Prévia do material em texto
Fundamentos de Dermatologia - 20212.A Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário 9/10 Conteúdo do exercício Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 Leia o excerto a seguir: “A paroníquia crônica é caracterizada por uma reação inflamatória multifatorial da unha provocada por irritantes ou alérgenos. Desse modo, a forma crônica atinge com maior frequência trabalhadores de lavanderias, domésticas, serviços de limpeza, manipuladores de alimentos.”FONTE: BEBER, M. C.; et al. Alteração crônica periungueal. Revista de epidemiologia e controle da infecção. Santa Cruz, 2012. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a paroníquia crônica, pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. a paroníquia crônica causa atrofia das células do tecido subungueal. 2. é uma doença normalmente causada pelo fungo Candida albicans. Resposta correta 3. é uma doença que causa hiperplasia das células da lâmina ungueal. 4. é uma doença causada pela falta de hidratação e higiene das mãos. 5. é um acometimento de origem congênita e altamente transmissível. 2. Pergunta 2 /1 Leia o excerto a seguir: “O baqueteamento digital caracteriza-se pelo aumento do diâmetro das falanges distais e alterações das unhas. Apresenta acentuação da convexidade do leito ungueal, aparência de baqueta da extremidade digital e aumento da extremidade com espessamento da falange distal e estriações longitudinais na unha. É um acometimento que está comumente associado a várias doenças como cardiopatias e doenças pulmonares.”Fonte: Macedo, A. L.; et al. Digital clubbing as the initial diagnosis of bronchogenic cancer. Rio de Janeiro: An. Bras. Dermatol, 2004. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o baqueteamento digital, pode-se afirmar que a doença descrita é: Ocultar opções de resposta 1. Síndrome de Darier. 2. Líquen plano. 3. Onicólise. 4. Hipocratismo digital. Resposta correta 5. Hiperplasia digital. 3. Pergunta 3 /1 Algumas alterações das unhas surgem no prato ungueal como resultado de anormalidades da matriz ungueal ou da vascularização, causadas por doenças sistémicas ou por outros insultos sistêmicos. As alterações podem ter origem multifatorial e a identificação do distúrbio é imprescindível para o melhor tratamento. Fonte: DANIEL, C.R.; Zaiac, M. N. Nails in systemic disease. Dermatologic Therapy, 2002. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as deformidades conformacionais das unhas, analise os acometimentos a seguir e os associe às suas respectivas características. 1) Traquioníquia. 2) Coiloníquia. 3) Onicoatrofia. ( ) É uma condição em que há redução de tamanho e espessura na unha, tornando-a muito frágil e quebradiça. ( ) Trata-se da alteração da superfície da unha, gerando rugosidade, opacidade e mudança de espessura. ( ) É um distúrbio no qual se observa uma inversão da curvatura da unha que a torna côncava. Tal distúrbio está relacionado a avitaminoses. Assinale a alternativa que contém a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 3, 1, 2. Resposta correta 2. 1, 2, 3. 3. 2, 3, 1. 4. 3, 2, 1. 5. 1, 3, 2. 4. Pergunta 4 /1 A síndrome de Darier é uma doença congênita e sistêmica. É um distúrbio raro em que ocorre uma mutação genética no gene que controla o funcionamento da bomba de cálcio das células. Os portadores apresentam pápulas e crostas na pele e também há acometimentos na palma das mãos, planta dos pés e unhas. A partir dos conhecimentos sobre a síndrome de Darier, podemos afirmar que: Ocultar opções de resposta 1. A formação de sulcos longitudinais e manchas amareladas (as chamadas manchas de óleo) são muito comuns nessa síndrome. 2. As deformidades ungueais encontradas são hiperplasia do leito ungueal, como mudanças na cor da unha. 3. O principal acometimento na lâmina ungueal são ondulações e comprometimento da fixação no leito ungueal. 4. A síndrome atinge as unhas, causando inflamação crônica do tecido subungueal. Ela também é responsável pela formação de placas brancas na lâmina. 5. As manifestações ungueais são deformidades como cristas, unhas frágeis e quebradiças no sentido distal. Resposta correta 5. Pergunta 5 /1 O Eczema atópico também é conhecido como dermatite de contato. É uma doença inflamatória crônica de origem multifatorial. Seu aparecimento está relacionado a alergias desencadeadas por agentes externos, sendo comum em portadores de doenças alérgicas. Segundo os conhecimentos sobre eczema atópico, podemos afirmar que: I. O indivíduo com eczema atópico desenvolve deformidades nas unhas, como Pittings, por exemplo. II. É comum desenvolver ceratose subungueal em casos de eczema atópico.III. É uma doença altamente contagiosa e possivelmente desencadeada por fungos. IV. Esse acometimento causa lesões avermelhadas na pele com prurido intenso. Assinale a alternativa que