Bell (1964 apud Cassar, 2001)
 Efeito sobre o fluxo sanguíneo;
 Realizado: Movimento profundos + amassamento (10 min- perna);
 Monitorado: fluxo sanguíneo;
 Resultado: aumento de 2x;
 Efeito durou 40min.
2.1 Circulação sanguínea e linfática
 Peterson (1970 apud Cassar, 2001)
 Estase venosa em músculos esqueléticos;
 Injeção de xenônio (principal aplicação é na fabricação de dispositivos de emissores de luz) nos vasos sanguíneos;
 Realizado: Amassamento; Percussão;
 Resultado: Aumento da eliminação de xenônio
após a massagem;
 Aumento de 5% do fluxo sanguíneo.
2.1 Circulação sanguínea e linfática
 De Albuquerque et al. (2008)
 Hipertensão arterial;
 11 indivíduos- 51-54 anos;
 Realizado: Massagem Shiatsu (Namikoshi) – 5 semanas- 1x semana- 8h;
 Avaliação da PAD, PAS, nível de ativ. Física e estresse;
 Resultado: Não houveram diferenças estatísticas (PAS,PAD);
 Classificação de hipertensão estágio I para pressão normal elevada;
 Não houve alteração em relação ao Estresse= fase de resistência. (2)
PAD: pressão arterial diastólica; PAS: pressão arterial sistólica.
2.1 Circulação sanguínea e linfática
Bell (1964 apud Cassar 2001)
 Realizou: Massagem na panturrilha 10 min.
 Resultado: Aumento da velocidade da circulação sanguínea e do volume sanguíneo (dobrou).
 Esse efeito se prolongou por 40 min.
2.1 Circulação sanguínea e linfática
Ladd e colaboradores (1952 apud Cassar, 2001)
 Compararam efeitos da
massagem x movimento passivo x estimulação elétrica
 na velocidade do fluxo linfático
 Pernas dianteira de 15 cães
 Resultado: Foi verificado que a massagem foi significativamente mais efetiva.
 Remoção de metabólicos da dor (cininas) – contribui para o alívio da dor
2.1.1.Sangue
 Mitchell (1904 apud Cassar, 2001)
 afirmava que a contagem eritrocitárias (glóbulos vermelhos) aumentava após a massagem.
 Em anêmicos (sem hemoglobina, destrói o eritrócito) o aumento é maior 1 hora após o tratamento.
 Pemberton (1950)- aumento de hemoglobina e de eritrócitos, e aumento limitado da oxigenação.
2.1.1.Sangue
 Lucia e Rickard (1933 apud Cassar, 2001)
 Realizou: Alisamento na orelha do coelho (25 movimento por min. - por 5 minutos)
 Resultado: Elevação da contagem de plaquetas sanguíneas
2.2. Metabolismo e processo de
cura
 Rossi et al. (2005)
 10 crianças operadas de fissura transforame unilateral;
 Idade: Entre 1ano 9 meses e 4 anos 7 meses;
 6 atendiam o critério de inclusão (receberam a massagem);
 Avaliação cirurgião;
 Cinco crianças (83,3%) apresentaram cicatriz normal e uma (16,7%) cicatriz alterada.
 O estudo indica que a massagem labial apresenta relação direta com o processo de cicatrização.
2.3. Músculos
 (BRAUN e SIMONSON, 2007. )
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Aumento da entrega de sangue oxigenado 
Remoção dos detritos celulares
Melhora da nutrição
Melhora do desenvolvimento do músculo
2.3. Músculos
Os músculos esqueléticos, responsáveis por cerca da metade do peso corporal, são o principal foco da massoterapia.
 A massagem melhora a nutrição e o desenvolvimento dos músculos por causa do aumento da entrega de sangue oxigenado e da remoção dos detritos celulares.
2.3. Músculos
Favorece enormemente músculos inativos e paralisados, uma vez que melhora o transporte de oxigênio e nutrientes às células musculares, a fim que se mantenham saudáveis.
