INSTRUMENTO DE CARTOGRAFIA COM A PESSOA, A FAMÍLIA E A COMUNIDADE

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INSTRUMENTO DE CARTOGRAFIA COM A PESSOA, A FAMÍLIA E A 
COMUNIDADE 
 
 Pode se compreender família como um sistema aberto e interconectado com 
outras estruturas sociais e outros sistemas que compõem a sociedade, constituído 
por um grupo de pessoas que compartilham uma relação de cuidado (proteção, 
alimentação, socialização), estabelecem vínculos afetivos, de convivência, de 
parentesco consangüíneos ou não, condicionados pelos valores socioeconômicos e 
culturais predominantes em um dado contexto geográfico, histórico e cultural. 
 Em uma família existem configurações vinculadas íntimas que dão sentimento 
de pertença, habitat, ideias, escolhas, fantasias, limites, papéis, regras e modos de 
se comunicar que podem (ou não) se diferenciar das demais relações sociais do 
indivíduo humano no mundo. 
 Cada família tem uma cultura própria em que circulam seus códigos: normas 
de convivência, regras ou acordos relacionais, ritos, jogos, crenças ou mitos 
familiares, com um modo próprio de expressar e interpretar emoções e 
comunicações. 
 
 
A lógica da Atenção Básica à saúde e os recursos para o trabalho com a família 
enquanto protagonista do cuidado. 
 
 A Estratégia Saúde da Família (ESF), eixo estruturante da Atenção Básica à 
Saúde, concebe a família de forma integral e sistêmica. 
 O acolhimento é outro recurso, transversal a todas as práticas, percebido 
como importante na construção de uma postura profissional baseada em receber, 
escutar e tratar de forma humanizada as famílias e suas demandas. Acolhimento 
implica também na responsabilização dos profissionais pela condução da proposta 
terapêutica e na corresponsabilização das famílias por sua saúde. 
 
 
 
Abordagem familiar: ferramentas e recomendações 
 
 Espera-se que a equipe de Atenção Básica à Saúde seja capaz de identificar 
e desenvolver as seguintes especificidades: 
 Conceituar família e considerar sua complexidade; 
 Cuidar com base na experiência da família ao longo do tempo, ou seja, sua 
história pregressa, atual e perspectivas futuras; 
 Trabalhar com todos da família, tanto doentes como sadios; 
 Que a família enquanto um sistema é afetada pela mudança de qualquer um 
de seus membros; 
 Reconhecer que a pessoa mais sintomática (doente) da família também pode 
mudar com o tempo. 
 Promover apoio mútuo e compreensão entre os membros da família sempre 
que possível; 
 Levar em conta o contexto social e cultural da família na facilitação de suas 
relações com a comunidade. 
 
Formas de atuação da equipe 
1. A competência da família em garantir a sobrevivência material dos seus 
membros utilizando sua rede social primária; as instituições e as redes sociais 
comunitárias; 
2. Suas relações afetivas e novas possibilidades de agir, pensar e conviver; 
3. Sua participação social e comunitária enquanto exercício de cidadania. 
 
 
Essa atuação pode ser realizada de diferentes maneiras, como: 
 Oferecimento de acolhimento, escuta regulares e periódicas; 
 Grupos de orientação aos familiares; 
 Grupos de cuidado aos cuidadores; 
 Intervenções domiciliares que diminuam a sobre carga da família 
cuidadora; 
 Oferecimento de dispositivos da rede social de apoio. 
 
 
Entrevista Familiar 
 Objetiva realizar a caracterização do sistema familiar (estrutura, 
desenvolvimento e funcionamento familiar, condições materiais de vida, estado de 
saúde dos integrantes, rede social da família); 
Genograma 
 
 O genograma familiar é uma representação gráfica da família. Identifica suas 
relações e ligações dentro de um sistema multigeracional (no mínimo três gerações). 
Instrumento amplamente utilizado na Terapia Familiar, na formação de terapeutas 
familiares, na Atenção Básica à Saúde , e, mais recentemente, em pesquisa sobre 
família. 
 
Eco Mapa 
 Identifica as relações e ligações da família com o meio onde ela vive. 
Desenvolvido por Ann Hartman em 1975. 
FIRO – Orientações Fundamentais nas Relações Interpessoais 
 Objetiva compreender melhor o funcionamento da família estudando as suas 
relações de poder, comunicação e afeto. 
PRACTICE 
 Objetiva a avaliação do funcionamento da família de um paciente específico. 
Projeto Terapêutico de Cuidado à Família 
 É um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas na equipe 
interdisciplinar.