RELATO PRATICA CME - NP3 SC2

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SAÚDE COLETIVA
	ATIVIDADE: Relato de Atividade 
Título da atividade: RELATORIO DA PRÁTICA CME
NP: NP3
Nome: JOÃO EMANUEL SOUSA DE ALMEIDA
Matrícula: 20.1.000555
Disciplina: SAÚDE COLETIVA 2
Semestre: S3
Turno: MANHÃ
Professor Orientador: PATRICIA OLIVEIRA/ ADRIANA CORREIA
Data do registro: 22 DE JUNHO DE 2021 
	PERGUNTAS E RESPOSTAS
1. Sobre o centro de material e esterilização, assinale a sequencia do processo da CME: 
A) Recebimento de artigos, limpeza, Preparos dos produtos a serem esterilizados, Esterilização, Armazenamento, Distribuição dos produtos, mantendo a esterilidade até o uso. 
B) Recebimento de artigos, Pré limpeza e limpeza, Preparos dos produtos a serem esterilizados, Esterilização, Armazenamento, Distribuição dos produtos, mantendo a esterilidade até o uso. 
C) Pré limpeza e limpeza, Preparos dos produtos a serem esterilizados, Esterilização, Armazenamento, Distribuição dos produtos, mantendo a esterilidade até o uso. 
D) Recebimento de artigos, Pré limpeza e limpeza, Preparos dos produtos a serem esterilizados, Esterilização, Distribuição dos produtos, mantendo a esterilidade até o uso. 
2.É de extrema importância o conhecimento sobre as práticas do CME, sobre esse assunto, analise as afirmativas abaixo e marque o item correto.
I- A avaliação deve ser feita pela VISA local.
II- Para levar os matérias até a CME, é preferível que leve na própria bandeja clínica, pois se for colocado em maletas aumentará a quantidade de materiais infectados. 
III-cada área da CME tem seu mapa de risco. 
Assinale o item correto:
A) Apenas I e II corretos
B) Apenas II e III corretos
C) Apenas I e III corretos
D) I, II e III corretos
3. A CME é de fundamental importância para que se garanta a biossegurança tanto do profissional quanto do paciente, sendo assim, analise os itens abaixo e marque o verdadeiro.
A) As áreas são separadas fisicamente sendo interligadas por janelas, onde o profissional de uma área não pode transitar pelas outras, garantindo o fluxo unidirecional. 
B) Tem uma única área especifica para a realização de todo processo, onde se encontra uma equipe responsável pelo processo e sendo supervisionados, como por exemplo um enfermeiro coordenador do CME.
C) Tem uma única área especifica para a realização de todo processo, onde se encontra um profissional responsável pelo processo e sendo supervisionado, como por exemplo um enfermeiro coordenador do CME.
D) As áreas são separadas fisicamente sendo interligadas por janelas, onde o mesmo profissional deve realizar todas as etapas, diminuindo o risco de contaminação. 
4. Sobre CME, veja as afirmativas e marque o item correto.
I- Empacotamento com grau cirúrgico não pode ser reutilizado e nem utilizar o material depois que o grau rasga, tem que esterilizar de novo.
II- Armazenamento, depois que sai da autoclave fica nas gondolas, que depois vão ser entregues por uma janela.
III- As gôndolas ficam suspensas, para não ter perigo de danificar a embalagem e contaminar o material. 
Assinale o item correto:
A) Apenas I e II corretos
B) Apenas II e III corretos
C) Apenas I e III corretos
D) I, II e III corretos
5. É notório a importância da CME, como também o conhecimento sobre ela por parte do profissional, analise as alternativas e marque o item correto.
A) EPI’s na CME são mascara, gorro, luva cirúrgica, óculos de proteção e jaleco. 
B) As áreas da CME obedecem a RDC 50, não tendo rejunte nas paredes por exemplos.
C) Esterilização é na autoclave e não necessita de monitoramento, pois diferente da estufa esta não apresenta possibilidade de falhas. 
D) O lado do plástico que envolve o material deve ficar virado para o lado que sai o vapor, pois se o lado que tem o papel ficar irá ser danificado. 
	
RELATO PRATICA CME
· CME= Centro de material e esterilização
· Garantir que os materiais vão ser reutilizados sem transmitir riscos. 
· Processa produtos para saúde
· Evita infecções 
· Prova e segurança do paciente
· Deve ter uma equipe exclusiva para a CME – enfermeiro coordenador do CME (fiscal)
· Processos: 
· Recebimento de artigos
· Pré limpeza e limpeza
· Preparos dos produtos a serem esterilizados
· Esterilização 
· Armazenamento 
· Distribuição dos produtos, mantendo a esterilidade até o uso. 
· Avaliação é pela VISA local. 
· Cada área da CME tem o mapa de risco, onde fica na porta o seu risco
· Utiliza maletas para levar os materiais para CME, para que diminua os riscos de acidentes e evitar andar com material infectado. 
· Paredes não tem rejunte
· Azulejo até 1/3 da parede
· Tem um decarparte para caso tenha esquecido de descartar
· Tem uma pia completa para lavar as mãos depois da entrega do material contaminado. 
· Inspeção visual: 
· Para verificar a eficácia do processo de limpeza e as condições de integridade do artigo. Podendo voltar para a limpeza ou substituir. 
