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Fisiologia do Telencéfalo - O telencéfalo é separado em hemisférios cerebrais esquerdo e direito e em lobos (parietal, frontal, temporal e occipital). Além disso, apresenta giros e sulcos. - Região central – com exceção dos núcleos da base, que são constituídos por substância cinzenta. ✓ Fibras de associação: conduzem impulsos nervosos entre os giros do mesmo hemisfério. ✓ Fibras comissurais: conduzem impulsos de giros de um hemisfério cerebral para o giro correspondente no outro hemisfério (corpo caloso, comissura anterior e comissura posterior). ✓ Fibras de projeção: conduzem impulsos nervosos do telencéfalo para partes inferiores do SNC (tálamo, tronco encefálico e medula espinhal) ou vice- versa. - 3 núcleos que são formados por aglomerados de substância cinzenta. - Recebem aferências do córtex e geram eferências para partes motoras do córtex por meio dos núcleos mediais e ventrais do tálamo. - Os núcleos da base apresentam várias conexões entre si. - Uma importante função destes núcleos é auxiliar a regulação do início e do término dos movimentos ✓ A atividade neuronal do putâmen precede ou antecipa os movimentos corporais. ✓ A atividade neuronal do núcleo caudado acontece antes dos movimentos oculares. ✓ O globo pálido ajuda na regulação do tônus muscular necessário para movimentos corporais específicos. ✓ Controlam também contrações subconscientes dos músculos esqueléticos (Ex: movimentos dos braços durante uma caminhada). - Além de influenciar funções motoras, os núcleos da base realizam outras tarefas. Ajudam no início e no término de alguns processos cognitivos (atenção, memória e planejamento) e podem atuar no sistema límbico para regular comportamentos emocionais. - Circundando a parte superior do tronco encefálico e o corpo caloso, existe um conjunto de estruturas na face interna do telencéfalo e no assoalho do mesencéfalo que forma o sistema límbico. - Chamado de “cérebro emocional” – função primária está relacionada com uma série de emoções (dor, prazer, afeto, raiva, tristeza, alegria, etc). - Envolvido também com o olfato e com a memória – ex.: sentir um cheiro e lembrar de algo. *Quando diferentes áreas do sistema límbico são ativadas, as reações dos indivíduos indicam que estão sentindo dor intensa ou prazer extremo. - A estimulação de outras áreas do sistema límbico gera docilidade e sinais de afeto. - A estimulação do corpo amigdaloide ou de certos núcleos hipotalâmicos produz um padrão comportamental de raiva – a remoção do corpo amigdaloide faz com que o indivíduo não sinta medo ou demonstre agressividade. - Lesões no sistema límbico causam alterações de memória. ✓ O hipocampo parece ter uma característica de apresentar células que podem passar por mitoses. Assim, a parte do encéfalo responsável por alguns aspectos da memória pode desenvolver novos neurônios, mesmo em pessoas idosas. - Regiões distintas do córtex processam tipos específicos de sinais sensitivos, motores e integradores. ✓ Áreas sensitivas recebem informações sensitivas e estão envolvidas com a percepção, ato de ter consciência de uma sensação. ✓ Áreas motoras controlam a execução de movimentos voluntários. ✓ Áreas associativas lidam com funções integradoras mais complexas (memória, emoções, raciocínio, vontade, juízo crítico, traços de personalidade e inteligência). ÁREAS SENSITIVAS: - Impulsos que chegam principalmente à metade posterior de ambos os hemisférios cerebrais (atrás do sulco central). 1. Áreas sensitivas primárias: recebem informações sensoriais que foram transmitidas por receptores sensitivos primários de regiões inferiores do encéfalo. 