Imagem-sistema circulatório

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Luíza Soares 19.2 
 
Thomas-24/10/2019 
PLANOS CARDÍACOS 
Os planos cardíacos não são os planos cartesianos que a gente aprende. Sagital, axial e coronal serve para tudo, 
menos para o coração. 
 
CORAÇÃO 
-Tórax- paramediano esquerdo: O coração não fica totalmente no lado esquerdo do corpo. 
-Mediastino. 
-Contração de células musculares. 
-Bomba de circulação de sangue: sua função primordial. 
O coração ele é meio torto no tórax. O lado direito do coração fica mais para frente e o esquerdo mais para trás. 
 
CIRCULAÇÃO: 
Circulação venosa sistêmica 
Átrio direito 
Ventrículo direito 
Tronco pulmonar 
Hematose (pulmão) 
O2 
Veias pulmonares 
Átrio esquerdo 
Ventrículo esquerdo 
Aorta 
Circulação sistêmica 
 
O conceito de átrio é zona de recepção de sangue. 
Toda câmara cardíaca que expulsa sangue é chamada de ventrículo, é uma câmara de ejeção de sangue. 
A válvula tricúspide tem três folhetos. 
 
 
PLANOS CARDÍACOS 
4 CÂMARAS: 
Luíza Soares 19.2 
 
 
O conceito de 4 câmaras é quando você vê as 4 câmaras cardíacas simultaneamente. Dá uma vista ampla do 
coração. 
Para ver 4 câmaras, tem que cortar o coração em seu maior eixo, longitudinalmente, de cima para baixo, já que ele 
está todo torto. 
 
2 CÂMARAS (dir ou esq) 
 
Eixo curto. 
Trabalho de perspectiva. 
Vista unilateral do coração para vista simultaneamente do AD/VD ou do AE/VE. 
Normalmente nos exames a prioridade é ver o lado esquerdo. 
 
EIXO CURTO: vista bilateral do coração para avaliação simultânea dos ventrículos ou átrios. A análise é quase que 
exclusivamente de ventrículos. É análogo a um corte de maçã em fatias. É uma espécie de corte axial específico do 
coração. Se fosse um corte axial do tórax, a vista do coração não seria a mesma. 
*O ventrículo esquerdo é mais redondinho, devido a organização de seus músculos. 
 
 
 
Luíza Soares 19.2 
 
 
AVALIAÇÕES 
TOMOGRAFIA CARDÍACA: 
-Excelente para anatomia; 
 -Excelente avaliação de coronárias; 
-Avaliação funcional utiliza muita radiação; 
 -Escore de cálcio. 
*Tem como filmar o coração batendo por tomografia computadorizada, mas é pouco utilizada pois a radiação é 
muito alta. É ruim expor o paciente por 1min a tanta radiação para filmar seu coração. Não é ruim pedir, porém tem 
outros exames menos agressivos para o paciente e que tem bom funcionamento para a análise. 
*ESCORE DE CÁLCIO: se o paciente tem calcificação no coração, quer dizer que a coronária tem alguma coisa que 
está obstruindo o sangue. As placas de ateroma vão obstruir os vasos. As placas são consideradas corpo estranho 
pelo próprio corpo. Logo, cascatas são iniciadas para tentar isolar essa gordura. Forma-se uma placa de cálcio ali, 
quando aparece, quer dizer que já é um problema mais antigo. O escore de cálcio é uma forma de rastrear o risco de 
infarto. Se ele tiver um escore alto, o risco de infarto é alto. 
 
RESSONÂNCIA CARDÍACA: 
-Muito bom para a anatomia; 
 -Não tem boa propriedade para coronárias; 
 -Avaliação funcional excelente. 
É um exame que demora um pouco para fazer a aquisição da imagem. Não tem a mesma riqueza de detalhes da 
tomografia. Porém consegue fazer ótimos filmes do ciclo cardíaco. 
 
CINTILOGRAFIA CARDÍACA: 
-Ruim para a anatomia; 
-Avaliação indireta de coronárias; 
-Avaliação funcional excelente; 
-Opção com bom preço. 
A avaliação indireta da coronária é chamada de perfusão. Perfusão é a introdução de substância líquida nos tecidos 
por meio de injeção em vasos sanguíneos. Você não vê a coronária, mas percebe o seu funcionamento. A perfusão 
tem relação com o líquido, percebe quanto sangue está chegando ali. Quanto mais brilhante, mais 
radiofármaco/sangue está chegando ali. Se tiver um ponto escuro no meio da imagem q brilha, significa que o 
material radioativo não está chegando nessa área. Então a partir disso, é bom fazer uma tomografia de coronária. 
 
ECOCARDIOGRAFIA: 
-Ultrassom adaptado; 
-Satisfatório para anatomia; 
Luíza Soares 19.2 
 
-Coronárias não são muito bem avaliadas; 
-Avaliação funcional boa 
-Opção com bom preço. 
 
*Na prova prática deve ser eixo curto.