· Secagem com toalhas de panos ou secadores de ar comprimido 
· EPI’s CME: mascara, gorro, luva de borracha, óculos de proteção e jaleco. 
· Áreas são separadas fisicamente sendo interligadas por janelas.
· Os funcionários não podem ficara transitando entre as áreas, cada um fica na sua. 
· Empacotamento/seleção: grau cirúrgico (não pode ser reutilizado e nem utilizar o material depois que o grau rasga, tem que esterilizar de novo)
· Esterilização é na autoclave (deve ter monitoramento para garantir, pois a máquina pode falhar)
· Monitoramento semanal através do teste biológico e deve ser registrado. 
· Armazenamento, depois que sai da autoclave fica nessas gondolas, que depois vão ser entregues por uma janela.
· Essa área de armazenamento também obedece a RDC 50, não tendo rejunte nas paredes por exemplos.
· Essas gôndolas ficam suspensas, para não ter perigo de danificar. 
Detergente enzimático 
Detergente desincrustante 
· O lado que tem o papel tem que ficar virado pro lado que sai o vapor. 
· Nas embalagens deve ter a data do procedimento, assinatura e validade. 
· Fita teste não pode ser utilizado como único indicador de esterilização. 
Autoclave a vácuo 
Incubadora, incubação de indicadores biológicos autocontidos destinados à monitorização dos ciclos de esterilização em autoclaves a vapor, teste deve ser semanal. 
· Fluxo sempre unidirecional. 
	AUTORES
· De acordo com Costa, R. et all 2020, o Centro de Material e Esterilização (CME) é um ambiente institucional onde ocorre o processamento necessário e altamente especializado de produtos para a saúde. Algumas de suas funções incluem adquirir, receber, limpar, descontaminar, embalar, esterilizar e fornecer produtos reutilizáveis, processados e seguros nos procedimentos clínicos executados em unidades consumidoras, como enfermarias, centros de terapia intensiva, ambulatórios e centros cirúrgicos. Esses procedimentos exigem equipes qualificadas e bem treinadas e equipamentos especializados.
· Lima, M. D. P. et all 2018, fala que o CME é responsável pelo processamento dos produtos para saúde, utilizados na assistência do usuário no serviço, no âmbito hospitalar. É responsável por receber material, realizar limpeza, desinfeção, preparar, esterilizar, armazenar e distribuir, para os demais setores consumidores. 
· É dito por Henriques, K. G.G. et all 2020, que o centro de material e esterilização – CME, é um setor responsável pelo processamento dos artigos utilizados com os pacientes, este setor tem a finalidade de evitar infecções e promover segurança aos paciente, a funcionalidade do CME, tem um fluxo continuo e unidirecional do artigo, sempre deve ser obedecido a única direção do processamento neste setor, sempre deve ser iniciado no expurgo, sala de preparo, embalagem, selagem, esterilização, armazenamento e distribuição, desta forma, evitando a contaminação cruzada dos artigos.
· Paurosi, D. R. et all 2914 diz que A esterilização é eliminação ou destruição de todas as formas de vida microbiana, sendo a Central de Material e Esterilização (CME) a unidade destinada ao processamento de materiais odonto-médico-hospitalares,que tem por objetivo receber, preparar, esterilizar e acondicionar os materiais até a sua distribuição para as unidades consumidoras. Contudo é preciso que haja mecanismos de controle deste processo, bem como a realização e interpretação de testes de validação das esterilizações. 
· De acordo com Reis, S. C.R. M. et all 2012, o processo de esterilização envolve a lavagem e o empacotamento dos materiais, a distribuição dos materiais nos esterilizadores e o armazenamento das embalagens estéreis. Para a manutenção da esterilidade do material, todas as etapas desse processo devem ser corretamente executadas, tão importante quanto o processo de esterilização em si e seu controle, é a armazenagem apropriada do material, quando feita de forma inadequada, pode acontecer a quebra da “cadeia de esterilidade”.
	REFERENCIAS
· Costa, R. et all; Papel dos trabalhadores de enfermagem no centro de material e esterilização: revisão integrativa; Escola Anna Nery; v. 24; n. 3;2020.
· Lima, M. D. P. et all; Riscos ocupacionais em profissionais de enfermagem de centros de material e esterilização; Rev Cuid.; Bucaramanga; vol.9; n.3; July/Dec. 2018.
· Henriques, K. G.G. et all; Projeto vivências no centro de materiais e esterilização - CME: relato de experiência; BJHR; v. 3; n. 4; 2020. 
· Paurosi, D. R. et all; DIRETRIZES OPERACIONAIS PARA UMA CENTRAL DE MATERIAL E ESTERILIZAÇÃO ODONTOLÓGICA: UMA PROPOSTA DA ENFERMAGEM; Revista Uningá Reviw; v.17; n. 2; p. 5-10; 2014. 
· Reis, S. C.R. M. et all; Influência do armazenamento do instrumental odontológico na manutenção da esterilidade; Arq. Odontol; Belo Horizonte; v. 48; n. 2; p. 89-95; abr./jun. 2012.
	LINKS DOS SITES
· https://scielo.org/ - SCIELO 
· https://scholar.google.com.br/?hl=pt - GOOGLE ACADEMICO 
· https://bvsalud.org/