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Fragmento de pele - epitélio Acúmulo de água e eletrólitos Tumefação celular Citoplasma pouco eosinófilo, pela presença da água Vacúolos no citoplasma formado pela união dos grânulos Aspecto balonizante, devido ao acúmulo de água dentro das células e a água não se corar Citoplasma claro e vacuolado devido a água Parte espinhosa, intermediária e escamosa Fígado Lipídios dentro do citoplasma dos hepatócitos, como grânulos, que se unem e formam grandes vacúolos, que deslocam o núcleo para periferia Lembra muito tecido adiposo Diferencia da água: SUDAN IV ou Oil-Red (água não se cora) Microgotículas - microvesicular Macrogotículas - macrovesicular Núcleo periférico Artéria aorta Macrófagos espumosos de difícil observação Cristais de colesterol, devido acúmulo de Ca++ Lâmina bem clara Macrófagos espumosos morrem e despejam/extravasam o conteúdo lipídico -> há precipitação de cálcio formando os cristais de colesterol Fendas dos cristais de colesterol - dissolve no xilol Arteroma (placa lipídica): tecido conjuntivo fibroso, cristais de colesterol e macrófagos espumosos Pulmão - todo furado Pigmento exógeno Macrófagos dos alvéolos e linfonodos com granulações enegrecidas Partículas de carbono fagocitadas pelos macrófagos, em negro Algumas áreas pigmentadas enegrecidas Partículas de carvão fagocitadas pelos macrófagos Pulmão Pigmento endógeno Hemossiderina fagocitada por macrófagos, de coloração ferruginosa Tecido Conjuntivo Inflamação e necrose Observar área clara - Área Inflamada com macrófagos espumosos Células inflamatórias pequenininhas aglomeradas Células grandes claras (macrófagos espumosos) Fragmento de pele Alteração da matriz extracelular Borrões basofílicos amorfos no conjuntivo Aglomerados com perda da propriedade colágena Áreas inflamadas (roxas) Alteração no conjuntivo - áreas basofílicas, mais intensas Quebra proteínas, colágeno e elastina: borrão basofílico amorfo - formam emaranhados ficando mais basofílico Diferença certinha do epitélio - conjuntivo eosinofílico rosinha - conjuntivo basofílico Fragmento de pele Alteração da matriz extracelular Aspecto eosinofílico amorfo entre as células Conjuntivo com muita célula Alteração no conjuntivo Divisão conjuntivo organizado - conjuntivo desorganizado, mais eosinofílico Hialinose estromal por acúmulo da deposição de colágeno extracelular Fragmento de pele Depósitos eosinofílicos amorfos de substância fundamental amorfa no conjuntivo Ao redor dos vasos sanguíneos: depósito eosinofílico amorfo Células pequenas (inflamatórias) em grande quantidade e depósito eosinofílico entre as células Pele Tecido epitelial de revestimento pavimentoso estratificado queratinizado (glândulas sebáceas e folículo piloso) Pigmento endógeno Aumento de melanócitos -> Melanócitos acumulados Pigmento amarronzado Agressão ao tecido cutâneo que levou ao acúmulo de melanócitos Corante: elanose Tudo bagunçado, pertinho do epitélio de revestimendo Tá rosinha e depois fica marrom Pele Tecido epitelial de revestimento pavimentoso estratificado queratinizado (glândulas sebáceas e folículo piloso) Melanócitos restritos na área epitelial Não ocorre aumento de melanócitos Hiperpigmentação melânica Pigmento amarronzado próximo ao apitélio Aumento da produção de melanina Uma fileirinha só Menos bolinhas, mais cheias e maiores Rentes as invaginações do conjuntivo Alteração celular por acúmulo de proteína Hepatócito balonizado Citoplasma com vacúolos e estruturas eosinofílicas - Corpúsculos de Mallory Presença de inclusões eosinofílicas -> vacúolos eosinofílicos Citoplasma mais eosinofílico com grânulos eosinofílicos Alteração celular por acúmulo de proteína - produção excessiva de proteína Tecido conjuntivo Degeneração hialina intra-celular em plasmócito Plasmócitos superestimulados a produzir imunoglobulina que se acumula dentro das células Processos inflamatórios no conjuntivo (células pequenas) Células eosinofílicas no meio da inflamação Grânulos eosinofílicos Acúmulo de proteína intracelular (imunoglobulina) -> Corpúsculos de Russel (bolinha rosa) Aspecto eosinofílico Rim Células sem núcleo e presença de glomérulos