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CIRCULAÇÃO ARTERIAL SISTEMICA Todas as artérias sistêmicas se ramificam da artéria aorta, que é a maior do corpo e subdivide-se em porções: · Ascendente · Arco da aorta · Descendente, que por sua vez, subdivide-se em parte descendente torácica e parte abdominal. 1 – Artéria aorta ascendente: · Artéria coronária direita · Artéria coronária esquerda Essas duas artérias emitem ramos que irrigarão todo território cardíaco; Ambas se originam do seio coronário; A) Artéria coronária direita: vai do sulco atrioventricular até o sulco interventricular posterior. · Volta-se para a direita do sulco atrioventricular ou coronário, encobertado pela aurícula direita, até a margem direita do coração, onde continua no sulco coronário na face diafragmática. Ramos da ACD: 5 ramos principais. · Ramo do Cone Arterial · Ramo do nó-sinoatrial · Ramo Marginal direito · Ramos atriais e ventriculares · Ramo interventricular posterior B) Artéria coronária esquerda: origina-se do seio coronário esquerdo. Volta-se para esquerda no sulco atrioventricular entre a aurícula esquerda e o tronco pulmonar; Ramos da ACE: · Ramo circunflexo: ramo arterial, ramo posterior do ventrículo esquerdo, ramo marginal esquerdo. · Ramo Interventricular anterior: passa exatamente no sulco interventricular anterior. Dá origem: ramo interventricular septal e ramo lateral. 2 – Arco da Aorta: Emite três principais artérias: · Tronco arterioso braquiocefálico: artéria subclávia direita e artéria carótida comum direita. Obs: o tronco braquiocefálico é o maior dos ramos do arco da aorta. · Artéria carótida comum esquerda · Artéria subclávia esquerda De forma geral, essas artérias irão fazer a irrigação de cabeça, pescoço, membros superiores e parede torácica. A) Artéria carótida comum direita e esquerda: · Artéria carótida interna: irriga sistema nervoso central · Artéria carótida externa: irriga cabeça e pescoço. Artéria carótida externa: a. Anterior: Artéria tireoide superior, faríngea ascendente, lingual e facial. Obs: da artéria facial, vai ocorrer a emissão da artéria lingual até que chega na artéria angular. b. Posterior: occipital, art. Auricular posterior c. Ramos terminais: artéria maxilar, artéria temporal superficial. Artérias Subclávias: vai emergir todas as artérias que irão irrigar todos os órgãos superiores. Quando a artéria subclávia ultrapassa a clavícula, ela passa a ser chamada de artéria axilar. A artéria axilar ao ultrapassar o musculo redondo menor do peito, passa a ser chamada de artéria braquial, que no cotovelo divide-se em duas: radial e ulnar. A) Artéria subclávia: · Artérias vertebrais direita e esquerda, que ascende ao SNC. · Artéria torácica interna, que quando passa do diafragma chama-se artéria epigástrica superior. · Ramo troco tireocervical: irriga tireoide e tronco cervical · Artéria supra escapular B) Artéria Axilar: Divide-se em três porções · 1° porção: Art. Torácica superior: acromial, deltoide e peitoral. · 2° porção: Art. Toracoacromial e Torácica lateral · 3° porção: Art. Circunflexo do húmero (anterior e posterior) e subescapular C) Artéria Braquial: inicia-se na margem inferior do musculo redondo maior. · Artéria braquial principal: artéria radial e ulnar. · Artéria braquial profunda D) Artéria Radial: bifurcam-se nos ramos: palmar superficial e profundo, depois em arco palmar superficial e profundo. E) Artéria Ulnar: Ramo palmar superficial e profundo, dois em arco palmar superficial e profundo. Obs: Quando a artéria ulnar, lembre-se que ela é o maior ramo advindo, após a fossa do cotovelo, da artéria braquial. Artéria Aorta Descendente: I. Porção torácica II. Porção abdominal Ambas artérias emitirão ramos parietais e ramos viscerais. Artéria Aorta descendente abdominal: É a continuação da parte torácica após atravessar o diafragma. Início: Hiato aórtico do diafragma Fim: aproximadamente ao nível da quarta vertebra lombar, dividindo-se em artérias comuns Direita e Esquerda. A) Ramos parietais: · Artéria frênicas inferiores direita e esquerda · Artérias lombares direita e esquerda · Artéria sacral e mediana (único ramo ímpar) B) Ramos viscerais: · Tronco celíaco · Artéria mesentérica superior · Artéria renal D e E; · Arteriais gonadais D e E; · Artéria mesentérica inferior Tronco Celíaco: é o primeiro ramo visceral da porção abdominal da aorta. · Artéria gástrica esquerda: · Artéria esplênica: artéria pancreática, gastromental esquerda, artéria gástrica curta · Artéria hepática comum: artéria hepática própria, artéria gastroduodenal, artéria gástrica direita. Artéria mesentérica superior: 1 cm abaixo do tronco celíaco; a nível da primeira vertebra lombar. · Artérias jejunais e ileais · Artéria cólica direita · Artéria cólica média · Artéria ileocólica · Artéria pancreática duodenal inferior Artéria mesentérica inferior: · Artéria cólica esquerda · Artéria sigmoides · Artéria Retal superior Ramo terminal da artéria descendente abdominal: Artéria iliaca Comum Direita e Esquerda: · Artéria iliaca externa: femoral · Artéria iliaca interna: vai emergir artérias que irão irrigar as vísceras pélvicas. Artéria iliaca Externa: · Artéria femoral: artéria femoral principal e artéria femoral profunda, que origina as artérias circunflexas do fêmur: lateral e medial. Ao chegar na fossa poplítea dá origem: · Artéria poplítea · Artéria tibial anterior: irriga a parte anterior do pé. A artéria tibial anterior dá origem a artéria dorsal do pé, que por sua vez da origem a artéria metatarsal, que originam a artéria digital. · Artéria tibial posterior: emite artérias que vão irrigar a planta do pé, que são as artérias planar lateral e planar medial. · Artéria fibular, que vem da artéria tibial posterior. 2