Terapeutica medicamentosa ultima prova

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Pergunta 1
Os parâmetros farmacocinéticos são responsáveis por “determinar como o organismo lida com substâncias exógenas, como os fármacos, uma vez que sejam administrados. Esses parâmetros são essenciais para o emprego da farmacoterapia e das complicações do tratamento com os fármacos” (SCHELLACK, 2014, p. 54).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 54.
Dentre os vários parâmetros farmacocinéticos, considere a cinética de primeira ordem. Sobre esse parâmetro, assinale a alternativa que apresente suas características específicas.
Resposta Correta: Não sofre saturação e a velocidade do metabolismo da droga é diretamente proporcional à concentração da droga livre.
Comentário da resposta: As características exclusivas da cinética de primeira ordem é o fato de não sofrer saturação e a velocidade do metabolismo da droga ser diretamente proporcional à concentração da droga livre.
Pergunta 2
Para Schellack (2014, p. 51), a excreção renal ocorre quando “as drogas são excretadas na urina, na sua forma original, não modificada, polar e hidrossolúvel ou na forma de seus metabolitos polares e hidrossolúveis, produzidos durante a etapa de biotransformação. A excreção renal envolve três importantes processos fisiológicos”.
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 51. 
Sobre os processos fisiológicos envolvidos n excreção renal, marque a alternativa que contempla os três.
Resposta Correta: Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva.
Comentário da resposta: Filtração glomerular, secreção tubular ativa e reabsorção tubular passiva representam os três processos envolvidos na excreção renal.
Pergunta 3
“O objetivo da terapia farmacológica antimicrobiana é a toxicidade seletiva, isto é, a inibição de vias ou alvos que são críticos para sobrevida e replicação de patógenos em concentrações do fármaco abaixo das necessárias para afetar as vias do hospedeiro. Ou seja, a estratégia farmacológica é ter como alvo diferenças seletivas entre o microrganismo e a célula normal do hospedeiro” (GOLAN et al., 2014, p. 1179).
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 1179.
Quando falamos em antimicrobianos, estamos nos referindo a um grupo de fármacos muito conhecidos e usados em todo o mundo. Leia as afirmativas a seguir sobre os antimicrobianos.
I. Antibióticos ou antibacterianos fazem parte da classe dos antimicrobianos.
II. Antifúngicos não fazem parte da classe dos antimicrobianos.
III. Antivirais não fazem parte da classe dos antimicrobianos.
IV. Antiparasitários fazem parte da classe dos antimicrobianos.
V. Antibióticos ou antibacterianos não fazem parte da classe dos antimicrobianos.
É correto apenas o que se afirma em:
Resposta Correta: I e IV.
Comentário da resposta: Os antibióticos e antiparasitários fazem parte da classe dos antimicrobianos.
Pergunta 4
“Os fármacos quando entram no organismo são modificados por inúmeras enzimas. As transformações bioquímicas efetuadas por essas enzimas podem alterar o composto, tornando-o benéfico, prejudicial ou simplesmente ineficaz. Os processos pelos quais as reações bioquímicas alteram os fármacos no corpo são designados, em seu conjunto, como metabolismo ou biotransformação dos fármacos” (GOLAN et al., 2014, p. 133).
GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. 3. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2014. p. 133. 
Alguns fatores podem influenciar no metabolismo dos fármacos, aumentando ou diminuindo o processo de eliminação.
Assinale a alternativa que apresenta alguns desses fatores.
Resposta Correta: Idade, sexo e genética.
Comentário da resposta: Idade, sexo e genética são exemplos de fatores que podem influenciar no metabolismo dos fármacos.
Pergunta 5
As diferentes formas farmacêuticas líquidas apresentam inúmeras vantagens em relação às formas farmacêuticas sólidas, semissólidas e gasosas. Contudo, vale lembrar que para a preparação dessas formas líquidas diversos fatores devem ser considerados, como o sabor, a textura e o odor, além da estabilidade física, química e microbiológica dessas preparações. 
Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta apenas exemplos de formas farmacêuticas líquidas.
Resposta Correta: Emulsão, espuma e óleo.
Comentário da resposta: Emulsão é uma forma farmacêutica líquida composta de um ou mais princípios ativos. Espuma é uma forma farmacêutica líquida que consiste de um grande volume de gás disperso em um líquido, geralmente contendo uma ou mais substâncias ativas. Óleo também é uma forma farmacêutica líquida, constituída de um líquido gorduroso solúvel em éter e insolúvel em água.
Pergunta 6
Quando um medicamento é administrado por via intravenosa ou endovenosa significa que “ele é injetado diretamente na circulação sistêmica, em dose única ou por infusão contínua, não devendo ser preparados usando veículos oleosos, mas sim aquosos” (RANG et al., 2016, p. 284).
RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 284.
Com relação à via intravenosa sabemos que algumas vantagens são significativas e fundamentais para a sua escolha no momento da administração do medicamento. 
Avalie as afirmativas apresentadas a seguir:
I. Autoadministração.
II. Não sofre metabolismo de primeira passagem.
III. Início de ação imediato.
IV. Possibilidade de administrar grandes volumes.
V. Dor causada pela administração do medicamento.
As que apresentam vantagens no uso da via intravenosa são apenas:
Resposta Correta: II, III e IV.
Comentário da resposta: Não sofrer metabolismo de primeira passagem, início de ação imediato e a possibilidade de administração de grandes volumes são vantagens do uso da via intravenosa.
Pergunta 7
O processo de absorção de um fármaco “requer que ocorra a entrada de moléculas do fármaco no compartimento vascular. Ou seja, essas moléculas precisam atravessar as barreiras biológicas. Quanto mais facilmente essas moléculas atravessam as barreiras, melhor a droga será absorvida. Uma das vias pelas quais as moléculas das drogas podem atravessar a membrana plasmática é o transporte ativo” (SCHELLACK, 2014, p. 39).
SCHELLACK, G. Farmacologia: uma abordagem didática. 2. ed. São Paulo: Fundamento Educacional, 2014. p. 39.
Transporte ativo é quando o fármaco entra na célula através de um carreador, que pode ser uma proteína ou enzima transmembrana. Neste caso, o fármaco sai de um meio menos concentrado para um mais concentrado, havendo gasto de energia. 
Sobre esse mecanismo que permite os fármacos atravessarem as barreiras biológicas, assinale a alternativa que mostre características que as drogas devem ter para facilitar o transporte ativo.
Resposta Correta:	
Ser semelhante ao substrato original do carreador e ser capaz de ligar-se às proteínas carreadoras.
Comentário da resposta: Para que o transporte ativo ocorra é necessário que as moléculas do fármaco sejam capazes de se ligar às proteínas carregadoras e para isso devem ser semelhantes ao substrato original do carreador em questão. Só assim conseguem se mover através da membrana.
Pergunta 8
“Alguns medicamentos são formulados para serem administrados pela via sublingual. Tais medicamentos não podem ser deglutidos, pois o fármaco pode ser instável no pH gástrico ou rapidamente metabolizado pelo fígado. Dessa forma, ao usar a via sublingual, o medicamento é dissolvido pela saliva, e sua absorção acontece pela mucosa oral. Como a língua é extremamente vascularizada, o fármaco é absorvido diretamente na corrente sanguínea” (RANG et al., 2016, p. 282).
RANG, H. P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. p. 282. 
Quando a via sublingual é escolhida, algumas formas farmacêuticas são mais usadas para a administração do medicamento. Das alternativas abaixo, assinale a que apresenta corretamente um exemplo de forma farmacêuticausada por essa via.
Resposta Correta: Gota.
Comentário da resposta: Gota é um exemplo de forma farmacêutica que pode ser administrada através da mucosa sublingual, sendo rapidamente absorvida.
Pergunta 9
Sabemos que quando há necessidade de fazer uso de uma medicação, um fator a ser considerado é que a administração do medicamento deve ser realizada com eficiência, segurança e responsabilidade, para que os objetivos da terapêutica medicamentosa sejam alcançados. A decisão da via mais apropriada depende da droga e dos fatores relacionados ao paciente.
Com relação à via parenteral, algumas vias de administração ocorrem por esse segmento. 
Avalie as vias apresentadas a seguir:
I. Via subcutânea.
II. Via intradérmica.
III. Via oral.
IV. Via retal.
V. Via intratecal.
As que fazem parte da via parenteral são apenas:
Resposta Correta: I, II e V.
Comentário da resposta: A via subcutânea, intradérmica e intratecal fazem parte da via parenteral, pois em todas elas o fármaco será administrado diretamente na circulação sistêmica ou em algum outro espaço tecidual.
Pergunta 10
Formas farmacêuticas semissólidas são utilizadas para administração tópica. Ou seja, elas devem ser aplicadas na pele ou em certas mucosas, para ação local ou penetração percutânea.
Assinale a opção em que todas as formas farmacêuticas citadas são semissólidas.
Resposta Correta: Creme, gel, pomada e pasta.
Comentário da resposta: Creme, gel, pomada e pasta são formas farmacêuticas semissólidas. Creme é uma emulsão, formada por uma fase lipofílica e uma fase aquosa. Gel é uma forma farmacêutica com um ou mais princípios ativos, que contém um agente gelificante. Pomada é uma forma farmacêutica que consiste em solução ou dispersão de um ou mais princípios ativos em baixas proporções em uma base adequada. Pasta é uma pomada contendo grande quantidade de sólidos em dispersão.