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Diencéfalo Introdução • Encéfalo: cérebro + tronco encefálico + cerebelo • Cérebro: diencéfalo + telencéfalo • Tronco encefálico: bulbo + ponte + mesencéfalo Diencéfalo • Conceito: porção do sistema nervoso entre o telencéfalo e o mesencéfalo. • O diencéfalo fica quase totalmente coberto pelos hemisférios cerebrais. • É visualizado apenas na face inferior. • Telencéfalo e diencéfalo ocupam 80% da cavidade craniana. • Divisão: Epitálamo. Tálamos. Hipotálamo. Metatálamo. Anterior Posterior Epitálamo • Conjunto de pequenas estruturas que delimitam o III ventrículo. • Localiza-se acima dos colículos superiores do mesencéfalo. • Está na parte posterior do diencéfalo. • Trígonos habenulares: duas pequenas proeminências triangulares, uma de cada lado do III ventrículo. • Comissura habenular: feixe transverso que cruza a linha média, unindo os trígonos habenulares. • Comissura posterior: corte sagital mediano; feixe transversal que corre dorsalmente o aqueduto. • Entre as comissuras posterior e habenular penetra o recesso pineal, prolongamento do III ventrículo, em direção à pineal. • Glândula pineal/epífise cerebral/corpo pineal: glândula endócrina; repousa sobre o teto mesencefálico e se prende às comissuras habenular e posterior. Secreta o hormônio melatonina → ação antigonadotrópica (destruição leva à puberdade precoce); regula o ciclo circadiano. No homem adulto, a pineal é frequentemente calcificada, servindo de reparo radiológico para a linha média. Tálamos • Duas massas volumosas de substância cinzenta. • As faces mediais do tálamo formam as paredes laterais do III ventrículo (fenda entre os dois tálamos). Extremidade anterior • Tubérculo anterior do tálamo: participa da delimitação do forame interventricular (de Monro). → comunica o III ventrículo com o ventrículo lateral correspondente. Extremidade posterior • Bem mais dilatada. • Proeminência: pulvinar, que se projeta sobre os corpos geniculados medial e lateral. Face superior • Porção lateral: soalho do ventrículo lateral; revestida de epêndima; lâmina afixa. • Porção medial: soalho da fissura transversa do cérebro, cujo teto é formado pelo fórnix e pelo corpo caloso, estruturas telencefálicas. Face medial • Parede lateral do III ventrículo. • Sulco hipotalâmico: vai do aqueduto cerebral ao forame interventricular, separando para cima o tálamo e para baixo o hipotálamo. • Aderência intertalâmica: ponte de substância cinzenta entre os 2 tálamos; cruza o interior do III ventrículo. Produto de fusão embrionária. Face lateral • Grupo de fibras, radiação talâmica, que conecta o tálamo ao córtex cerebral. Face inferior • Relaciona-se, à frente, com o hipotálamo e, atrás, com o subtálamo, transição talamomesencefálica. • O subtálamo contém o núcleo subtalâmico cuja lesão constitui o hemibalismo. Hipotálamo • Situa-se inferiormente ao tálamo. • Invade a fossa interpeduncular. • Única porção do diencéfalo não encoberta pelo cérebro. • Corpos mamilares: duas massas de substância cinzenta; parte anterior da fossa interpeduncular. • Tuber cinéreo: área cinzenta, mediana, entre os corpos mamilares e o quiasma, que dá inserção ao infundíbulo. • Infundíbulo: estrutura nervosa em forma de funil, cuja extremidade superior dilatada, a eminência mediana, prende-se ao tuber cinéreo. Prende a hipófise no hipotálamo. • Infundíbulo + porção posterior da hipófise: neuro-hipófise. • A porção anterior da glândula, a adeno-hipófise, não tem origem nervosa. Deriva da bolsa de Rathke. A glândula se aloja na sela túrcica do esfenoide. • Quiasma óptico: cruzamento das fibras dos nervos ópticos; seguem como tratos ópticos, contornando os pedúnculos cerebrais e terminando nos corpos geniculados laterais. Metatálamo • Constituído pelos corpos geniculados mediais e laterais. • Os corpos geniculados mediais comunicam-se com os colículos inferiores, através de seus braços, e pertencem à via acústica. • Os corpos geniculados laterais ligam-se aos colículos superiores, por seus braços, e participam da via óptica. III ventrículo • Cavidade diencefálica revestida de epêndima. • Limites: → Anterior: lâmina terminal e comissura anterior, estruturas telencefálicas. → Posterior: epitálamo. → Lateral: tálamo e hipotálamo. → Inferior/soalho: estruturas do hipotálamo e estruturas medianas da transição talamomesencefálica. → Superior: tela corioide do III ventrículo. • Plexo corioide: tufos vasculares; produzem liquor; ocupa a fissura transversa do cérebro. • Comunicações: Com o IV ventrículo, através do aqueduto cerebral. Com os ventrículos laterais, através dos forames interventriculares. • Recessos: evaginações do III ventrículo. Recesso óptico/supraquiasmático: acima do quiasma óptico. Recesso infundibular: no interior do infundíbulo. Recesso pineal: entre as comissuras habenular e posterior. Recesso suprapineal: acima da pineal.
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