METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE exame

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	acleidimar.souza @aluno.unip.br
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	METODOS DE REPROCESSAMENTO DE PRODUTOS PARA SAUDE
	Teste
	EXAME
	Iniciado
	23/06/21 16:10
	Enviado
	23/06/21 17:07
	Status
	Completada
	Resultado da tentativa
	10 em 10 pontos  
	Tempo decorrido
	57 minutos
	Resultados exibidos
	Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas respondidas incorretamente
· Pergunta 1
1 em 1 pontos
	
	
	
	A Central de Materiais e Esterilização é uma unidade que se articula com praticamente todos os setores do hospital - que fornece produtos médicos às chamadas unidades consumidoras (UC), que compreendem não só o centro cirúrgico, mas, também, as unidades de internação, o ambulatório, a emergência, entre outros.
De acordo com os tipos de CME, relacione:
I- Centralizada;
II- Semicentralizada;
III- Descentralizada.
( ) Cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local.
(   ) Os materiais são processados no mesmo local, são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na CME.
(  ) Cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza.
(   ) Teve início nos anos 50 e ainda é utilizada em algumas instituições de saúde.
(   ) Utilizada atualmente.
A sequência correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
II-I-III-II-I.
	Respostas:
	a. 
I-II-I-I-III.
	
	b. 
II-I-III-II-I.
	
	c. 
III-II-I-II-I.
	
	d. 
II-III-I-II-I.
	
	e. 
III-I-III-II-I.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: a CME pode ser de três tipos, de acordo com a sua dinâmica de funcionamento: descentralizada: utilizada até o final da década de 40; neste tipo de central, cada unidade ou o conjunto delas é responsável por preparar e esterilizar os materiais que utiliza; semicentralizada: teve início na década de 50; cada unidade prepara os seus materiais, mas os encaminha para serem esterilizados em um único local; e a centralizada: utilizada atualmente; os materiais do hospital são processados no mesmo local, ou seja, os materiais são preparados, esterilizados, distribuídos e controlados, quantitativa e qualitativamente, na CME.
	
	
	
· Pergunta 2
1 em 1 pontos
	
	
	
	O glutaraldeído é um dialdeído saturado que reúne muitas vantagens: desinfetante de alto nível e esterilizante devido ao seu amplo espectro de ação, bem como a estabilidade e a compatibilidade com as mais diversas matérias-primas dos materiais e equipamentos médico-hospitalares (APECIH, 2010). Quanto ao processo de esterilização por glutaraldeído, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Não é tóxico para profissionais ou pacientes.
	Respostas:
	a. 
O mecanismo de ação da esterilização se dá pela alquilação dos radicais sufidril, hidroxil, carboxil e do grupo amino dos microrganismos, alterando o RNA, o DNA e a síntese proteica.
	
	b. 
É um produto não corrosivo a metais, equipamentos ópticos, borracha ou plástico.
	
	c. 
Devido à sua toxicidade, a ativação e o uso do glutaraldeído devem ser feitos por profissional capacitado, com orientação de um supervisor de nível superior na área da saúde e conhecimento em esterilização e desinfecção de materiais.
	
	d. 
Não é tóxico para profissionais ou pacientes.
	
	e. 
Caso o produto entre em contato com a pele, o trabalhador deve lavar o local com água corrente abundante por 15 minutos, se roupas forem atingidas, deverão ser trocadas imediatamente.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: A resposta D está incorreta pois o glutaraldeído tem toxicidade para os profissionais que o manuseiam e para os pacientes.
	
