Resumo sobre alguns métodos da fisioterapia na reabilitação animal

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Crio terapia
· Deve proteger a área lesionada, essa área deve ficar em repouso, colocar gelo e fazer compressão, elevando a área.
· Não fazer crio terapia por muito tempo onde tem inervações 
· É usada em dores agudas, pós-operatórios, lesões agudas, reabilitação e controle de hemorragia
· Cuidados
· Comprometimento da circulação local
· Feridas
· Atingir nervos periféricos
· Demorar no máximo 10 minutos e observar se não vai queimar. NUNCA colocar gelo direto no animal
Termoterapia
· O calor pode ser realizado de modo superficial (bolsa térmica, hidroterapia, parafina e infravermelho) ou profundo (ultrassom terapêutico de modo continuo).
· Benefícios
· Vasodilatação
· Alivio da dor
· Melhora do fluxo sanguíneo nos tecidos superficiais
· Relaxamento muscular
· Aumento da velocidade de condução do impulso
· Aumento da oxigenação
· Usada em dor crônica, tensão muscular, orteoartroses e espondilose.
· Cuidados
· Inflamações agudas (local)
· Tumores ou neoplasias
· Feridas abertas
· Hematomas
· Febre
Eletroterapia
· Uso de correntes elétricas em diversas modalidades
· TENS: estimulação elétrica transcutânea
· Proporciona eletroanalgesia.
· Atua nos centros moduladores da dor com a liberação de opioides endógenos
· Teoria das comportas: teoria que cita que consegue liberar as endorfinas que competem com os nociceptores (dor) e dá alivio pros animais
· 
· NMES: estimulação elétrica neuromuscular
· Benefícios
· Analgesia
· Relaxamento
· Fortalecimento muscular
Laseterapia
· Fotobiomodulador que libera fótons (partículas de energia) para o fotorreceptor citocromo c da membrana interna nas mitocôndrias
· Ocorre a absorção da luz animada pelo citocromo c, quebrando as ligações do oxido nítrico, aumentando a produção do citocromo C oxidase.
· Fundamental para a formação do atp, gerando respostas favoráveis, incluído a redução da dor e inflamação 
· Efeitos biológicos
· Aumenta mebolismo celular local
· Aumenta angiogenese
· Aumenta atividade linfática 
· Aumenta síntese de DNA e RNA
· Produção de ATP
· Aumenta quantidade de fibroblastos
· Despolarização e repolarizacao das membranas celulares
· Contraindicaçoes
· Neoplasias
· Evitar olhos por poder causar danos a retina
· Placas de epífise
· Gânglios simpáticos
· Áreas de hemorragia
· Útero gestante
· Usos
· Cicatrização através da produção de atp
· Analgesia
· Anti inflamatório
· Redução de edema
· Regeneração de nervos periféricos (logo se um animal fez cirurgia de denervação, não tem logica aplicar laser se não a cirurgia foi em vão)
· Lesões osteoarticulares
· Não união óssea
Magnetoterapia
· Efeitos biológicos
· Aumenta mitocôndrias e potencial de membrana,
· Efeito vascular : aumento de fluidos, efeito térmico (vasodilataçao)
· Bioestimulante geral
· Estimula sistema imune
· Libera endorfina gerando bem estar e controle de dor (serotonina)
· Aumenta osteoblasto
Ultrassom terapêutico
· Libera impulsos através do espectro acústico
· Indicações:
· Alivio de dor
· Diminui rigidez articular
· Espasmo muscular
· Tecido cicatricial
· Condições inflamatórias agudas ou crônicas
· Estimulação da regeneração de tecidos
· Aumento do fluxo sanguíneo em tecidos cronicamente isquêmicos
· Aceleração do reparo ósseo (cuidado com o uso em fises para não fechar precocimento)
· Contra indicações
· Sobre nervos e vasos
· Proximidade com ossos protuberantes
· Animais prenhes
· Neoplasias
· Placas epifisárias
· Medula espinhal
· Tendências e hemorragias
· Pinos e parafusos
Hidroterapia
· Propriedades físicas da agua
· Densidade relativa
· Força do empuxo