 Produção de calor por aumento da circulação, aumento das atividades químicas das células musculares e do calor gerado pela fáscia submetida à pressão.
2.3. Músculos
 Aumentam a excitabilidade dos músculos, tornando-os mais sensíveis a impulsos nervosos.
 Podendo reduzir o tempo de reação, proporcionando movimentos mais eficazes e melhorando a coordenação
2.3. Músculos
O principal foco da massoterapia
Aumento da circulação aumento das atividades químicas das células musculares Produção de calor
 (BRAUN e SIMONSON, 2007. )
Favorece enormemente músculos inativos e paralisados, uma vez que melhora o transporte de oxigênio e nutrientes às células musculares, a fim que se mantenham saudáveis.
Produção de calor por aumento da circulação, aumento das atividades químicas das células musculares e do calor gerado pela fáscia submetida à pressão.
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2.3. Músculos
 excitabilidade dos músculos
mais sensíveis a impulsos nervosos
 Redução do tempo de reação
Efeitos terapêuticos: proporcionando movimentos mais eficazes e melhorando a coordenação
 (BRAUN e SIMONSON, 2007; CASSAR, 2001)
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2.3. Músculos
Bell (1964 apud Cassar, 2001)
 Fadiga muscular era aliviada com maior rapidez pela massagem e repouso, do que apenas pelo repouso.
 Aumento da circulação auxiliam na eliminação dos subprodutos do exercícios.
2.3. Músculos
 Mennell (1945 apud Cassar, 2001)
 A massagem não aumenta a força muscular
 Massagem pode ter utilidade em tornar possível que um músculo seja submetido a mais exercício, desenvolvendo assim sua força.
2.3. Músculos
 Nordschow e Bierman (1962 apud Cassar, 2001)
 25 indivíduos, teste do “dedo ao chão”
 30 minutos de descanso;
 30 minutos de massagem (costas e posterior
da extremidade inferior)
 Aumento do comprimento muscular (tixotropia)
2.3. Músculos
Zainuddin Z et al. (2005)
 10 indivíduos
 exercício máximo excêntrico (relaxamento- descontrair)- dos flexores do cotovelo
 Massagem de 10 minutos
 3 horas pós-exercício.
 Reduções na dor muscular e inchaço do músculo e um reduzido CK (creatina quinase) e fluxo comparada com as respostas do braço contralateral (braço que não foi massageado).
 No entanto, a massagem não teve efeito protetor sobre a força muscular e amplitude de movimento.
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2.3 Músculos
Mori H et al., (2004)
 29 indivíduos
 Repouso X Massagem
 Medição do fluxo sanguíneo muscular e da pele e da temperatura pele (LASER)
 Escala visual analógica- FADIGA (não fadiga- extrema fadiga)
 Massagem
 Diminuição – fadiga
 Aumento – fluxo sanguíneo e da temperatura.
2.3. Músculos
Melhora nutrição e desenvolvimento
 Melhora oxigenação
 Melhora as trocas metabólicas
 Estimula a eliminação do ácido lático (responsável pelo sintoma de fadiga)
 Melhora a excitabilidade, tornando-os mais sensíveis a impulsos nervosos
 Podendo reduzir o tempo de reação
 Proporcionar Movimentos mais eficazesMelhora a coordenação
RESUMINDO
E os Músculos inativos e paralisados ???
2.4. Sistema Nervoso
 Ativação de diversos receptores sensitivos
 Conceito do “portão nervoso”-  que pode controlar a passagem dos impulsos nervosos transmitidos desde as fibras periféricas até SNC, através da medula.
 Mecanorreceptores –fibras de grande diâmetro, rápidas
 Bloqueiam os sinais nociceptivos (fibras de pequeno diâmetro, lenta condução, fibras A-delta e C)
2.4. Sistema Nervoso
Sistema nervoso simpático
 O contato inicial com a pele estimula reflexamente uma resposta nervosa do SNS que nos prepara para enfrentar um contato que possa se transformar em uma ameaça real ou percebida.
 Sistema nervoso parassimpático
 Em 10 a 15 min. ,o toque sustentado e a massagem ativam a resposta de relaxamento do SNP.