	
	
· Pergunta 3
1 em 1 pontos
	
	
	
	Segundo Spaulding (1968), em seus guias de recomendações, dividiu os artigos em três categorias, com base no grau de risco potencial de transmissão de infecção envolvido no uso destes itens. Essa classificação vem sendo utilizada pelo Center for Disease Control (CDC) de Atlanta, EUA, em seus guias de recomendações e vem sendo utilizado como referência essencial para o processamento de artigos. De acordo com esta classificação:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode resultar na transmissão da doença.
	Respostas:
	a. 
Artigos críticos: o risco potencial de transmissão de infecção envolvido é alto, caso estejam contaminados com qualquer microrganismo. Um produto para saúde crítico é aquele que penetra em tecidos estéreis ou sistema vascular, e precisa estar esterilizado, porque qualquer contaminação pode resultar na transmissão da doença.
	
	b. 
Artigos semicríticos: estes entram em contato com a pele intacta ou não entram em contato direto com o paciente. O risco potencial de transmissão de infecções é baixo, porque a pele age como uma barreira efetiva para muitos microrganismos. Se estes artigos estiverem contaminados com matéria orgânica, devem, no mínimo, receber desinfecção de baixo nível.
	
	c. 
Artigos não críticos: entram em contato com membranas mucosas íntegras ou a pele não intacta. O risco potencial de transmissão de infecção envolvido nestes produtos para a saúde é intermediário, porque as membranas apresentam uma certa resistência a infecções causadas por esporos.
	
	d. 
Artigos não críticos devem, no mínimo, receber desinfecção de alto nível.
	
	e. 
Artigos semicríticos necessitam serem esterilizados.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: artigos críticos entram em contato com tecidos estéreis e vascular, por isso, necessitam serem esterilizados, enquanto os tecidos não críticos entram em contato somente com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente. Já os artigos não semicríticos entram em contato com as mucosas ou com a pele não íntegra, necessitando ser, no mínimo, desinfetados em alto nível.
	
	
	
· Pergunta 4
1 em 1 pontos
	
	
	
	De acordo com o Ministério da Saúde/Agência Nacional de Vigilância Sanitária, RDC n. 15, de 15 de março de 2012, dispõe sobre requisitos de boas práticas para o processamento de produtos para a saúde e dá outras providências. Assinale verdadeiro (V) ou falso (F) nas assertivas a seguir e, depois, classifique os resultados encontrados:
(   ) Produtos para a saúde semicríticos são produtos que entram em contato com a pele não íntegra ou as mucosas íntegras colonizadas.
(  ) Produtos para a saúde críticos são produtos para a saúde utilizados em procedimentos invasivos com penetração de pele e mucosas adjacentes, tecidos subepteliais e sistema vascular, incluindo, também, todos os produtos para a saúde que estejam diretamente conectados com esses sistemas.
(  ) Produto para a saúde fabricado a partir de matérias-primas e conformação estrutural, que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e a sua funcionalidade, são chamados de produtos de saúde não passíveis de processamento.
(   ) Produtos não críticos são produtos que entram em contato com a pele íntegra ou não entram em contato com o paciente.
A sequência correta é:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
V-V-F-V.
	Respostas:
	a. 
F-V-V-F.
	
	b. 
V-V-F-V.
	
	c. 
F-V-V-V.
	
	d. 
V-F-V-V.
	
	e. 
V-F-F-V.    
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: a alternativa “b” é a correta, pois a terceira assertiva é considerada falsa, pois produtos que permitem repetidos processos de limpeza, preparo e desinfecção ou esterilização, até que percam a sua eficácia e funcionalidade são chamados de produtos de saúde passíveis de processamento.
	
	
	
· Pergunta 5
1 em 1 pontos
	
	
	
