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Generalidades da Artrologia A artrologia é o estudo das articulações que servem para unir dois ou mais ossos permitindo o movimento. CLASSIFICAÇÃO DAS ARTICULAÇÕES Podem ser classificadas segundo seu grau de movimentação em: • Diartrose - móveis (ex: ombro). • Anfiartroses - semimóveis (ex: vértebras). • Sinartroses – imóveis (ex: crânio). Obs: sissarcose é a união de ossos feita por feixes musculares ou músculos e possuem bolsas serosas. Também podem ser classificadas de acordo com o tecido que a compõe: • Articulações fibrosas – fibras colágenas (ex: suturas). • Articulações cartilaginosas (ex: disco intervertebral). • Articulações sinoviais (ex: joelhos). As articulações são protegidas por ligamentos que são uniões de tecido conjuntivo entre ossos que ajudam a estabilizar a articulação. Podemos classifica-los como: intrínsecos (próximo da articulação) e extrínsecos (distantes da articulação) ou fibrosos (inextensíveis) e elásticos (extensíveis). ARTICULAÇÃO CLASSIFICAÇÃO Óssea Sinostose Fibrosa Sutura Plana Escamosa Dentada Esquindilese Sindesmose Membrana Interóssea Gonfose Cartilaginosa Sincondrose Cartilagem Epifisária Sínfise Sinovial Plana Cilíndrica Trocoide Gínglimo Bicondilar Selar Elipsoide Esferóide Condilar ARTICULAÇÃO ÓSSEA Neste tipo de articulação não há nenhuma movimentação. • Sinostose: fenômeno que ocorre com o decorrer da idade, onde os ossos se fusionam e a articulação existente entre eles desaparece. O principal local onde o processo ocorre é no crânio. A sinostose pode ser natural ou patogênica, dependerá da situação e do local. ARTICULAÇÃO FIBROSA / SINARTROSE • Suturas cranianas (sinartrose): são articulações fibrosas que conectam os ossos do crânio. O tecido conjuntivo denso que conecta as suturas é constituído principalmente por colágeno. Estas juntas são fixas, imóveis e não têm cavidade. o Plana: união linear e retilínea entre os ossos. o Escamosa: articulações que se encontram entre ossos que juntos estabelecem um encurvamento relativamente grande. o Dentada: margens dos ossos tem formato de dentes de serra. o Esquindilese: quando uma margem da sutura se aloja dentro de uma fenda. *Na prática: no crânio fetal, as suturas são largas e permitem ligeiros movimentos durante o parto, tornando-se depois rígidas e fixas como nos adultos. • Sindesmose: um tipo de articulação fibrosa em que os ossos são unidos por uma faixa de tecido fibroso, relativamente longa, formando um ligamento interósseo ou uma membrana interóssea (de acordo com a maior ou menor extensão das fibras) e determinando, assim, a amplitude do movimento. o Interóssea: membrana que une 2 ossos. • Gonfose: são as articulações dos dentes (alveolodentárias) mantidas em suas posições por fibras curtas. https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/cranio https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/visao-geral-e-tipos-de-tecido-conjuntivo https://pt.wikipedia.org/wiki/Articula%C3%A7%C3%A3o_fibrosa ARTICULAÇÃO CARTILAGENOSA / ANFIARTROSE • Sincondrose: os ossos estão unidos por uma cartilagem hialina (como se fosse prolongamento ósseo). Muitas delas são articulações temporárias, com a cartilagem sendo substituída por osso com o passar do tempo. Obs: as articulações entre as 10 primeiras costelas e as cartilagens costais são sincondroses permanentes. • Cartilagens epifisárias: é uma placa de cartilagem hialina (é sincondrose) localizada na metáfise da terminação dos ossos longos. A placa é encontrada em crianças e adolescentes, pois tem a função de auxiliar no crescimento ósseo. Nos adultos, que já pararam de crescer, a placa é substituída por uma linha epifisária. • Sínfise: uma sínfise é um