2. Áreas de associação sensitiva: geralmente próximas às áreas primárias. Recebem aferências das áreas primárias e de outras regiões encefálicas. Integram informações sensitivas para gerar padrões adequados de reconhecimento e percepção. ÁREA SOMATOSSENSITIVA PRIMÁRIA (1, 2 E 3): - Localizada posteriormente ao sulco central de cada hemisfério, no giro pós-central de cada lobo parietal. - Recebe impulsos de tato, pressão, vibração, prurido, cócegas, temperatura, dor e propriocepção (posição de articulações e músculos). - Um “mapa” do corpo inteiro está presente nesta área: cada ponto dela recebe impulsos de uma parte específica do corpo. Este mapa sensitivo somático é conhecido como homúnculo sensitivo → permite identificar onde se originam as sensações somáticas, de modo que se saiba exatamente em que parte do corpo está sendo estimulada. ÁREA VISUAL PRIMÁRIA (17): - Parte posterior do lobo occipital, especialmente sobre sua face medial (próximo à fissura longitudinal) – relacionada com a percepção visual. ÁREA AUDITIVA PRIMÁRIA (41 E 42): - Parte superior do lobo temporal, próxima ao sulco cerebral lateral – relacionada com a percepção auditiva. ÁREA GUSTATIVA PRIMÁRIA (43): - Localizada na base do giro pós-central, superior ao sulco cerebral lateral no córtex parietal; envolvida com a percepção gustativa e com a discriminação de gostos. ÁREA OLFATÓRIA PRIMÁRIA (28): - Face medial do lobo temporal, envolvida com a percepção olfatória. ÁREAS MOTORAS: - As eferências motoras do córtex cerebral se originam principalmente da parte anterior de cada hemisfério cerebral. ÁREA MOTORA PRIMÁRIA (4): - Localizada no giro pré-central do lobo frontal. - Um “mapa” de todo o corpo está presente na área motora primária: cada região controla as contrações voluntárias de músculos específicos ou de grupos musculares. Este mapa muscular é conhecido como homúnculo motor. - Estímulos elétricos em qualquer ponto da área motora primária causam a contração de fibras musculares esqueléticas específicas no lado oposto do corpo (controle contralateral). Diferentes músculos apresentam diferentes representações nesta área. - Uma área cortical maior é dedicada para os músculos envolvidos em movimentos complexos ou delicados. EX: a região cortical relacionada com os músculos que movimentam os dedos das mãos é maior que a região envolvida com os dedos dos pés. ÁREA DE BROCA (44 E 45): - Localizada no lobo frontal do hemisfério esquerdo, próxima ao sulco cerebral lateral. - Falar e compreender a linguagem são atividades complexas que envolvem muitas áreas sensitivas, associativas e motoras do córtex. Estas áreas de linguagem situam-se no hemisfério esquerdo. - O lobo frontal esquerdo é responsável pelo planejamento e pela produção da fala → impulsos nervosos originados na área de Broca passam para as regiões pré-motoras que controlam os músculos da laringe, da faringe e da boca. - Impulsos da área pré-motora resultam em contrações musculares específicas coordenadas. Simultaneamente, os impulsos se propagam da área de Broca para a área motora primária. - Também controlam os músculos ventilatórios para que possam regular o fluxo de ar pelas pregas vocais. - Pessoas que sofrem AVE na área de Broca ainda conseguem ter pensamentos coerentes, mas não conseguem formar palavras – fenômeno conhecido como afasia motora. ÁREAS ASSOCIATIVAS: - São áreas que recebem e analisam informações simultâneas dos outros córtices e estruturas subcorticais → finalização do processo de compreensão. - Três grandes áreas de divisão: 1. Parieto-occipitotemporal: realiza a análise das coordenadas espaciais do corpo, além de interpretar sinais das áreas adjacentes. - Coordenadas espaciais: recebe informação visual do córtex occipital posterior e do situado à sua frente – calcula as coordenadas visuais, as auditivas e as que circundam o corpo (principalmente fusos musculares e órgãos tendinosos). - Área do giro angular: processamento inicial da linguagem visual, dando significadoàs palavras percebidas visualmente (escrita). - Nomeação de objetos: os nomes são aprendidos, principalmente pela audição, enquanto a natureza física é aprendida pela visão → a associação é feita nessa área. - Área de Wernicke: compreensão da linguagem. 2. Associativa pré-frontal: compreende a parte anterior não motora do lobo frontal e funciona intimamente com o córtex motor, recebendo muitas informações por meio de feixe subcortical de fibras nervosas que conectam a área associativa parieto- occipitotemporal com a área associativa pré-frontal. 