Crioterapia: Indicações e Técnicas

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 INSTITUTOS SUPERIORES DE ENSINO DO CENSA
 INSTITUTO SUPERIOR DE EDUCAÇÃO
 CURSO DE FISIOTERAPIA
 
 
 
 Eletrofototermoterapia 
 
 Por
 Talita dos Santos Guilherme
 Campos dos Goytacazes - RJ
 Setembro/ 2017
Eletrotermofototerapia 
-> Crioterapia:
É um tratamento que utiliza técnicas com gelo, para a terapia de disfunções inflamatórias e traumáticas, principalmente na lesão aguda, levando à vasoconstrição. Se enquadra na termoterapia por subtração, pois há transferência de calor, do corpo de maior energia, para o de menor. É uma form de controlar a dor da inflamação (calor,rubor,edema,dor,perda de função), e prevenir que o processo inflamatório chegue e forma exagerada.
* Principal Indicação:
Utilizada principalmente na lesão aguda, como trauma, pós operatório, lesão muscular, inflamação de articulações, entre outros, exceto em cirurgias de amputação. Nas primeiras 72 hrs, com aplicação de gelo, de 3 em 3 hrs. Aplica-se também em queimaduras, uma comnpressa fria, para abaixar a temperatura do local.
*Contra Indicação:
Não se deve utilizar em pacientes com alterações vasculares, como a Síndrome Raynault, lesão cutânea, polineuropatia e principalmente em diabetes, pois esses pacientes, geralmente tem a pele desidratada. Em pacientes alérgicos ao gelo, ocorrerá liberação de histamina, gerando coceira e desconforto. Colocar um paciente com pressão alta no gelo, aumenta a pressão, freqüência cardíaca e ritmo de respiração, pois faz vasoconstrição em todo corpo, e o coração tem mais dificuldade para bater.
*Efeitos fisiológicos:
O principal efeito é a redução do fluxo sanguíneo (vasoconstrição), diminuindo o edema, pela ação direta do frio nos vasos sanguíneos, e consequentemente do metabolismo, abaixando a demanda energética do tecido. Ocorre a redução da dor, pois a velocidade de condução do neurônio sensitivo diminui, também abaixa a velocidade das reações químicas (atividade enzimática), que é recrutada pela temperatura e Ph.
*Efeitos terapêuticos:
Os principais efeitos do gelo são Analgesia, que é a diminuição da dor, imediatamente após a lesão, devido a velocidade da condução neuronal ser reduzida. É Antiedematoso, pois reduz a permeabilidade celular dos vasos sanguíneos, linfáticos e capilares, diminuindo consequentemente o edema local, e por fim, é Antiinflamatório.
-> Tipos
*Criomassagem:
Técnica mais analgésica, com efeito bem local para tirar a dor do paciente, é indicado a aplicação logo após a atividade, e tem facilidade de reaplicação. Toda técnica CRIO, gera 3 sensações: frio (1-2 min), dor (3-4 min) e dormência (15 min). Pode ser feito em casa pelo paciente, com a utilização apenas de um copo, preferenciável o de isopor. Completo de água, coloca-se no freezer, deixe durante 24 horas, faça um corte ao meio deixando o gelo exposto, e pronto. Faça movimentos suaves de compressão, deslizando na área que deseja, para o alívio da dor.
 
*Crio Pack:
Modalidade barata da crioterapia, é a bolsa ou saquinho de gelo. Utilizado no processo inflamatório ativo, curando o vermelho, o calor e o edema. Quebra-se o gelo para moldar, põe na bolsinha e coloque sobre o local, para máximo resultado, a pele deve chegar entre 4°C-1°C.
 
*Price:
Aplicação do gelo moldado e moído, sobre o local. Levante a perna entre 45°-60°, enrole o saquinho de gelo (crio Pack) na bandagem, para fazer pressão, depois eleve. O principal objetivo é diminuir ou eliminar a lesão secundária, o gelo faz com que só haja a primária.
 
 
*Cryo Spray:
Gás extremamente volátil, que bate na pele e tira a temperatura, utilizado em trauma direto no esporte. Aplicado a uma distância de 30 cm aproximadamente, forma uma névoa branca e interrompe a aplicação.
 
*Crioimersão:
O principal objetivo, é de abaixar o metabolismo, fazendo imersão do corpo inteiro no gelo. Porém, existem algumas considerações, o atleta deve ser submerso com apenas ⅓ de gelo, até a espinha ilíaca ântero inferior, e complete o restante com água. Imediatamente pós treino, o atleta faz o procedimento, e nas cirurgias neurológicas, podem ser em crioimersão, pois irá diminuir a necessidade de O² do paciente. Diminui a temperatura da pele para 4°C-1°C , de 3 á 5 min. 
 
 
*Crioestimulação:
A aplicação de gelo para aumentar o recrutamento motor, utilizada para tratar pacientes com lesão central ou periférica, pode ser usado para fazer reaprendizagem. Gelo aplicado de forma linear e rápida, no local á ser tratado, entre 5 e 10 vezes.
 
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