TERAPIA MEDICAMENTOSA (resumo)

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Terapia Medicamentosa​ ​ ​POR VITÓRIA XIMENES 
 
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO 
As drogas podem ser administradas por uma             
variedade de vias, a escolha está relacionada ao               
medicamento e aos fatores ligados ao paciente. 
Podem ser divididas em ação local e ação               
sistêmica.   
ENTERAL ​: ou pela boca, mais comum; 
- medicamento pode ser engolido ou posto sob a                 
língua (sublingual); 
- fácil absorção direta para a corrente sanguínea; 
VIA ORAL ​: autoadministrado e fácil absorção, tem             
administração segura e econômica; 
- há medicamentos com revestimento entérico,           
para serem liberados no intestino; 
- medicamentos com liberação prolongada         
(absorção mais lenta e duração mais longa), são               
administrados menos vezes ao dia. 
SUBLINGUAL ​: posto embaixo da língua; 
 - apenas drogas lipossolúveis; 
 absorção e ação rápida; 
PARENTERAL ​: por injeção; 
- não passa pelo trato gastrointestinal (TGI); 
 ação rápida;  
- principais vias: intravascular, intramuscular e           
subcutânea; 
INTRAVENOSA ​: infusão por longos períodos ou em             
bólus ( totalidade da dose administrada de uma só                 
vez); 
- efeitos imediatos; 
 deve ser lenta ( evitar hemólise); 
- não existe a fase de absorção, vai direto para a                     
etapa de distribuição;  
INTRAMUSCULAR ​: medicamentos preparados para       
deposito e fármacos irritantes leves; 
- forma de solução aquosa; 
- ex. penicilina G benzatina; 
SUBCUTÂNEA ​: absorção mais lenta que a IV;  
- efeito lento, constante e prolongado; 
- ex. insulina e alguns anticoagulantes;  
 
 
RETAL ​: usada quando o paciente apresenta vômito,             
quando a droga for irritante ou possibilidade de ser                 
destruída pela acidez do estômago; 
- não tem boa aceitação; 
- absorção pode ser incompleta; 
CUTÂNEA ​: conveniente e indolor; 
- pomada ou creme 
- ex. creme de terbinafina 
TRANSDÉRMICA ​: conveniente e indolor; 
- fármaco lipossolúvel e baixa biodisponibilidade           
-oral; 
- há adesivos; 
- ex. anticoncepcional;  
INALATÓRIA ​: líquidos voláteis e gases; 
- efeitos rápidos; 
- ex. salbutamol; 
NASAL​: aplicado diretamente no nariz; 
- ex. descongestionantes nasais, corticoides; 
 
 
Medicamentos têm a capacidade de aumentar ou             
diminuir as funções já existentes no corpo,             
causando estímulo ou inibição de processos           
fisiológicos, por meio dos mecanismos de ação. 
 
 
Terapia Medicamentosa​ ​ ​POR VITÓRIA XIMENES 
 
AÇÃO DA DROGA ​: combinação inicial da droga             
com o receptor; 
EFEITO DA DROGA ​: alteração final da função             
biológica que é produzida pela ação da droga; 
 
° Índice terapêutico ​: medida de segurança do             
fármaco; 
° ​Janela terapêutica ​: faixa entre a dose mínima               
eficaz e a dose máxima eficaz;  
 
 
 
 
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS 
- efeitos de um fármaco são alterados pela               
presença de outro fármaco, ou alimento, bebida ou               
algum agente químico ambiental; 
 
INTERAÇÕES COM OUTRAS DROGAS 
FÍSICO-QUÍMICA​: incompatível física ou       
quimicamente com a outra; 
 farmacêuticas; 
mistura de medicamentos fora do organismo             
(preparações para IV) 
reduz a biodisponibilidade do medicamento no             
organismo do paciente;  
 
FARMACOCINÉTICA 
- estuda o caminho do medicamento, desde a               
administração até a excreção. 
Exemplo de interação no nível da absorção ​:             
ampicilina oral com alimentos. A ampicilina tem             
sua absorção prejudicada por alimentos quando           
administrados concomitantemente. O     
ciprofloxacino tem sua absorção prejudicada com o             
uso concomitante de ferro, sucralfato ou           
antiácidos. Sugere-se um intervalo de duas a             
quatro horas de diferença entre a administração do               
ciprofloxacino e os medicamentos citados. 
 
Exemplo de interação no nível da distribuição​:             
quando chega à corrente sanguínea, uma parte do  
 
medicamento se liga a proteínas plasmáticas, em             
especial à albumina, e outra parte permanece na               
forma livre. Para a maioria dos medicamentos, a               
forma livre é a responsável pela resposta clínica,               
Essa interação pode acontecer quando uma droga             
consegue deslocar a parte que estava ligada,             
deixando uma parte livre maior do que a desejada.  
 
Exemplo de interação no nível da           
biotransformação ​: um medicamento pode       
aumentar ou diminuir a degradação do outro. A               
fase da biotransformação ou do metabolismo de             
uma droga tem como foco principal detoxificar o               
medicamento, preparando-o para a excreção.         
Nessa fase, ocorrem situações relacionadas às           
enzimas do fígado, que preparam a droga para sua                 
saída do organismo. Medicamentos que agem           
como indutores ou inibidores enzimáticos         
provocam uma mudança nessa etapa, alterando a             
atividade de alguns fármacos. 
 
Exemplo de interação no nível da excreção ​: essa               
etapa, observada principalmente via renal, pode ter             
seu efeito alterado por várias situações, como             
drogas que modificam o pH urinário (aumentando             
ou diminuindo), mas sempre causando diminuição           
na ação de alguns medicamentos.  
 
FARMACODINÂMICA 
- interação dos fármacos com os seus receptores               
no organismo. 
- Quando uma droga modifica a ação ou atividade                 
de uma segunda droga. 
- As interações farmacodinâmicas acontecem por           
meio da ativação de receptores específicos.           
-Quando duas drogas são administradas ao mesmo             
tempo, uma delas pode aumentar ou diminuir a               
resposta ao estímulo do receptor para a outra. 
Terapia Medicamentosa​ ​ ​POR VITÓRIA XIMENES 
 
Interações com alimentos ​: pode causar alterações           
tanto na ação do medicamento, como na absorção               
dos nutrientes do alimento.  
 
EFEITOS COLATERAIS : efeitos indesejados; 
- o efeito colateral ocorre quando há               
administração de doses terapêuticas de algum           
medicamento; 
- efeito tóxico é o resultado da superdosagem ou                 
do uso prolongado de um medicamento. 
 
 
TOXICIDADE 
​Toxicidade aguda ​:têm objetivo de definir a             
amplitude da dosagem letal de uma droga             
administrada uma única vez ou em doses             
intercaladas em um curto período de tempo. 
​Toxicidade subaguda ​: estudo de doses repetidas             
por alguns meses ou mais de um ano. 
​Toxicidade crônica ​: observar possíveis efeitos           
tóxicos de uma droga administrada durante longos             
períodos de tempo.  
Estudos toxicológicos especiais​: verificação de           
danos tissulares, possíveis danos mutagênicos,         
carcinogênicos e teratogênicos; 
 
CONTRAINDICAÇÕES: torna não recomendável por         
circunstâncias especiais em que sua administração           
possa prejudicar ou agir de maneira contrária ao               
tratamento em determinada situação. As         
contraindicações podem ser absolutas ou relativas.