tipo de articulação permanente, do tipo anfiartrose, em que a cartilagem fibrosa une dois ossos e permite pouca movimentação. ARTICULAÇÃO SINOVIAL / DIARTROSE São as articulações que apresentam uma cavidade sinovial e são articulações muito móveis. Algumas características são: ✓ As superfícies ósseas são revestidas de cartilagem (hialina). ✓ Os ossos são unidos por uma cápsula articular e por ligamentos. https://pt.wikipedia.org/wiki/Cartilagem_hialina https://pt.wikipedia.org/wiki/Met%C3%A1fise https://pt.wikipedia.org/wiki/Osso_longo https://pt.wikipedia.org/wiki/Articula%C3%A7%C3%A3o https://pt.wikipedia.org/wiki/Anfiartrose ✓ A cápsula apresenta um revestimento sinovial em sua face interior e possui líquido sinovial. Cápsula articular: é um invólucro membranoso que encerra as superfícies articulares, possuindo duas camadas: a membrana fibrosa (externa) e a membrana sinovial (interna). É composta por alguns tipos de articulação: • Plana • Cilíndrica – trocoide e gínglimo. • Bicondilar • Selar • Elipsoide • Esferoide • Cotiloide COMPONENTES ARTICULARES • Cartilagem articular: cada superfície articular está revestida por uma cartilagem hialina que se adere intimamente ao osso. É maleável, extensível e compressível, deforma-se sob a influência das pressões, voltando à sua espessura original quando estas cessam. A espessura dessa cartilagem depende da quantidade de movimentação daquela articulação, quanto mais se movimenta, mais cartilagem. Seu desaparecimento causa desgasta ósseo devido a pressão e atrito. o Nos membros inferiores se comporta como um elemento de amortecimento aos choques. o A cartilagem articular NÃO possui vasos sanguíneos. É nutrido por embebição as custas do liquido sinovial. Na parte basal da cartilagem também pode ser nutrida pelos vasos sanguíneos da vizinhança. • Labrum/Lábio articular: tem aspecto fibrocartilaginoso e é formado por tecido fibroso denso. Se dispõe em forma de anel ao redor de certas cavidades, aumentando sua superfície articular. O labrum tem diversas funções, incluindo absorção de impacto, lubrificação da articulação, manutenção da pressão intra-articular e estabilidade adicional, entre outras. Em um corte pode se confundir internamente com a cartilagem articular e externamente com o periósteo. • Discos e Meniscos articulares: tem em comum sua estrutura de fibrocartilagem. A localização de ambos é entre as articulações, cuja finalidade é promover o amortecimento gerado pela mobilidade e demais impactos e traumas, de intensos à leve. A grande diferença entre os meniscos e discos é sua localização e formato. o Meniscos: são estruturas presentes na articulação fêmuro-tibial e temporomandibular. Em pares e formato meia lua localiza-se medial e lateralmente. o Discos: são intervertebrais, localizam-se entre vértebras. Apresentam em sua anatomia um núcleo pulposo e anel fibroso. São avasculares e seu formato pode varia de acordo com a vértebra correspondente. Sua função é contribuir para que as estruturas da coluna sejam semifixas e semimóveis, assim evitando que se tenham fraturas de vértebras. VASCULARIZAÇÃO E INERVAÇÃO ARTICULAR As articulações recebem irrigação dos vasos da vizinhança. As artérias são numerosas a nível das grandes articulações dos membros. As veias drenam o sangue da articulação e os vasos linfáticos estão apenas nas articulações sinoviais. A inervação é proporcionada pelos nervos periarteriais e as articulações possuem inervação própria: somática e autônoma. A distribuição dos nervos confere as articulações uma extrema sensibilidade informando lesões nas articulações. • Lei de Hilton: afirma que os nervos que passam por uma articulação inervam ela.
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