	A Central de Material e Esterilização (CME) é uma área responsável pela limpeza e pelo processamento de artigos e instrumentais médico-hospitalares. É na CME que serealiza o controle, o preparo, a esterilização e a distribuição dos materiais hospitalares.
Em relação ao CME, considere as afirmativas a seguir:
I- Quando localizado fora do centro cirúrgico, deve manter um adequado sistema de comunicação, que pode ser feito pelo sistema de circulação vertical, ou seja, por meio de elevadores monta-cargas, devendo ser utilizados somente para o transporte de cargas limpas;
II- De acordo com a Resolução SS-374, de 15 de dezembro de 1995, o CME deve estar localizado distante da circulação do público e ser de uso restrito aos funcionários que atuam na unidade;
III- A CME está envolvida diretamente no controle de infecções, exerce importante papel de proteção anti-infecciosa dentro dos serviços de saúde, no entanto, não é considerada uma área crítica dentro do hospital;
IV- A lavadora ultrassônica utiliza o princípio de cavitação em que ondas de energia acústica propagadas em solução aquosa rompem os elos que fixam a partícula de sujidade;
V- Com o objetivo da remoção de umidade, na secagem, podem ser utilizados os tecidos de algodão, ar comprimido e/ou nitrogênio e estufa.
Estão corretos os itens:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
I, II, IV e V.
	Respostas:
	a. 
I, III, IV e V.
	
	b. 
I, III e IV.
	
	c. 
I, II, IV e V.
	
	d. 
II, III e IV.
	
	e. 
I, II, III e V.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: a assertiva III está incorreta, pois a CME é considerada um setor crítico dentro do hospital.
	
	
	
· Pergunta 6
1 em 1 pontos
	
	
	
	A desinfecção dos produtos hospitalares consiste em um processo de eliminação de microrganismos presentes em superfícies e artigos, porém com menor poder letal que a esterilização, pois não destrói todas as formas de vida microbiana, principalmente os esporos (FAVERO, 2001).
I- Desinfecção de baixo nível tem ação bactericida na forma vegetativa e sua ação contra os fungos é relativa. No entanto, não tem ação contra os esporos, os vírus não lipídicos, as microbactérias (bacilo da TB);
II- Desinfecção de nível intermediário possui uma ação virucida, fungicida e       bactericida para formas vegetativas. Não destrói esporos ( Bacillus subtilis, Clostridium sporogenes);
III- Desinfecção de alto nível destrói todas as bactérias vegetativas (porém, não necessariamente todos os esporos bacterianos), as microbactérias, os fungos e os vírus.
Estão corretos os itens:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
I e III.
	
	c. 
II e III.
	
	d. 
Somente III.
	
	e. 
I, II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: todas as assertivas estão de acordo com o processo de desinfecção.
	
	
	
· Pergunta 7
1 em 1 pontos
	
	
	
	A reação química realizada dentro da câmara de esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio resulta em alguns tipos de espécies químicas, entre eles o radical livre hidroxila (-OH) e o radical livre hidroperóxido (-HO2), fundamentais para as reações oxidativas que ocorrerão instantaneamente e inespecificamente com diferentes estruturas celulares. Assinale a alternativa que apresenta três restrições inerentes a esta tecnologia de esterilização.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Celulose, óleos e pós.
	Respostas:
	a. 
Celulose, óleos e pós.
	
	b. 
Pós, plástico e borracha.
	
	c. 
Óleo, plástico e celulose.
	
	d. 
Borracha, metais e plástico.
	
	e. 
Tecidos, plástico e pós.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: Celulose, pós e óleos são materiais incompatíveis com o processo de esterilização por plasma de peróxido de hidrogênio.
	
	
	
· Pergunta 8
1 em 1 pontos
	
	
	
