Patologia e imunologia

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Patologia e imunologia
 @lorevfisioterapia_
 Introdução á Imunologia
 Células e tecidos do sistema imune
- sistema linfático 
- tecidos linfoides: órgãos linfoides: órgãos produtores de células imunológicas: tino e a medula (óssea)
- linfótico T = produzido na medula óssea
- órgãos linfoides secundários = órgãos que vão ser ativos, ex: baço
- hiperplasia reacionada = aumento, reação a alguma coisa.
 Origem das células do sistema imune
- as células do sistema imune nascem de um único tipo de célula, as chamadas células tronco hematopoiéticas. 
 Principais funções do sistema imunológico
- remoção de fluidos em excesso dos tecidos corporais (ex: drenagem linfática)
- absorção dos ácidos graxos e transporte subsequente da gordura do sistema circulatório.
- produção de células imunes (como especialmente os linfóticos, monócitos, células produtoras de anticorpos conhecidas como plasmócitos.) 
- linfa (líquido do sistema imunológico)
 Resposta imunológica
- resposta coletiva e coordenada á introdução de substâncias estranhas em um indivíduo, mediada pelas células e moléculas do sistema imunológico.
Ex: alergia
- respostas imunes são dirigidas e capazes de distinguir entre antígenos distintos ou partes de antígenos macromoleculares .
- características principais: especificidade e memória.
- memória imunológica: catapora,dengue (o sistema imunológico sabe como destruir.)
 Imunidade ativa x imunidade passiva
- ativa: tem especificidade e tem memória
- passiva: tomar soro para tentar reverter o mais rápido possível a resposta imunológica (dependendo do tipo de veneno que foi causado)
 Imunidade de Rebanho
- pessoas imunizadas (a maioria)
- pessoas não imunizadas (a minoria) > as que não querem tomar vacinas
 Imunidade inata x imunidade adaptativa
- inata: inflamação aguda
Imunidade inata: compostas de linha natural de defesa inicial (imunidade natural) 
- mecanismos pré-existentes de defesa
- receptores de reconhecimento = TLR
- Damp: (água sanitária) : agente físicos e químicos capazes de induzir os tecidos agredidos a liberar moléculas que indicam a presença de agressão.
- Pamp = padrão molecular associada ao patógeno 
- células fagocitárias = macrófago, funcionam como células acessórias nas fases de reconhecimento e ativação de respostas imunológicas adquiridas e como células efetoras na imunidade.
- células dendríticas: derivadas na medula óssea e encontradas no tecido epitelial e linfoide ;
- células nk (natural killer) = matar microorganismos, ex: células neoplásicas 
 Imunidade Regional
- incluem os sistemas imunes das mucosas, que protegem as barreiras das mucosas gastrintestinal, broncopulmonar e geniturinária, bem como do sistema imune cutâneo.
 Sistema complemento
- é o mecanismo de defesa que participa tanto da imunidade inata ou adaptativa, como também participa da chamada anticorpo
- compostas por proteínas plasmáticas
- principais funções: opsonização (sinalizar) de microrganismos, recrutamento de fagócitos, morte direta de patógenos.
Ativação é baseada em cascatas proteolíticas.
- mecanismos de ativação: via clássica, via alternativa e via das lectinas. 
- mecanismos molecular = cascata de alterações moleculares, que vai sinalizar o microrganismo que precisa ser destruído, e vai formar o complexo de ataque a membrama.
-
 Complexo de ataque á membrama (MAC)
- eficiente para destruir bactérias
1 - proteínas de fase aguda = positivas ajudam a conter a amplificação potencialmente letal da inflamação de formas variadas = mediadores químicos da inflamação
- é a ativação do suplemento
Patoguinomêco = sintomas ou sinal característico de uma doença, ativação de uma proteína ou uma célula.
 Citocinas - mediadores do sistema imune
- os que impedem/mudama forma
- proteínas produzidas por muitos tipos diferentes de células que medeiam as reações inflamatórias e imunológicas.
