Ferimentos de partes moles

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Ferimentos de partes 
moles 
Definição 
• Lesões que apresentam solução de 
continuidade de tecidos, com ou sem perda 
de substância; 
• Conforme seu tipo e profundidade, 
podem provocar o rompimento da pele, das 
camadas de gordura e de musculo; 
• Todo o ferimento é uma forma de lesão 
que afeta os tecidos moles do corpo, seja 
externamente ou de maneira não 
aparente/internamente; 
• Principais mecanismos: corte/cortante, 
contusão/contundente ou 
perfuração/perfurante; 
 - Perfuro-cortante, corto-contuso ou 
perfuro-contuso; 
• Principais tipos: transfixantes, 
lacerantes/avulsões, 
incrustados/encravados, 
mutilantes/amputativos. 
 
Tipos 
• Cortantes ou incisos: lesões produzidas 
por agentes cortantes, caracterizadas por 
bordas uniformes e predominância do 
comprimento sobre a profundidade; 
• Perfurantes: provocados por objetos 
pontiagudos e afiados; 
• Contusos: lesões provocadas por 
pancadas, sem rompimento da pele. Não há 
solução de continuidade da pele, ocorre 
lesão dos tecidos abaixo da epiderme, 
derramamento de sangue no tecido 
subcutâneo, ou em camadas mais 
profundas. Ocorre em batidas em 
ferramentas, escadas, mobiliários, 
equipamentos, quedas, agressões etc.; 
Acometimento 
superficial 
Dor e inchaço 
(edema) 
Sufusão 
hemorrágica de 
pequeno porte 
Equimose 
(coloração preta ou 
azulada) 
Vasos maiores 
lesados 
Hematoma 
(tumoração visível 
sob a pele) 
 - Gravidade: velocidade de impacto, 
peso, duração da batida, resistência do 
tecido atingido (= elasticidade); 
• Corto-contusos: apresentam lesão 
tecidual aberta associada à contusão, 
provocados por objetos rombudos, através 
de trauma fechado sob superfícies ósseas. 
Caracterizada pela presença de hematoma, 
as bordas podem ser irregulares e 
dilaceradas e, geralmente, são profundas; 
• Perfuro-contusos: lesões produzidas por 
objetos rombos em alta velocidade; 
• Perfuro-cortantes: ferimentos 
produzidos por punhais, espetos; 
• Abrasões ou escoriações: lesões 
superficiais da pele, causada por raspagem, 
arranhão ou cisalhamento, parte das 
camadas da pele, geralmente epiderme e 
derme, são perdidas; 
• Lacerações: rompimento da pele de 
profundidade variada; 
• Transfixantes: lesões corto-contusas e 
perfuro-contudentes quando atravessam 
segmentos do corpo; 
Marianne Barone (T15A) Disciplina – Prof. Marianne Barone (T15A) HOMPS – Prof. Laercio Robles 
• Incrustados ou encravados: lesão com 
objeto inserido ou incrustrado que 
permanece fixo aos tecidos; 
• Mutilantes ou amputativos: quando o 
agente traumático atravessa determinada 
região do corpo de lado a lado, acusando 
perda de certa porção. 
 
Ações 
 
• Lavar as mãos com água corrente e sabão 
antes de manipular o ferimento; 
• Lavar o ferimento com água limpa e 
sabão; 
• Parar ou controlar qualquer tipo de 
sangramento; 
• Cuidar e prevenir o estado de choque; 
• Manter o ferimento o mais limpo e 
protegido possível com material estéril ou 
limpo; 
• Procurar auxilio; 
• Não tocar no ferimento diretamente com 
as mãos; 
• Ter em mente a necessidade de cobrir o 
ferimento com compressa limpa e 
encaminhar o acidentado para atendimento 
especializado; 
• Os ferimentos podem inflamar e 
infeccionar muito rapidamente, 
dependendo do grau de contaminação e 
dos cuidados que forem tomados parar 
prevenir a contaminação; 
• As prioridades se alteram se a hemorragia 
for importante. 
 
