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Anatomia Óssea • “parede” craniana, feita de osso esponjoso e revestido de osso compacto • partes de osso compacto: lâminas interna e externa do crânio neurocrânio e viscerocrânio Separados pela linha násio-básio (corta ponto entre ossos frontal e nasal e ponto médio do forame magno proporção: 8;1 nos bebês, 2:1 adultos • neurocrânio: envolve encéfalo e meninges + nervos e vasos cranianos • viscerocrânio: face; responsável pelos sentidos.. vem do mesênquima dos arcos faríngeos embrionários násio básio • Frontal/ facial • Lateral • Posterior • Da calvária • superior • Da órbita • Base do crânio • inferior : • Frontal • Temporais • Parietal • Occipital • Concha nasal inferior • Maxila • Mandíbula • Nasal • Zigomático • Etmoide • Esfenoide • Lacrimal • Vômer • Hioide • palatino geral fraturas de le fort tipo I: fratura horizontal (proc. alveolar da maxila) tipo II: fratura piramidal (etmoide, base do crânio e osso nasal) tipo III: disjunção crânio-facial (separa viscero do neurocrânio) suturas e pontos craniométricos Adulto recém nascido • Articulações fibrosas imóveis • : feixes de membrana entre as placas que ainda não ossificaram (fontanelas da moleira) • : planas, serreadas e escamosas • Coronal (30-40anos) • Sagital (20-30anos) • Escamosa/ temporoparietal (infância) • Lambdoidea (40-50 anos) • Nasofrontal • Zigomático-maxilar • Intermaxilar • Palatinas (transversal e mediana) • Internasal • Frontal/ metópica pontos craniométricos • vértice: ponto + alto da calvária • bregma: encontro das suturas coronal e sagital • ptérion: H - localiza área da linguagem (esquerda) • lambda: formato de lambda • glabela • astério: ponto de estrela, localiza veia dural • násio: ponto que separa viscero do neurocrânio • ínio: protuberância maior em hiomens notas importantes Sutura metópica (no osso frontal) tende a desaparecer, mas permanece em algumas pessoas Fontículos permitem crescimento do encéfalo e medição da pressão sanguínea do recém nascido fontículo anterior: estufado - alta pressão intracraniana (PIC) depressão - desidratação craniossinostose: fechamento das suturas precocemente, impedindo crescimento devido. patológico (normal fechar entre 8º e 9º meses de vida) metópica / frontal (fecha em x anos) • Anterior • Posterior • Anterolateral/ esfenoidal • Posterolateral/ mastoide Crista occipital interna Sulco do seio transverso planos do crânio • plano de Frankfurt: linha reta desde a parte superior do meato acústico externo até a parte inferior do assoalho orbital. demarca a posição anatômica! • Plano de Camper: vai da espinha nasal anterior e passa pelo ponto superior do meato acústico externo • Plano trago-ângulo ocular: násio-básio visão superior • suturas: coronal, sagital, Lambdoidea • ossos: parietais, occipital, frontal, temporais • linha temporal: demarca limite com osso parietal e o início da fossa temporal visão posterior • osso: occipital • ínio: protuberância • crista occipital externa • linhas nucais • canal condilar • canal do nervo hipoglosso visões laterais • etmoide • lâmina perpendicular • crista etmoidal • vômer • maxila • processos alveolares • processo palatino • osso palatino • processos: • estiloide • mastoideo • pterigoide • Processos (encontro de ossos): temporal do osso zigomático, mastoide do osso temporal, zigomático do osso temporal, frontal do maxilar... • Arco zigomático: parte desvinculada que atravessa a asa maior do esfenoide • fossa temporal: grande depressão lateral • ptérion: junção dos ossos frontal, esfenoide, parietal e temporal, marca posição da art. Meníngea média • ponto astério: junção da sutura Lambdoidea com o processo mastoide • Meato acústico externo: entrada do ouvido, encontrado pelo plano de Frankfurt ou orbital calvária visão inferior • processo estiloide • processo mastoide • forame estilomastoideo: entre os 2 processos, sai o nervo facial • processo pterigoide: parte inferior e pontiaguda do esfenoide • palato • vômer • espinha nasal posterior • côndilos occipitais: juntam com a o atlas - C1 • canal do nervo hipoglosso: atravessa por baixo dos côndilos • meato acústico externo: logo abaixo da fossa mandibular do arco zigomático • forame carótico: anterior ao f. jugular • forame jugular: logo depois do carótico • fossa mandibular: fossa na base posterior do arco zigomático Processo mastoide • crista frontal • sulcos: lugares por onde passam artérias e veias • sulco do seio sagital superior • sulcos arteriais e venosos • sulco da artéria meníngea média base do crânio