renais Citoplasma mais eosinofílico Mantém morfologia - preservação da estrutura tecidual (contorno citoplasmático mantido nos glomérulos e túbulos) Aumenta eosinofilia Perda do núcleo - sombra - núcleos pouco corados ou desaparecidos -> Cariólise Lâmina mais alaranjada Apêndice Área inflamatória de tecido conjuntivo bem grande Área amorfa (área necrótica indefinida) e resposta inflamatória no entorno Muitas células pequenininhas + eosinofílico amorfo -> dissolução enzimática progressiva Tecido fragmentado Tecido necrótico liquefeito com células inflamatórias Pulmão Processo inflamatório com células pequenas e células gigantes multinucleadas (macrófagos) Área eosinofílica amorfa com restos nucleares Granulações no meio (autores acreditam ser restos nucleares) Resposta inflamatória bem intensa Áreas de alvéolos pulmonares Aumento da eosinofilia amorfa Perda de estrutura tecidual Macrófagos gigantes multinucleados (gigantócitos) na área inflamatória Macrófagos espumosos dentro da área necrótica Evento vascular Células inflamatórias (neutrófilos - polimorfonucleares - núcleos diferentes) Necrose liquefeita -> o tecido vai se liquefazendo, com restos de neutrófilos mortos, formando exsudato purulento Neutrófilos aderem a parede do vaso e migram (transmigração) para a área necrótica (próximo a necrose) Tecido claro com espaços vazios -> edema Presença de eventos vasculares Células pequenas -> inflamação Área com vasodilatação Área de transmigração (diapedese) das células através dos vasos Células com núcleos diferentes -> polimorfonucleares Predomínio dos eventos celulares Eventos vasculares intensos -> vasos cheios de sangue Capilares Edema perivascular (espaços claros) - transudato: rico em líquido, pobre em proteínas Não vê muita transmigração (raro) Alguns neutrófilos - fase inicial Predomina eventos vasculares Muitas células pequenas -> inflamação Não tem hiperemia (sangue) nos vasos Espaços claros sugerem a presença de edema Leucócitos transmigrando no vaso para o tecido Transudato Plasmócitos - Célula de tamanho médio e núcleo grande Linfócitos - Célula pequena redonda com núcleo grande Neutrófilos - Células irregulares Macrófagos - Célula com citoplasma grande Infiltrado rio Bastante tecido conjuntivo fibroso Muita célula pequena e basofílica -> inflamação Atenção: área com muita deposição de colágeno (conjuntivo) - Fileiras de colágeno Brotamentos vasculares Linfócitos T Macrófagos Plasmócitos Não tem neutrófilo Muitas células -> inflamação Aglomerados celulares - granulomas - epitelióides (parecem células epiteliais) - gigantes multinucleadas Muitos linfócitos em torno dos aglomerados -> Granuloma Imunogênico Comum vacúolo fagocítico no interior das células gigantes Área de tecido conjuntivo subcutâneo Destruição no tecido conjuntivo fibroso Substância estranha fagocitada por célula gigante multinucleada Aglomerado de células gigantes multinucleadas em torno do corpo estranho Fibrose Poucos linfócitos (difícil encontrar, porque eles participam das reações imunes, e este corpo é inerte) Pulmão Não vemos alvéolos pulmonares bem definidos Obstruído por coágulo vermelho bem aderido a parede do vaso Alguns leucócitos (pontinhos) ficam no trombo Pulmão Não vemos alvéolos pulmonares bem definidos Obstruído com associação de coágulo aderido a parede do vaso, porém com aspecto mais basofílico e com fibrinas (redes) por um coágulo branco Alguns leucócitos (pontinhos) ficam no trombo Células basofílicas Área necrótica - induzida pela trombose Alvéolos com derramamento dehemácias Corte da língua - músculos Muito vascularizado Parede bem espessa -> artéria ou arteríola Aumentada de volume e cheia de sangue Vaso dilatado com sangue Parede delgada -> venoso Um vaso sanguíneo venoso dilatado com sangue Vasos se rompem e as hemácias extravasam para dentro dos tecidos Sangue vermelho vivo Tecido conjuntivo subcutâneo Tecido bem claro Vasos da microcirculação hiperêmico Muitas células inflamatórias Bem claro sugere transudato Vasos da microcirculação dilatado e cheios de sangue Fibroblastos Células inflamatórias Acúmulo de líquido inflamatório no interstício Anexo de pele (folículos pilosos) Tecido