Bulbo - Neuroanatomia

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RAQUEL SALDANHA BUENO 73A 
 
Bulbo 
Encéfalo 
• Encéfalo = Cérebro + Tronco encefálico + 
Cerebelo 
• Cérebro 
 Diencéfalo 
 Telencéfalo 
• Tronco encefálico 
 Mesencéfalo 
 Ponte 
 Bulbo 
Bulbo (Bulbo Raquídeo ou Medula 
Oblonga) 
• Porção mais caudal do tronco encefálico. 
• Localizado na fossa posterior do crânio. 
• Limites: 
 Inferior: forame magno. 
 Superior: sulco bulbopontino. 
 Posterior: cerebelo. 
 Anterior: porção basilar do occipital. 
• Tem os mesmos sulcos e funículos da medula 
cervical. 
ÁREA ANTERIOR 
• Fissura mediana anterior: termina 
superiormente no sulco bulbopontino, em um 
orifício chamado forame cego. 
• Pirâmide: corresponde ao funículo anterior. 
 Decussação das pirâmides: via motora 
troca de lado; um hemisfério cerebral 
comanda a motricidade dos membros 
contralaterais. 
 Obs.: nenhum nervo decussa. 
• Do sulco lateral anterior saem as radículas do 
nervo hipoglosso ( NC XII) 
ÁREA POSTERIOR 
• Porção aberta que participa da formação do IV 
ventrículo e uma porção fechada limitada pelos 
sulcos laterais posteriores. 
• Sulco mediano posterior: termina no vértice 
inferior do IV ventrículo. 
• Funículo posterior: subdividido pelo sulco 
intermédio posterior em fascículo grácil (medial) 
e fascículo cuneiforme (lateral), que terminam 
superiormente nos tubérculos grácil e 
cuneiforme. 
 Esses funículos conduzem 
sensibilidades tátl, epicrítica, 
proprioceptiva consciente e palestesia 
do tronco e membros. 
• Sulco lateral posterior: saem as radículas 
constitutivas de 3 pares cranianos: IX, X e XI. 
• Entre o tubérculo cuneiforme e o SLP surge 
elevação pouco destacada, o tubérculo cinéreo 
representando a passagem do trato espinal do 
trigêmeo 
ÁREA LATERAL 
• Oliva: massa cinzenta de forma oval, o núcleo 
olivar. Entre esta e o SLP há a área retro-olivar: 
passagem dos tratos espinocerebelares. 
• Canal central: continuidade daquele da medula 
espinal. 
RAQUEL SALDANHA BUENO 73A 
 
 
 
 
 
 
 
 
Nervos cranianos que saem do bulbo 
• HIPOGLOSSO (XII) 
 Origem aparente: sulco lateral anterior, 
entre a pirâmide e a oliva. 
 Saída do crânio: forame do hipoglosso. 
 Ação: motor lingual 
 Clínica: lesão provoca uma paralisia da 
hemilíngua, com desvio para o lado da 
lesão; atrofia. 
→Paralisia no 
nervo XII 
esquerdo. 
 
 
 
• GLOSSOFARÍNGEO (IX) 
 Origem aparente: sulco lateral posterior. 
 Saída do crânio: forame jugular. 
 Ações: motor da faringe; reflexo 
faríngeo (aferente); gustação do 1/3 
posterior da língua. 
 Clínica: paralisia da faringe; alteração do 
reflexo; alteração do gosto. 
• VAGO / PNEUMOGASTRO (X) 
 Origem aparente: sulco lateral posterior. 
 Saída do crânio: forame jugular. 
 Ações: motor da faringe; reflexo 
faríngeo (eferente); inervação da 
laringe (fonação); inervação 
parassimpática de órgão torácicos e 
abdominais. 
 Clínica: alteração do reflexo; disfonia 
(paralisia das cordas vocais); disfagia 
(dificuldade de engolir)... 
• ESPINAL ACESSÓRIO (XI) 
 Origem aparente: sulco lateral posterior. 
 Saída do crânio: forame jugular. 
 Ações: inervação dos músculos 
esternocleidomastóideo e trapézio 
 Clínica: lesão provoca a paralisia dos 
dois músculos. 
→ Obs.: Lesão do nervo motor = paralisia 
 Lesão do nervo sensitivo = anestesia