Atendimento Primário em Politrauma

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POLITRAUMA 
Amanda Braz Liberato 1º semestre 
 ATENDIMENTO PRIMÁRIO 
→ Anamnese breve: apenas dados 
relevantes para o momento; → Exame 
 físico organizado: sequência pela 
ordem de maiores causas de mortalidade; 
→ Tratamento: tratar a lesão assim que 
identificada. 
ANAMNESE BREVE 
 Acompanhante presente: 
AMPLA 
- Alergias 
- Medicação em uso 
- Passado médico/ Prenhez 
- Líquidos e última refeição 
- Ambiente e evento 
 
 Socorrista: 
 
 MIST 
 
- Mecanismo do trauma 
- Injúrias 
- Sinais e sintomas 
- Tratamento realizado 
EXAME FÍSICO 
ORGANIZADO 
A B C D E 
Airway (vias aéreas e proteção 
cervical) 
Breathing (respiração) 
Circulation (circulação) 
Disability (alteração neurológica) Exposure 
(exposição) 
 A 
 
• Aspirar sangue e secreções; 
• Retirar dentes; 
• Avaliar se a via aérea está pérvia 
• Proteção cervical 
• Abertura da via: Jaw Trust e Chin Lift 
• Cânula nasofaríngea (atenção para 
possíveis 
fraturas de base de crânio) 
• Cânula orofaríngea (paciente deve 
estar inconsciente) 
• Via aérea alternativa: 
Cricotireoidostomia punção, cirúrgica 
e traqueostomia. 
• Proteção cervical: Colar cervical + 
Head Block 
 B 
 
• Possíveis: pneumotórax e 
hemotórax 
• Tórax instável 
• Hérnia diafragmática 
• Contusão pulmonar 
• Lesão árvore 
traqueobrônquica 
 C 
 
• Tamponamento cardíaco 
• Contusão miocárdica 
• Lesão aorta 
• Controle de hemorragias: 
compressão direta; compressão 
indireta; torniquete; cinta pélvica. 
• Aquecer fluídos para evitar 
hipotermia. 
 
 
 
 
 
 
 D 
 
 Escala de coma de Glasgow 
 
 
• Pupilas (-1 ou 2 pontos) 
 
• Sinais de possíveis fraturas de base 
de crânio 
 
 
E 
 
 Expor todo o corpo e controle de 
temperatura 
Para evitar a tríade da morte: 
 Acidose 
 ↑ 
 → Hipotermia 
 ↓ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Coagolopatia