interna Forame redondo Forame lacerado • fossas: • anterior • média • posterior • forames: • canal óptico • redondo • lacerado • espinhoso • oval • fissura orbital superior • magno • canal carotídeo • jugular • do nervo hipoglosso • mastoideo • condilar • meato acústico interno • esfenoide • asas maiores • asas menores • processo clinóide • processo pterigoide • sela turca • tubérculo da sela (ant) • fossa hipofisária (meio) • dorso da sela (post) Com meio sendo a fossa hipofisiária • Crista frontal: junção anterior do díploe frontal com a crista etmoide • Crista etmoidal: “lâmina” sagital superior do osso etmoide • Placa cribiforme: partes “planas” quem ladeiam a crista etmoide, possui poros olfativos (forames da placa cribiforme) com nervos conectados ao bulbo olfatório • Asa menor do esfenoide (processo clinoide anterior) • Canal do nervo óptico • Fissura orbital superior • sela turca: com tubérculo da sela, parte protuberante, fossa hipofisária (no meio, aloja glândula hipófise) e dorso da sela (+posterior) • asa maior do esfenoide • forames lacerados • forames redondos • forames ovais • forames espinhosos • canal carótico: entradas atrás dos forames lacerados • partes temporais: petrosa (parecem rochedos, separa fossas media e posterior) e escamosa (lisa) visão frontal • osso frontal • glabela • face orbital do osso frontal • forame supraorbital • zigomático • processo temporal (arco zigomático) • processo frontal • face orbital • forame zigomaticofacial • maxila • forame infraorbital • sutura intermaxilar • processos alveolares • processo palatino • seio maxilar • margem infraorbital • nasal • abertura piriforme • espinha nasal anterior • septo nasal • conchas nasais • lacrimal • fossa do saco lacrimal • mandíbula • corpo e ramos • esfenoide • asas maior e menor • proc. pterigoide • procs. clinóides • vômer glabela • clivo: parte conectando sela turca e forame magno • forame magno: maior forame, passa medula espinal e nervos vertebrais • meato acústico interno: entrada na parte petrosa do lado posterior; nervo facial, vestibulococlear • forame jugular: forame maior mais central em relação ao meato acústico, entre ossos temporal e occipital • canal do nervo hipoglosso: forames pequenos na borda do forame magno. passa nervo hipoglosso • fossa cerebelar • crista occipital interna processos alveolares • abertura piriforme • septo nasal • parte superior: etmoide • parte inferior: vômer • concha nasal média do etmoide • concha nasal inferior • espinha nasal anterior corpo mento: queixo protuberância mentual forames mentuais processos alveolares ramo ângulo da mandíbula processo coronoide incisura da mandíbula processo condilar • cavidades ocas de alguns ossos, revestidas de mucosa • ossos pneumáticos • ossos com “sinus”: maxilar, frontal, etmoide, esfenoide • sinusite: seios com mucosas infeccionadas (gatilho bacteriano) • ossos: frontal + zigomático + lacrimal + maxilar + esfenoide + etmoide + palatino • faces orbitais: de todos os ossos formando a órbita • margem orbital • assoalho: logo acima dos seios maxilares • canal do nervo óptico: redondoe superior • fissura orbital superior: entram 4 nervos cranianos osso incisivo sutura palatina mediana sutura palatina transversa espinha nasal posterior • osso incisivo: da pré-maxila, centro de ossificação diferente, processo embrionário • fendas palatinas: falhas de solda do osso incisivo com o processo palatino da maxila • sutura palatina mediana: solda as 2 maxilas no palato • sutura palatina transversa: solda ossos maxilares e palatinos mandíbula de um idoso mandíbula de uma criança • sustenta músculos do assoalho bucal (m. milo-hioide e gênio- hioide) • sustentado por digástrico, estilo-hioideo, etc • anexado à traqueia • importante na medicina legal: fraturas e deslocamentos podem significar violência/enforcamento • localiza vértebra c3 (mesmo nível) • asas: • maior - + posterior • menor - + anterior • faces: • temporais (asa maior) • maxilar • orbital • processo pterigoide: • inclui lâminas mediais e laterais, além de hámulo pterigoideo (esse encosta na mandíbula) • processo clinóide: • parte pontiaguda nas asas menores. em cima dos canais ópticos • forames: • espinhoso • oval • redondo • lâmina perpendicular (corpo) • células etmoidais (seios pequenos) • crista etmoidal ou galli • lâmina cribiforme com forames olfatórios • concha nasal média • lâmina orbital (assoalho orbital) osso frontalseções frontais dentição infantil (dentes de leite + permanentes)
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