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Ato intencional de causar a morte de si mesmo. Deve existir evidência (explícita ou implícita) de que o ato foi autoinfligido e que tinha a intenção de acabar com a própria vida. A escolha do método de suicídio constuma ser influenciada por fatores sociais, culturais, psicológicos, ambientais e físicos. Também com base na disponibilidade e aceitabilidade do método. Comportamento autolesivo com desfecho não fatal, no qual há evidência de que o indivíduo tinha a intenção de se suicidar. Tentativa de suicídio Algumas podem ser planejadas, enquanto outras podem ser feitas impulsivamente. Ideias e pensamentos sobre morrer, estar morto ou se suicidar. Desejo de morrer; ideação suicida sem planejamento da ação; ideação suicida com planejamento inespecífico; ideação suicida com planejamento. Quanto maior a frequência desses pensamentos sobre morrer e querer estar morto, maior é o risco de suicício. Quanto mais desesperança o indivíduo apresentar, mais intensa poderá ser a sua ideação suicida. Conceitos de suicídio Ideação suicida Juliane M. Silva Grau de letalidade ou dano resultado da tentativa. Intenção de morrer e avaliação do grau de preparação. Grau de letalidade alta indica acentuada intenção de morrer Duas dimensões: Suicídio Dois terços das pessoas que cometeram suicídio tinham um histórico de tentativas anteriores. O risco é maior durante os primeiros meses e anos após a tentativa e diminui ao longo do tempo. Baixo status econômico. Desempego. Histórico de violência física ou sexual. Desastres, guerras, conflitos, aculturação e deslocamento. A sociedade pode atuar como fator de risco ou de proteção. Tentativa anterior de suicídio: Presença de transtorno mental Fatores individuais: uso prejudicial de álcool e outras substâncias; história familiar de suicídio; impulsividade; doenças ou dores crônicas; pensamento dicotômico (tudo ou nada). Fatores sociais e ambientais: Fatores culturais: Sinais verbais: sentenças ditas ou escritas que podem ser interpretadas como despedida, dizendo de maneira direta ou indireta que não estará mais aqui num futuro próximo. Sinais comportamentais: ações como colocar os assuntos em ordem, decidir fazer um testamento e sem explicação dar ou devolver seus bens. Há também pessoas que não dão nenhuma evidência de que pretendem se suicidar. Não apenas a ausência de fatores de risco, mas variáveis que modificam a direção ou força de um fator de risco e seus possíveis resultados. Suporte emocional; suporte de informação; suporte instrumental (dinheiro, tempo); suporte social (bons vínculos afetivos, sensação de estar integrado a uma comunidade, padrões de familiares saudáveis). O suporte social permite que a pessoa tenha acesso a apoio de diferentes maneiras (emocional, conselhos, sugestões) e promove resiliência frente as dificuldades. Fatores culturais e sociais: adesão a valores; tradições positivas; integração social no trabalho, igreja, atividades esportivas, clubes, etc. Fatores de risco Prevenção ao suicídio Sinais de alerta Juliane M. Silva Fatores de proteção
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