contém todas as afirmativas corretas: Ocultar opções de resposta 1. I e II. 2. II e III. 3. I, II e IV. Resposta correta 4. I e IV. 5. III e IV. 6. Pergunta 6 /1 A onicólise é mais frequente no sexo feminino. Normalmente, essa deformidade está relacionada à ocorrência de infecções, mas também pode se dar devido a traumas constantes. Outros fatores que podem estar relacionados à onicomadese são doenças sistémicas, estresse, citostáticos e paroníquia aguda. Além disso, é comum o seu aparecimento após alterações neurovasculares. A respeito dos distúrbios das unhas conhecidas como onicólise e onicomadese, podemos afirmar que: I. A Onicólise é um distúrbio que pode levar ao descolamento da unha, apresentando manchas amareladas. II. A onicólise causa o espessamento das unhas e a hipertrofia do leito ungueal, prejudicando assim a irrigação sanguínea. III. A onicomadese é caracterizada pelo descolamento proximal da placa a partir da matriz ungueal. IV. A onicomadese é uma atrofia das células do leito ungueal, o que favorece a menor inervação e o subsequente desprendimento da unha. Assinale a alternativa que contém somente as afirmativas corretas: Ocultar opções de resposta 1. II e III. 2. II e IV. 3. I e III. Resposta correta 4. I e IV. 5. III e IV. 7. Pergunta 7 /1 Leia o excerto a seguir: “A coiloníquia caracteriza-se pela condição da unha fina e côncava, transversal e longitudinalmente, com as bordas evertidos, em forma de colher, de tal forma que é capaz de reter uma gota de água. Afeta vários dedos, particularmente os polegares.” Fonte: AZEVEDO E SILVA, M.C.; CARNEIRO, S.C.; RAMOS E SILVA, M. Hair, nail, and pigment changes in major systemic disease. Clinics in Dermatology 26: 296-305, 2008. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre coiloníquia, analise as afirmativas a seguir. I. A coiloníquia é um cometimento de causas múltiplas, podendo ter origem idiopática ou hereditária. II. A coiloníquia está comumente relacionada com avitaminoses, como ausência de ferro e doenças sistêmicas. III. A coiloníquia é uma doença das unhas, causada por infecções oriundas de fungos e bactérias. IV. A coiloníquia é uma deformidade das unhas, causada por doenças que afetam o tecido subungueal Assinale a alternativa correta em relação as afirmativas acima: Ocultar opções de resposta 1. I e IV. 2. III e IV. 3. I e III. 4. I e II. Resposta correta 5. II e III. 8. Pergunta 8 /1 A paroníquia aguda é um distúrbio inflamatório que acomete as unhas. Suas etiologias são variadas e é muito comum que ela seja causada por infecções oriundas de fungos e bactérias (principalmente infecção por Staphylococcus aureus) ou por exposição a substâncias químicas. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre paroníquia aguda, pode-se afirmar que: Ocultar opções de resposta1. A paroníquia é uma doença inflamatória que causa atrofia das células da matriz ungueal. 2. A paroníquia aguda é uma doença congênita e tem características hereditárias. 3. A paroníquia atinge a lâmina ungueal e causa atrofia e manchas amarelas, podendo levar ao descolamento da unha. 4. a paroníquia causa inflamação no tecido subungueal, principalmente, como nos casos de eponíquio e hiponíquio. Resposta correta 5. Incorreta: a paroníquia aguda ocorre devido a infecções e traumas frequentes, causando inflamação de longa data. 9. Pergunta 9 /1 Existem muitas deformidades conformacionais que podem acometer as unhas, tais como mudanças no formato da lâmina ungueal, na matriz e nos tecidos subungueais. Algumas deformidades causam crescimento, espessamento e curvaturas anormais. Considerando o texto acima, pode-se citar como exemplo de deformidade conformacional das unhas, considerada fisiológica, a: Mostrar opções de resposta 10. Pergunta 10 /1 As cromoníquias são alterações que causam mudanças na coloração das unhas. Elas podem significar distúrbios sistêmicos refletidos na alteração das lâminas ungueais. Conforme essas mudanças se aprofundam é possível diagnosticar a origem da doença. De acordo com o texto acima e com os estudos sobre cromoníquias, analise as alterações listadas abaixo e as associe às suas patofisiologias: 1) Leuconíquia 2) Melanoníquia 3) Cromoníquia amarela ( ) Coloração escura das unhas, que pode ocorrer devido à produção de melanina na matriz ungueal, estimulada por fatores externos ou por melanoma ungueal. ( ) Alteração da colocação das unhas, ocorrendo em placas brancas sobre a lâmina. Nesse caso, há uma disfunção das células da matriz e, normalmente, sua causa é hereditária. ( ) Coloração amarelada das lâminas ungueais, também conhecida por síndrome das unhas amarelas. Pode ser desencadeada por medicamentos ou doenças sistêmicas como icterícia e cirrose hepática. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 1, 3. Resposta correta 2. 3, 1, 2. 3. 2, 3, 1. 4. 1, 2, 3. 5. 3, 2, 1.