	A utilização de plasma de peróxido de hidrogênio (H2O2) é uma tecnologia de esterilização de baixa temperatura em que se desenvolvem reações a partir do H2O2 que interagem com moléculas essenciais ao metabolismo e reprodução dos microrganismos, realizando ligações químicas inespecíficas com membranas citoplasmáticas, enzimas, ácido desoxirribonucleico (DNA) e ácido ribonucleico (RNA), entre outros, que resulta em ação esporicida, fungicida, bactericida e virucida.  Em relação a este tipo de esterilização, considere as afirmativas a seguir.
I- Os modernos equipamentos têm ciclo automatizado e computadorizado, além de permitir o cancelamento do ciclo caso as condições mínimas para a sua reprodutibilidade não sejam alcançadas.
II- As suas propriedades oxidantes são capazes de destruir uma ampla gama de patógenos e apresenta como vantagem a rapidez no processo, já que a liberação do produto ocorre em um intervalo de 30 minutos a 1 hora.
III- Os equipamentos requerem áreas com rede de vapor ou tubulações e o cassete que carrega o peróxido de hidrogênio não requer condições controladas de temperatura no transporte e armazenamento.
IV- O sistema é incompatível com líquidos. Por ser um forte oxidante, o peróxido de hidrogênio também pode ser incompatível com certos materiais.
Estão corretos os itens:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
I, II e IV
	Respostas:
	a. 
I e II
	
	b. 
I e III
	
	c. 
I, II e III
	
	d. 
I, II e IV
	
	e. 
II, III e IV
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: A assertiva III está incorreta, pois a esterilização por plasma de peroxido de hidrogênio não requer tubulações ou rede de vapor.
	
	
	
· Pergunta 9
1 em 1 pontos
	
	
	
	As técnicas de esterilização são comumente utilizadas com o objetivo de garantir níveis adequados de segurança em alimentos e medicamentos, além de instrumentos e dispositivos utilizados no ambiente médico-hospitalar (COUTO, 2011). Acerca dos processos de esterilização de produtos para a saúde, assinale a opção correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A esterilização é um processo que visa destruir todas as formas de vida com capacidade de desenvolvimento durante os estágios de conservação e de utilização do produto.
	Respostas:
	a. 
A esterilização é um processo que visa destruir todas as formas de vida com capacidade de desenvolvimento durante os estágios de conservação e de utilização do produto.
	
	b. 
Alguns métodos de esterilização garantem a sua eficácia, independentemente da limpeza prévia do material.
	
	c. 
O vapor saturado sob pressão é o processo de esterilização que maior segurança oferece no meio hospitalar, destruindo todas as formas de vida em temperaturas entre 90 ºC e 110 ºC.
	
	d. 
O teste de Bowie & Dick é utilizado para medir a eficácia do sistema de vácuo da autoclave, preconizando o uso diário desse teste nos primeiros e últimos ciclos.
	
	e. 
A esterilização por vapor saturado sob pressão é recomendada para a esterilização de pós, além de apresentar restrição para materiais termossensíveis.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: A alternativa B está incorreta, pois para uma esterilização eficaz é necessária a limpeza prévia; a alternativa C está incorreta, pois a temperatura utilizada para a esterilização por vapor saturado sob pressão é de 121° C, 123 °C, 135 °C e 138 °C. A alternativa D está incorreta, pois o teste de Bowie & Dick deve ser realizado sempre no primeiro ciclo do equipamento.  A resposta E está incorreta, pois a esterilização por vapor saturado sob pressão não é recomendada para materiais termossensíveis. Sendo assim, a alternativa A é a correta por definir corretamente o processo de esterilização.
	
	
	
· Pergunta 10
1 em 1 pontos
	
	
	
	O processo de esterilização de materiais que ocorre através do calor úmido a uma determinada temperatura, com ação microbicida pela coagulação das proteínas estruturais da célula microbiana e desnaturação de enzimas e proteínas estruturais microbianas. Estamos da falando do processo de esterilização por:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Plasma de peróxido de hidrogênio.
	Respostas:
	a. 
Óxido de etileno.
	
	b. 
Vapor saturado sob pressão.
	
	c. 
Plasma de peróxido de hidrogênio.
	
	d. 
Autoclave de formaldeído.
	
	e. 
Pastilha de formaldeído.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: A autoclave de vapor saturado sob pressãopromove a esterilização dos materiais através da transferência do calor latente contido no vapor de água em contato com a superfície fria do material, causando a desnaturação de enzimas e proteínas estruturais microbianas e pela coagulação das proteínas estruturais da célula microbiana.