3. Associativa límbica: polo anterior do lobo temporal, na porção frontal do lobo frontal e no giro cingulado, na profundidade da fissura longitudinal, na superfície medial de cada hemisfério temporal. ÁREA DE ASSOCIAÇÃO SOMATOSSENSITIVA (5 E 7): - Posterior à área somatossensitiva primária e recebe aferências dessa área e do tálamo. - Permite determinação: forma e textura exatas de um objeto, orientação de um objeto em relação a outro, sensação da relação de uma parte do corpo com outra. - Área de armazenamento de experiências sensitivas somáticas, permitindo comparações entre as sensações atuais com experiências prévias. - Ex.: permite o reconhecimento de objetos só pelo toque (estereognosia). ÁREA DE ASSOCIAÇÃO VISUAL (18 E 19): - Lobo occipital – recebe impulsos da área visual primária e do tálamo. - Relaciona experiências visuais presentes com as anteriores e é fundamental para o reconhecimento e a avaliação do que está sendo visto. - Ex.: permite que você reconheça um objeto apenas com o olhar. ÁREA DE ASSOCIAÇÃO FACIAL (20, 21 E 37): - Lobo temporal inferior – recebe impulsos da área de associação visual. - Armazena informações sobre expressões faciais e permite o reconhecimento de pessoas por suas faces. - A área de reconhecimento facial no hemisfério direito é dominante em relação à área correspondente no hemisfério esquerdo. ÁREA DE ASSOCIAÇÃO AUDITIVA (22): - Inferior e posteriormente à área auditiva primária no córtex temporal. - Permite o reconhecimento de som específico (fala, música ou um ruído). CÓRTEX ORBITOFRONTAL (11): - Recebe impulsos sensitivos da área olfatória primária. - Permite a identificação e a discriminação de vários odores → durante o processamento olfatório, o córtex orbitofrontal do hemisfério direito tem maior atividade que a região correspondente ao lado esquerdo. ÁREA DE WERNICKE (22, POSSIVELMENTE ÁREAS 39 E 40): - Grande região nos lobos temporal e parietal esquerdos. - Interpreta o significado da fala por meio do reconhecimento das palavras faladas. - As regiões do hemisfério direito que correspondem às áreas de Broca e Wernicke no hemisfério esquerdo também contribuem com a comunicação verbal por meio do acréscimo de emoções, como raiva ou alegria, nas palavras faladas. - Ao contrário dos indivíduos com AVE na área de Broca, pessoas que sofrem AVE na área de Wernicke ainda conseguem falar, mas não conseguem ordenar as palavras de modo coerente. ÁREA INTEGRADORA COMUM (5, 7, 39 E 40): - Delimitada pelas áreas de associação somatossensitiva, visual e auditiva → recebe impulsos nervosos destas áreas, bem como da área gustativa primária, área olfatória primária, tálamo e de partes do tronco encefálico. - Integra interpretações sensitivas das áreas de associação e impulsos de outras áreas, permitindo a formação de pensamentos baseados em uma série de aferências sensitivas. - Após a integração destas informações, a área integradora comum transmite sinais para outras partes do encéfalo para que seja elaborada a resposta apropriada às informações sensitivas interpretadas. CÓRTEX PRÉ-FRONTAL (9, 10, 11 E 12): - Área frontal de associação – localizada na parte anterior do lobo frontal muito desenvolvida. - Possui conexões com outras áreas corticais, tálamo, hipotálamo, sistema límbico e cerebelo. - Relacionado com várias funções: formação da personalidade de um indivíduo, inteligência, capacidades de aprendizado complexo, lembrança de informações, iniciativa, juízo crítico, antevisão, raciocínio, consciência, intuição, humor, planejamento do futuro e desenvolvimento de ideias abstratas. - Pessoas com lesões em ambos os córtices pré- frontais geralmente se tornam rudes, insensíveis, incapazes de aceitar conselhos, temperamentais, desatentos, menos criativos, incapazes de planejar o futuro e incapazes de antecipar as consequências de comportamentos ou palavras grosseiras e inapropriada. ÁREA PRÉ-MOTORA (6): - Área de associação motora que está imediatamente anterior à área motora primária. - Neurônios desta região se comunicam com o córtex motor primário, as áreas de associação sensitiva no lobo parietal, os núcleos da base e o tálamo. - Responsável pelas atividades motoras adquiridas complexas e sequenciais. - Gera impulsos que causam a contração de músculos ou grupos musculares específicos em uma sequência específica (escrever); banco de registro para esses tipos de movimentos. ÁREA DOS CAMPOS OCULARES FRONTAIS (8): - Córtex frontal – pode ser incluída na área pré- motora. - Controla os movimentos oculares voluntários de perseguição – ex.: como os usados para ler esta frase.
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