conjuntivo, adiposo e muscular Presença de coágulo Migração de células inflamatórias na base do coágulo Restos necróticos Apenas fase inflamatória Coágulo, células inflamatórias (neutrófilos) na base e tecidos Abaixo do coágulo, muitas células que vão iniciar cicatrização Muitos neutrófilos próximos ao coágulo Proliferação de novos vasos (neoangiogênese) Macrófagos fagocitam restos necróticos Fibroblastos Tecido de granulação tecidual A partir da extremidade normal, vai se projetando para debaixo do coágulo Proliferação de tecido ricamente celular e vascularizado Fibroblastos (fusiformes) se proliferando - deposição de colágeno -> abaixo do epitélio normal e do coágulo Neoangiogênese Muito celularizado e vascularizado Jovem, imaturo ou em maturação Houve recobrimento epitelial na área em cicatrização Muito celularizado, pouco vascularizado e mais colágeno -> Mais maduro Epitélio muito parecido com 28 dias, porém RETO Recobrimento total do epitélio na área em cicatrização Epitélio ceratinizado Formação do tecido conjuntivo cicatricial (fibroso) que se parece muito com o normal (não se vê mais diferença) Na área de cicatrização não houve formação dos anexos subcutâneos (reparação) Epitélio regenera normal (regeneração) Epitélio muito parecido com 14 dias, porém ONDULADO Bolinhas no tecido amarelas por dentro Cura: regeneração Reparo: substituído por tecido conjuntivo - cicatrização Diminuição das glândulas Hipoplasia acinar (dos ácinos) Só vê ductos, e não tem ácinos ao redor Cortes normais: Epitélio de mucosa oral com poucas camadas Epitélio muito liso, reto entre o conjuntivo - sem as papilas Epitélio com poucas camadas Células inflamatórias no conjuntivo (provavelmente comprimiu o epitélio) Epitélio mais espesso - maior número de camadas Permanece as papilas do conjuntivo Em maior aumento o epitelio cobre todo o campo Fragmento de pele Proliferação celular na lâmina própria Epitélio sendo comprimido para fora -> hipoplásico Lesão expansiva e não invasiva - respeita o limite das outras células - não invade o conjuntivo nem o epitélio Lesão com tendência a formar espaços intercelulars de vários tamanhos Lesão proliferativa (forma pequenos vasos), não invasiva, oriunda do epitélio, compressiva Vasos com conteúdo sanguíneo Proliferação de células endoteliais formando vasos sanguíneos Epitélio da mucosa oral Abaixo proliferação de tecido bem delimitado Não ocorre invasão nos tecidos adjacentes nem nos vasos (benigna) Células lembram o tecido de origem Contornado por tecido conjuntivo fibroso (cápsula) Bem semelhante ao tecido adiposo Pode comprimir os vasos e causar isquemia, mas não invadem Típico de mucosa oral Estruturas diferentes no conjuntivo - depósito de trabéculas ósseas no tecido mole Transformação do tecido conjuntivo em ósseo Epitélio vai perdendo sua camada de ceratina Muda o epitélio para outro tipo -> com queratina-sem queratina Em menor aumento, tecido ósseo sendo invadido por células clarinhas e destruindo-o Invasão de tecido -> maligna Invasão nos vasos - perivascular - leva a metastase Células invasoras não possuem mesma morfologia -> se assemelham às células cartilaginosas Células são diferentes entre si - perda da diferenciação - são diferentes entre si e das originais Epitélio normal até certo ponto e daí fica alterado, diferente do normal - tecido neoplásico tende a ficar diferente do normal Aumenta a proliferação e perde a diferenciação Tecido se solta e invade o outro Ilhotas neoplásicas invadem o conjuntivo Mais tendência a metástase linfática (não é regra) Cheio de pontinhos Áreas de hemorragia e necrose são comuns Tendência a perda de diferenciação das células Células em forma de bolinha rosa escuro de diferentes tamanhos Lâmina mais rosa que carcinoma basocelular Tem furos dentro Proliferação de tecido epitelial basal invadindo o tecido aprofundando o conjuntivo Proliferação difusa e invasiva - maligna Projeções de tecido neoplásico que se soltam no epitélio Cordão roxo ao redor do carcinoma Células que parecem ovinhos roxos de tamanhos parecidos Lâmina mais roxa que carcinoma espinocelular Não tem furos no meio
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