Complexo Articular do Joelho

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Complexo Articular do Joelho 
Anatomia 
- Fêmur, tíbia, fíbula e patela. 
 
Articulação Femorotibial 
- extremidade distal do fêmur e proximal da tíbia. 
Superfície articular 
- fêmur: côndilos lateral e medial (convexos) 
- tíbia: platô tibial medial (côncavo) e lateral (convexo) 
Função da tíbia: transferir o peso do joelho para o 
tornozelo. 
Congruência 
- incongruência entre os côndilos femorais e platôs 
tibiais 
- para aumentar a congruência, os meniscos acomodam 
o fêmur na tíbia permitindo a congruência maior da 
articulação. 
Movimentos 
- gínglimo (dobradiça) – flexão e extensão 
- trocoide (pivô) – rotação 
 
 
Articulação Patelofemoral 
- extremidade distal do fêmur e face posterior da 
patela. 
- Patela: possibilita maior ADM em flexão, protege a 
articulação. 
Movimento 
- Patela realiza movimentos de deslizamentos em 
sentido crânio-caudais e latero-lateral. Estabilidade na 
articulação com o fêmur para que o movimento ocorra 
com mínimo de estresse possível. 
- tendões e músculos (quadríceps) – auxiliam na 
estabilidade patelar. 
Condromalácia = lesão da cartilagem da patela 
Alinhamento do Joelho 
⇨ Menor que 170° geno valgo 
- ⇡ da força compressiva no côndilo lateral 
- ⇡ do estresse de estiramento sobre as estruturas 
mediais. 
⇨ Maior que 180° geno varo 
- Leve - ⇡ a compressão sobre o menisco medial em 
25% 
- 5° de varo - ⇡ as forças em 50% 
Estabilidade 
Obtida pelos músculos, ligamentos, cápsula, menisco e 
peso corporal. 
Meniscos 
 Medial 
- menos móvel que o lateral 
- mais lesado 
 
 
 Lateral 
- conexão frouxa, permite certa mobilidade 
- menos lesado 
Funções dos meniscos 
- melhora a congruência articular 
- nutrição e lubrificação da cartilagem articular 
- aumento da estabilidade articular. 
Ligamentos 
 
- Estabilidade articular passiva 
- Resistem e controlam: a excessiva extensão do joelho, 
estresse em varo ou valgo, deslocamento anterior ou 
posterior da tíbia, rotação medial ou lateral da tíbia. 
Ligamentos Colaterais 
LCM – Lig. Colateral Medial. 
LCL – Lig. Colateral Lateral. 
Função 
- Limitar os movimentos excessivos no plano frontal 
- resistem a extremas rotações medial e lateral quando 
o joelho esta fletido. 
- resistem a hiperextensão do joelho. 
Ligamento Cruzado 
LCA – Lig. Cruzado anterior. 
LCP – Lig. Cruzado posterior. 
- geram resistência as forças de cisalhamento entre o 
fêmur e a tíbia 
 
- lesão gera instabilidade importante no joelho 
LCA 
- anteromedial = estabilidade da translação anterior da 
tíbia. 
- posterolateral = estabilidade da translação anterior da 
tíbia e estabilidade rotacional da tíbia. 
- responsável por 80% da estabilização anterior d tíbia. 
- lig. Mais lesado 
- evita/limita a hiperextensão, hiperflexão, rotações e 
anteriorização da tíbia. 
LCP 
- limita a quantidade de translação anterior do fêmur 
sobre a tíbia. 
- evita/limita a hiperflexão, rotações e posteriorização 
da tíbia. 
Biomecânica do Joelho 
- dois graus de liberdade – flexão e extensão, rotação 
media e lateral. 
- Tipo de articulação: gínglimo, trocoide (acessório).