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1 @ENFPORMARI O que é? São fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos-raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam na ocorrência de problemas de saúde e nos fatores de risco. Segundo a organização da OMS, são condições em que as pessoas vivem e trabalham. DSS na Lei 8.080: - Alimentação - Moradia - Saneamento básico - Meio ambiente - Transporte - Lazer e atividade física; - Acesso aos bens e serviços assistenciais; - Educação; - Trabalho e renda; DSS no modelo de Dalgren e Whitead: Este modelo, desenha os DSS em camadas, onde as camadas mais próximas são os determinantes individuais, até a camada mais distal, que são os macrodeterminantes. Veja o modelo na foto: 2 @ENFPORMARI Na base da camada, são características individuais do indivíduo como sexo, idade, genética etc. Na camada imediatamente externa: são os estilos de vida do indivíduo. O comportamento de saúde não depende somente das opções feitas pelo indivíduo, uma vez que elas dependem do acesso a informações, propagandas, possibilidade de aceso a alimentos saudáveis etc. Na camada seguinte/terceira camada: é a influência da rede comunitária e de apoio. No próximo nível, são os fatores relacionados a condições de vida e de trabalho, como disponibilidade de alimentos, acesso a ambientes e serviços essenciais como educação e saúde. Indivíduos em desvantagens sociais apresenta diferenciais de exposição e de vulnerabilidade aos riscos à saúde, por exemplo: condições de moradia inadequadas. No último nível, são os macrodeterminantes. Estes, exercem grande influência nas demais camadas. DSS Estruturais: São determinantes que estratificam a sociedade, como por exemplo: distribuição de renda. DSS intermediários: condições de moradia e psicossociais, fatores comportamentais e biológicos e o sistema de saúde em si. A OMS em 2011, recomendou adoção de ações em relação aos DSS: 1º: reduzir as iniquidades em saúde; 2º: Melhorar as condições de saúde e bem-estar, promover desenvolvimento e alcançar objetivos gerais no campo da saúde; 3º: Promover ações em uma série de prioridades sociais, que estão além do campo da saúde e dependem de melhores níveis de igualdade em saúde. O que são iniquidade? São desigualdades consideradas INJUSTAS ou decorrente de alguma forma de injustiça. PILARES da política dos DDS: (informação, intersetorialidade e participação) - Evidências científicas (indicam como e onde deve-se intervir para reduzir as iniquidades) - Coordenação intersetorial; - Ampla participação social (apoio político para a redistribuição de poder e recursos) 3 @ENFPORMARI QUESTÕES: 1) INSTITUTO AOCP/ FERSB/2018 De acordo com a Comissão Nacional sobre Determinantes Sociais da Saúde, assinale a alternativa que apresenta corretamente a definição para os Determinantes Sociais da Saúde (DSS). a) são os fatores sociais, psicológicos, geográficos, étnicos/raciais e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco na população. b) são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco na população. c) são os fatores ambientais, geográficos, étnicos/raciais e psicológicos que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco na população. d) são os fatores sociais, econômicos e geográficos que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco na população. e) são somente os fatores psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e fatores de risco na população. 2) UFMT/ Prefeitura de Várzea Grande - MT/ 2018 A figura abaixo mostra o Modelo de Determinação Social de Saúde (DSS), de Dalhgren e Whitehead (1991). Este modelo ajuda a entender a importância do emprego, da alimentação, do saneamento e do meio ambiente saudável, entre outros, na vida das pessoas, assim como a importância da inclusão da ação social (redes sociais), e da ação estatal, por meio das políticas públicas, no enfrentamento dos problemas por esta população. Com base nesse modelo, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. ( ) Sintetiza os determinantes sociais, econômicos e culturais do processo saúde- doença, tanto os mais distais (emprego, educação, saneamento, etc.), quanto os mais proximais (estilo de vida, hábitos: alimentares, atividade física etc.). ( ) Destaca-se a importância das redes sociais e comunitárias que fazem a mediação entre os determinantes sociais e os individuais, servindo de importante instrumento de coesão social e fundamental para a saúde como um todo. https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/instituto-aocp https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/fersb https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/bancas/ufmt https://www.qconcursos.com/questoes-de-concursos/institutos/prefeitura-de-varzea-grande-mt 4 @ENFPORMARI ( ) Os determinantes no centro da figura, relativos ao gênero, idade, hereditariedade, conformam os aspectos biológicos e individuais da determinação da doença e devem ser mais valorizados na formação e na prática dos trabalhadores de saúde. ( ) Os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, ambientais, etnicorraciais, psicológicos e comportamentais que influenciam na ocorrência de problemas de saúde e nos fatores de risco para a população. ( ) A camada dos macrodeterminantes, relacionados às condições econômicas, culturais e ambientais da sociedade, exerce menor influência sobre as camadas subjacentes. Assinale a sequência correta. a) V, V, F, V, F b) V, F, V, F, V c) F, V, V, F, F d) F, F, F, V, V 3) INCA/ IDECAN/2017 De acordo com a definição da Organização Mundial da Saúde (OMS), os Determinantes Sociais da Saúde estão relacionados às condições em que uma pessoa vive, trabalha e usufrui do cotidiano, entretanto também podem ser considerados os seguintes fatores: I. Econômicos; II. Culturais; III. Psicológicos; Estão corretas as alternativas: a) I, II e III; b) I e II apenas; c) I e III apenas; d) II e III apenas; 4) EMSERH/FUNCAB/2016 São considerados determinantes sociais da saúde, EXCETO: a) Desemprego; b) Educação; c) Ambiente de trabalho; d) Idade; e) Habitação; 5) Prefeitura de Palma Sola – SC/AMEOSC/2016 5 @ENFPORMARI A identificação e a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde são descritos pela Lei Orgânica de Saúde nº 8.080/90 como: a) Princípios do SUS; b) Objetivos do SUS; c) Diretrizes do SUS; d) Normatização do SUS; GABARITO: 1- B 2- A 3- A 4- D 5- B Referências Bibliográficas: BUSS, Paulo Marchiori; FILHO, Alberto Pellegrini. A saúde e seus determinantes sociais. PHYSIS. Revista Saúde Coletiva. 2007. www.romulopassos.com.br
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