Lesões específicas 
→ Contusões: 
• Bolsa de gelo ou compressa de água nas 
primeiras 24 horas; 
• Repouso da parte lesada; 
• Dor e edema: após as 24 horas 
compressa de calor úmido; 
• Buscar atendimento especializado. 
 
→ Escoriações: 
• Qualquer manipulação de ferimento deve 
ser sempre precedida de antissepsia 
(limpeza das mãos) de quem estiver 
socorrendo; 
• Lavar o ferimento com água limpa e 
sabão; 
• Se a área atingida for grande, cobrir com 
gaze ou curativo improvisado; 
• Procurar assistência especializada. 
 
→ Ferimento na cabeça: 
• Deitar o acidentado (em caso de 
inconsciência; 
• Afrouxar as roupas do acidentado; 
• Colocar compressa ou pano limpo sobre 
o ferimento (em caso de hemorragia); 
• Prender a compressa com esparadrapo ou 
tira de pano. 
 
→ Amputações traumáticas: 
• Podem ser causadas por objetos 
cortantes, por esmagamentos ou por forças 
de tração; 
• Frequentemente relacionadas a acidentes 
de trabalho e automobilísticos, tendo maior 
prevalência em homens jovens; 
• Seu tratamento inicial deve ser rápido 
pela gravidade da lesão, que pode causar a 
morte por hemorragia, e pela possibilidade 
de reimplante do membro amputado. 
 
Tipos: 
• Desenluvamento: quando a pele e o 
tecido são arrancados sem lesão do tecido 
subjacente; 
• Amputação parcial: o segmento tem 
50% ou mais de área de solução de 
continuidade com o corpo; 
• Amputação completa ou total: o 
segmento é totalmente separado do corpo. 
 
Membro amputado: 
• O membro amputado deve ser preservado 
sempre que possível, porém a maior 
prioridade é a manutenção da vida; 
• Deve-se: 
 - Imobilizar a coluna cervical; 
 - Abrir vias aéreas e prestar assistência 
ventilatória, caso necessário; 
 - Controlar a hemorragia; 
 - Tratar o estado de choque, caso esteja 
presente; 
• Se possível, cuidados com o segmento 
amputado: 
 - Limpeza com solução salina, sem 
imersão em líquido; 
 - Envolvê-lo em gaze estéril, seca ou 
compressa limpa; 
 - Cobrir a área ferida com compressa 
úmida em solução salina; 
 - Proteger o membro amputado com dois 
sacos plásticos; 
 - Colocar o saco plástico em recipiente de 
isopor com gelo ou água gelada; 
 - Jamais colocar a extremidade em 
contato direto com o gelo. 
 
→ Objetos perfurantes/perfuro-
contusos: 
• Lesão por objetos perfurantes ou perfuro-
contusos com objeto inserido ou incrustado 
que permanece fixo aos tecidos; 
• Deve-se: 
 - Expor a lesão; 
 - Estabilizar o objeto com curativo 
apropriado; 
• Nunca remover objetos encravados, já 
que existe o risco significativo de 
precipitar hemorragia, devido ao 
destamponamento de vasos sanguíneos; 
• Não tentar partir ou mobilizar o objeto, 
exceto nos casos em que isto seja essencial 
para possibilitar o transporte. 
 
Orientações gerais 
• Lavar bem as mãos com água e sabão; 
• Lavar abundantemente a ferida com água 
limpa e sabão; 
• Cuidado ao retirar a sujeira; 
• Não esfregar os ferimentos para não 
piorar a solução de continuidade da pele, e 
não remover possíveis coágulos existentes; 
• Limpar no sentido de dentro para fora, 
para não levar microrganismos para dentro 
do ferimento; 
• Colocar compressas de gaze seca sobre a 
ferida; 
• Não usar algodão, que se desmancha e 
prejudica a cicatrização; 
• Não tentar retirar corpos estranhos, tais 
como: farpas ou pedaços de vidro ou 
metal, a não ser que saiam facilmente; 
• Fazer uma atadura ou bandagem sobre o 
ferimento com curativo.