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Resenha Raphael Gonçalves Vigilância ambiental Tal palestra foi ministrada por Gisleine Tabox Sair, membro da coordenadoria de vigilância em Saúde Ambiental de Três Lagoas ,para acadêmicos do 2 semestre do curso de Medicina do Campus de Três Lagoas da Universidade Federal de Mato Grosso do sul ,graduada em Biologia. Em suma, foi apresentado de maneira clara e direta a importância da Vigilância em Saúde Ambiental,bem como sua definição ,sendo um conjunto de ações que proporcionam o conhecimento e a detecção de mudanças nos fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a finalidade de identificar as medidas de prevenção e controle dos fatores de risco ambientais relacionados às doenças ou a outros agravos à saúde.Ademais,possui a função de identificar no meio ambiente situações de risco que possam causar doenças, incapacidades e morte,recomendando ou adotando medidas para reduzir a exposição a esses riscos.Ainda foi debatido que existem inúmeras áreas que compõem a vigilância em saúde ambiental,tais como :Vigiagua,Vigipeq,Vigiar,Vigidesastres.Assim é necessário entender as características e atribuições de cada área .A Vigiagua (Vigilância da Qualidade da Água para Consumo Humano) que por sua vez,visa promover ações adotadas continuamente pelas autoridades de saúde pública para garantir à população o acesso à água em quantidade suficiente e qualidade compatível com o padrão de potabilidade,ou seja, é o conjunto de ações para verificação da qualidade da água e avaliação dos riscos dessa para a saúde humana. Outrossim,outro sistema de suma importância exposto foi o SISAGUA- Sistema de Informação de Vigilância da Qualidade da Água para o Consumo Humano .Tal sistema consiste no conjunto de ações adotadas continuamente pelas autoridades de saúde pública para garantir à sociedade o acesso à água em quantidade suficiente e de qualidade compatível com o padrão de potabilidade, estabelecido na legislação vigente (PRC n° 5/2017, Anexo XX), como parte integrante das ações de prevenção dos agravos transmitidos pela água e de promoção da saúde, previstas no Sistema Único de Saúde (SUS). As ações do Vigiagua são desenvolvidas pelas Secretarias de Saúde Municipais, Estaduais, e do Distrito Federal e pelo Ministério da Saúde, por meio da Coordenação Geral de Vigilância em Saúde Ambiental.Possui como finalidade auxiliar o gerenciamento de riscos à saúde a partir dos dados gerados rotineiramente pelos profissionais do setor de saúde (Vigilância) e responsáveis pelos serviços de abastecimento de água (Controle) e da geração de informações em tempo hábil para planejamento, tomada de decisão e execução de ações de saúde relacionadas à água para consumo humano. Ainda é preciso entender que a vigilância da qualidade da água em sua operacionalização busca integrar diversas áreas ,como a epidemiológica ,sanitária e laboratorial ,onde se fazem as análises das amostras.Em Três Lagoas ,por exemplo ,essa fiscalização ocorre ,diariamente ,com a coleta de água.Primeiramente,divide-se a cidade por bairros para distribuir melhor o município e facilitar o estudo .A função geral é verificar se a água é potável ou não,para isso,realizam-se análises das amostras coletadas em cada rede de distribuição de água .O município de Três Lagoas possui um laboratório para verificar a água ,há a análise de coliformes totais e fecais, contagem de bactérias heterotróficas em meio de cultura,análise organoléptica de turbidez ,cloro e PH ,essas são algumas das diretrizes que devem ser seguidas para garantir a potabilidade da água ofertada à população.Um fator muito importante que deve-se ter em mente e que é considerado como indicador da Saúde Pública é a E.Coli,fazendo-se necessário salientar que a detecção e identificação dos patógenos é demorada , cara e , às vezes, não dá veredito .Logo,o objetivo do exame microbiológico da água é fornecer subsídio para verificar se essa é potável ou não ,ou seja, se há a possibilidade de adquirir patógenos ao ingerir aquela água.Os microorganismos presentes ,em sua maioria ,na água são inofensivos aos homens as espécies que causam doenças são advindas de dejetos humanos ,sendo que os principais agentes patológicos são vírus ,bactérias e helmintos. A somar, a água potável deve estar livre de microrganismos patogênicos e livre de microorganismo indicadores de contaminação fecal(bactérias do grupo coliforme).A razão de ser esse grupo se dá porque ele se encontra nas fezes de humanos, é facilmente identificável ,sua concentração direta na água tem relação com a contaminação da mesma, são menos exigentes em termos nutricionais e são mais resistentes a agentes tensoativos.Além disso, foi exposto que a portaria do Ministério da Saúde determina que seja verificada na água para garantir a sua qualidade a presença da quantidade de coliformes fecais e E coli.A contagem de bactérias heterotróficas é um dos parâmetro para avaliar a integridade do sistema de distribuição de reservatório e rede ,recomenda-se não ter mais de 500 unidades formadoras de colônia de bactérias por mililitro de amostra ,estabelecido pela portaria 5 do anexo 27 do Ministério da Saúde .Ademais,é obrigatório não ter presença de coliformes totais e fecais depois do tratamento da água para assegurar a potabilidade dessa. Todavia, ainda admite-se a presença de coliformes totais em 1 amostra mensal ,se estiver sem a presença da E coli. Em conclusão,foram apresentadas outras áreas da Vigilância Ambiental que devem se conhecer como:VIGISOLO(Ação destinada a pessoas exposta a solos contaminados ,como lixo,agrotóxicos .Tem função de prevenir para que o povo não tenham problemas de saúde Sisolo),VIGIAR(Vigilância em Saúde de Populações Expostas à Poluição Atmosférica .Tem como função Identificar e priorizar os municípios com risco de exposição humana a poluentes atmosféricos; Definição de áreas de atenção ambiental atmosférica de interesse para a saúde;Identificação dos efeitos agudos e crônicos da exposição a poluentes atmosféricos para a caracterização da situação de saúde),VIGIDESASTRES(Vigilância em Saúde Ambiental dos riscos associados aos desastres seus objetos de atuação estão os desastres naturais ,inundações, seca e estiagem, deslizamentos, dentre outros, os acidentes com produtos químicos a emergência radiológica e a nuclear.A função é desenvolver ações para reduzir a exposição da população e dos profissionais da saúde aos riscos de desastres e redução de doenças deles decorrentes),VIGIQUIM(Vigilância ambiental de contaminantes ambientais e substâncias químicas o objetivo é identificar ,caracterizar e monitorar as populações expostas às substâncias químicas chumbo,amianto,benzeno.agrotóxicos e mercúrio são substâncias prioritárias para se monitorar) e a VIGIFIS(Vigilância em Saúde Ambiental associada aos Fatores Físicos tem como objetivo a proteção da saúde da população exposta às radiações ionizantes (RI) e não ionizantes (RNI).) Por conseguinte, a palestra tem sumo valor para o aprendizado é escrito sobre a importância da Vigilância Ambiental de Saúde ,apresentou de maneira clara sua função ,bem como suas ramificações em outras áreas.Ademais, fez-se entender como a vigilância ambiental tem papel importante na saúde e prevenção desta na população,foram também apresentados os procedimentos de coleta,análise e parâmetros de dados utilizados para se determinar a potabilidade da água em Três Lagoas , levando a reflexão de como fatores ambientais influenciam no processo saúde doença da sociedade .
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