2.4. Sistema Nervoso
 A massagem acalma o sistema nervoso, alterando os níveis sanguíneos de várias
substâncias neuroquímicas e hormônios relacionados à dor:
 Aumenta o nível de dopamina, endorfinas, encefalinas, ocitocinas, serotonina;
 Reduz o nível de cortisol e de substância P.
2.4. Sistema Nervoso
ESTUDOS:
 Gitau et al. (2002)
 Contato pele a pele de mãe e bebê;
 Coleta de cortisol ;
 Diminuição dos níveis de ambos;
 Massagem;
 Variação dos níveis de cortisol.
Fogaça et al. (2005)
 11 Bebês;
 Idade: média de 5 meses;
 Massagem Shantala – 15 min;
 Diminuição dos níveis de cortisol.
2.5. Sistema tegumentar
Repleta de receptores sensitivos.
Representa o ponto de contato entre terapeuta e cliente.
Aumento da circulação sanguínea
Aquecimento do tecido – calor
Aumento da temperatura da pele de até 2 a 3oC
Estimulação das glândulas sebáceas
Rompe as aderências fasciais
Efeitos terapêuticos:
Pele mais flexível e maleável
					
 
 (BRAUN e SIMONSON, 2007; DE DOMENICO, 1998)
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2.6. Tecido adiposo
Não há remoção de adipócitos.
 Rosenthal (citado por Cuthbertson, 1933 apud Cassar, 2001)
 Massagem vigorosa aplicada a certas áreas da parede abdominal de animais
 Estudos microscópicos das áreas
 Não revelaram qualquer alteração no tecido adiposo , mesmo nos casos em que a massagem havia sido suficientemente vigorosa para frequentemente causar pequenas hemorragias.
ESTUDOS:
Tacani et al. (2010)
 8 voluntárias;
 4 semanas antes, no dia e 4 semanas depois foram avaliados MC-IMC-ETS (medidas de massa corporal (MC); Indice de massa corporal (IMC); estatura (EST); (espessura da tela subcutânea);
 Massagem clássica estética (Modeladora)- 12 sessões- 30 min-coxa- glúteo- abdome- 3x na semana;
 Redução da perimetria do quadril.
2.7. Articulações
Ainda que a massagem não tem intenção de tratar ossos e estruturas articulares, ela proporciona benefícios.
 Movimento articular- líquido sinovial
Amortece e Lubrifica as articulações , ajudando-as a se manterem saudáveis
2.8. Respiração
Melhora do processo de respiração celular- decorrente à melhora da circulação
 A expiração profunda elimina o dióxido de carbono de uma forma excepcionalmente mais eficiente.
 A massagem ativa a resposta do SNP estimulando contrações lentas e profundas do diafragma
2.9. Vísceras abdominais
 Super- estimulação - paralisia temporária dos músculos lisos
3. Efeitos psicológicos
 O efeito acumulado de relaxamento, que se origina nos músculos e estende-se para o indivíduo como um todo, é criar uma mudança no estado emocional do paciente.
 Uma transformação primária é a substituição de sentimentos internos como tensão e ansiedade por calma e tranquilidade.
3. Efeitos psicológicos
 Relaxamento físico
 Alívio da ansiedade e estresse
 Intensamente ligado à promoção do relaxamento
 Estimulação à atividade física
 Certas técnicas de massagem são bastante estimulantes, produzindo uma forte sensação de revigoramento.
 Sensação geral de bem estar
3. Efeitos psicológicos
 ESTUDOS:
 Bampi et al. (2010)
 Efeito da massagem no estresse;
 14 profissionais da saúde;
 12 sessões de massagem laboral;
 Avaliação com escala do estresse percebido;
 Minimizou efeitos do estresse;
 Média dos fatores positivos:3.3 – 3.8;
 Média dos fatores negativos: 6.3- 5.6.
Pesquisa 
Artigo sobre massagem: pode ser massagem relaxante, modeladora, drenagem.
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Qual a técnica utilizada?
Os resultados.