- função pleiotrópica = trabalham com redundância 2 á 5 citocinas fazem a mesma função, se caso uma ou duas não conseguirem chegar, ainda tem 3 para chegar.
Ex = interleucinas, quimiocinas, interferons, fatores de crescimento;
 Imunidade Adaptativa
- são respostas imunológicas diferentes para uma doença autoimune, alergia, bactéria; (específica para cada uma) anticorpos específicos para um agente lesivo.
Há dois tipos nesta imunidade:
1 - imunidade celular = mediada linfócitos T e seus produtos que vão produzir, microrganismos intracelulares
2 - imunidade humoral = mediada por linfóticos B que vão produzir os anticorpos e microrganismo extracelulares, ou seja, fora da célula.
 Anticorpos x antígenos
- antígeno = é qualquer substância que vai produzir uma resposta imunológica.
- anticorpo = é uma imuneglobulina que a pessoa vai produzir a partir de tal exposto, tem um alto grau de especificidades e afinidade.
- epítopo = local em que o anticorpo se encaixa/porção específica de um antígeno macromolecular no qual um anticorpo se liga
Tipos de anticorpo
- monoclonal = tem uma ligação específica só para um antígeno (epítopo triângulo azul) reconhece apenas este, mata apenas aquela célula específica.
- policlonal = .reconhece vários epítopos, anticorpo capaz de reconhecer vários etítopos.
Função do anticorpo
- região variável = ligação com antígeno, determinam o tipo imunoglobina, ligam-se a antígenos.
- região constante = neutralizar toxinas bacterianas, opsonizar e fagocitose, o anticorpo pode ser citotoxicidade (ex-miastenia grave) e ativação do complemento.
Tipos de anticorpos 2
- monômero (IgD receptor de antígeno do linfócito B virgem), (IgE reações alérgicas (alergia e infecção parasítaria, antígenos de lombrigas por ex), IgG é uma memória imunológica, anticorpo de memória, ex- catapora, imunidade
neonatal, citotoxicidade, sistema complemento é no final da infecção)
- dímero (IgA)protege mucosa, ex = olho, boca, nariz
- pentâmero (IgM ,é o que ativa o linfócito B, receptor de antígeno do linfócito B, ativação do sistema de complemento, é no começo da infecção)
 Linfócitos
- responsáveis pela especificidade e memória da resposta imune adaptativa.
- Linfócitos B (relacionada a secreção, o linfócitos vai produzir o anticorpo para que tenha a memória imunológica)
- Linfócitos T (CD4+ e CD8+) = o cd4 secreta citocinas e tem seus subtipos, e o cd8 também conhecido como linfócito t citotóxico, mata células infectadas por vírus.
- Células Nk = não expressam antígenos
Mhc
- Mhc de classe 1 = é reconhecido pelos linfócitos tcd8+ e qualquer célula infectada com núcleo pode apresentar antígeno deste linfócito.
- Mhc de classe 2 = é reconhecido pelos linfócitos tcd4+, apenas células específicas dendríticas, macrófagos e linfócitos B. 
Mecanismos dos Linfócitos T e MHC
- Linfócito t = Cd4+ é a secreção de citocinas, Th1 é a imunidade celular, th2 é preciso a imunidade humoral citocinas (l4 e l5) th17 (l17 e l22 são as quimiocinas fungos e bactérias) cd8+ morte das células infectadas por vírus.
- Th1 e Th17 vem do linfócito tcd4+.
- microrganismo extracelular (tipo um parasita) e processo alérgico = th2
- fungos , bactéria e doenças autoimunes = th17
- doenças e bactérias detectadas por vírus = tcd8+, mhc1.
Ativação dos linfócitos B
- função = produzir anticorpos, que ajudam na memória imunológica.
- imunidade humoral = produção de anticorpos
- células de memória = 
Mecanismos efetores dos linfócitos B
- ativação do mecanismo é através do Mhc classe 2 – Cdh4+ e Th2.
Fases da resposta imune adaptativa
- vai ativar a imunidade humoral ou imunidade celular para eliminar a célula (antígeno) para causar a apoptose.