· Pressão hidrostática 
· Indicaçoes
· Animais idosos se beneficiam por não ter tanto impacto dentro da agua (cuidado com o tempo pq dentro da agua 1 minuto equivale a 3 minutos fora da agua, deixando mais cansado)
· Cuidados
· Animais com displasia coxofemoral ou luxações devem ter cuidado nas natações pq o movimento de nadar é “exagerado” e pode piorar o caso
· Contra indicações
· Animais com dermatites, ulceras cutâneas, insuficiência cardíaca, cio, suturas cirugicas ou doenças contagiosas 
Mecanoterapia
· Massoterapia e alongamento
· Usados para liberar tensões musculares, relaxar o animal, relaxamento articular antes de começar a terapia para aproveitar melhor a terapia
· Animais com degeneração articular ficam mais relaxados quando recebem a massoterapia 
Cinesioterapia
· Tratamento através do movimento
· Exercícios passivos
· Mobilização articular
· Mantem ou melhora a flexibilidade dos músculos, tendões e ligamentos, a flexão e extensão das articulações, além de melhorar a estrutura e a função neuromuscular
· O vet que executa
· Exercícios ativos
· O animal que executa sendo auxiliado pelo vet
· Exemplos:
· Senta e levante
· Força para o glúteo, quadríceps, aumentando a amplitude do movimento (mais que 2x que uma caminhada)
· Caminhada com transposição de obstáculos (cavaletes)
· Auxilia na propiocepçao, fortalecimento muscular, flexão e extensão, além da melhora da amplitude do movimento
· Colocados na distancia de que o animal consiga passar por cima corretamente
· Slalom/8/circulo
· Flexão lateral da coluna
· Equilíbrio e propiocepçao
· Fortalecimento das musculaturas adutoras e abdutoras
· Slalom (andar em cobrinha entre os cones), 8 (andar em 8 entre 2 cones) ou circulo (andar ao redor de um cone)
· Cumprimentar
· Flexão e extensão da articulação do cotovelo
· Mobiliza articulação do ombro
· Cadeira de rodas
· Movimentação passiva no posicionamento correto, auxiliando no equilíbrio e independência do animal.
Avaliação terapêutica
· Anamese
· Avaliação clinica e física
· O que avaliar na articulação: Crepitação, Ranger, Efusão/Edema, Pain/ dor, Instabilidade (CREPI)
· Avaliação neurológica (nervos cranianos, nervos espinhais, dor superficial e profunda)
Manejos em casa
· Tapete antiderrapante
· Elevaçao dos potes de comida e de agua
· Evitar que o animal pule nos moveis
· Exercícios controlados e caminhadas
Quando procurar uma fisioterapia
· Manca no frio
· Dificuldade para levantar e sentar
· Não deixa mexer em certas partes do corpo
Importância da fisioterapia na reabilitação
· Diminuição da dor e do uso de AINEs
· Tenta devolver as 5 liberdades (livre de fome e sede, de desconforto, de dor e doença, livre para expressar os comportamentos naturais e livre de medo e de estresse)
· Fraturas
· Ultrassom, magnetoterapia, laserterapia e cinesioterapia
· Neuropatias
· Crio terapia, mecanoterapia, eletroterapia e cinesioterapia
· Pos operatório
· Luxação patelar
· Inicio da fisioterapia assim que faz a cirurgia (se demorar demais começa a atrofiar o musculo)
· Outras funções
· Cicatrização de feridas
· laserterapia
· Emagrecimento
· Buscar saber se é um problema de alimentação ou endocrino
· Animais idosos
· Inflammaging
· Célula perde a capacidade de regeneração
· Desequilíbrio entre mediadores pro e anti inflamatórios
· Lesão em tecidos (ossos, cartilagem, tendões, musculaturas)
· Osteoartrites, contraturas, hipotrofias
· Animal suscetível a doenças 
· Osteoatrose
· Diminui acido hialurônico no liquido sinovial, diminuindo a viscosidade e deixando a articulação mais suscetível a traumas por estar mais difícil mexer, diminui absorção de choque e lubrificação e causando danos da cartilagem.