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EicosanóidesEicosanóides São compostos extremamente potentes - desencadeiam amplas respostas fisiológicas Possuem meia vida curta (produção em pequenas quantidades) O que são? Características Substâncias com 20 átomos de carbono derivados de ácidos graxos essenciais São comparados a hormônios (meia vida curta), porém são formados em quase todos os tecidos São sintetizados a partir de ácidos graxos essenciais (ác. linoléico, arquidônico e alfa-linoléico) São produzidos pela maioria das células, exceto hemácias - motivo pelo qual alguns autores consideram eles como hormônios e outros não São mediadores inflamatórios (que modulam a resposta inflamatória) de origem lipídica Origem - Fosfolipídeo sofre ação enzimática, liberando um ácido graxo essencial (ác. araquidônico) - Esse ácido pode sofrer ação da enzima cicloxigenase, transformando-o em PGG2 - Esse PGG2 vai sofrer ação de uma peroxidase e será transformado em PGH2 (molécula central) - A molécula central dará origem as tromboxanas (TXA2 e TXB2), as prostaglandinas (PGD2, PGE2 e PGF2) e as prostaciclinas (PGI2) Pela ação da enzima cicloxigenase Pela ação da enzima lipoxigenase - O ácido araquidônico sofre ação da lipoxigenase, que vai gerar os leucotrienos (LTA2, LTC2, LTD2, LTE2 e LTB2) principais precursores dos eicosanóides 2° opção: 20-carbon: 18-carbon: Ác. araquidônico Ác. eicosatrienoico - O fosfatidilinositol bifosfato (PIP2) está presente na membrana e sofre ação da fosfolipase C, formando inositoltrifosfato (IP3) e diacilglicerol (DAG) - Vai haver exposição desse lipídio de membrana (lesão) e, automaticamente, a fosfolipase A2 vai clivar o ácido -> iniciando a síntese dos eicosanóides - O DAG sofre ação de lipases, permitindo a liberação do ác. graxo essencial presente no 2° carbono do fosfolipídio Ác. linoleico Ác. alfa linoleico Ác. gama linoleico drogas inibidoras de enzimas Cicloxigenase: Ibuprofeno inibem por competição Naproxeno} Aspirina: acetila a enzima, fazendo com que ela não consiga reconhecer e processar o ácido araquidônico Síntese de prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxanas Nomenclatura das prostaglandinas Ex: PGF1 alfa - F: tipo de anel (família) - 1: número de ligações duplas de cadeia linear (série) - alfa: posição da hidroxila (OH) no carbono 9 da estrutura Soltura do ác. araquidônico do fosfolipídio Fosfolipídios - Os fosfolipídios nesse processo são os que estão expostos na membrana, por algum motivo, e ficam sujeitos a ação de enzimas -> liberação de ác. graxo - Uma vez que esses ác. graxos são ingeridos, eles podem ser armazenados como fosfolipídios de membrana, sendo posteriormente usados para gerar os eicosanóides - Existe um fosfolipídio de membrana em que um ác. graxo essencial no 2° carbono é o ác. araquidônico 1° opção: Ác. eicosapentanoico Principais papéis dos eicosanóides síntese de leucotrienos - Controle da pressão arterial; -Estímulo da contração da musculatura lisa; -Indução da resposta inflamatória; -Inibição da agregação plaquetária. 5-lipoxigenase: presente em basófilos, leucócitos polimorfonucleares, macrófagos e qualquer órgão que responde à inflamação 12-lipoxigenase: presente em plaquetas, pâncreas, musculatura lisa vascular e células glomerulares 15-lipoxigenase: presente em reticulócitos, eosinófilos, linfócitos-T e células do epitélio traqueal COX-2 ou PGS-2 - Forma induzida, gerada em resposta à inflamação - Presente em macrófagos, monócitos, músculo liso, endotélio, epitélio e neurônios Possuem isoformas Prostaglandinas: - A 5-lipoxigenase está ligada à membrana, enquanto as demais estão solúveis no citosol Possui isoformas Precursores de prostaglandinas Ác. eicosatrienóico: originam as da série 1 -> uma única dupla ligação na cadeia Ác. araquidônico: originam as da série 2-> possuem duas ligações duplas na cadeia lateral Ác. eicosapentanóico: origina as de série 3 -> 3 duplas ligações na cadeia lateral Enzima cicloxigenase COX-1 ou PGS-1 - Forma constitutiva da molécula - Encontrada na mucosa gástrica, plaquetas, endotélio vascular e rins Estão relacionados a dor Tromboxanas: Leucotrienos: - Estimulação da contração da musculatura lisa; - Indução da agregação plaquetária. - Estimulação da contração da musculatura lisa; Tromboxanas a2 (TxA2) Prostaglandinas (PgE2) - Produzidas primariamente pelas plaquetas; - Diminui a formação de AMPc; - Mobiliza o cálcio intracelular; - Promove agregação plaquetária; - Vasoconstricção; -Contração do músculo liso - Produzida pela maioria dos tecidos, especialmente o rim (aumento do fluxo sanguíneo); - Promove relaxamento da musculatura lisa; - Vasodilatação; - Usada para induzir trabalho de parto; - Inibe secreção ácida no estômago e é citoprotetor. - Indução da resposta alérgica; Indução da resposta inflamatória. - Produzida pela maioria dos tecidos; - Estimula as contrações uterinas; - Vasoconstricção; - Contração do músculo liso; - Importante papel -> hormônio luteolítico (sincronizar cio). - Aumenta a formação de AMPc; - Efeito citoprotetor no estômago. - Produzida primeiramente pelo endotélio dos vasos; - Inibe agregação plaquetária; - Vasodilatação; Prostaglandina F2 alfa (PGF2 alfa) Prostaglandina PGI2 (prostaciclina) Leocotrieno (LTA4) - Mais encontrado no trato respiratório; - Diretamente relacionado com resposta alérgica; - Produzido: leucócitos; plaquetas; mastócitos; tecidos do coração e do pulmão. - Anti-inflamatórios com corticóides inibem sua produção. - Liberação das enzimas lisossômicas; - Adesão dos leucócitos; - Aumenta a quimiotaxia dos leucócitos polimorfonucleares; - Diretamente relacionados com a resposta inflamatória no pulmão. - LT (C4, D4, E4) - PGI2, PG (E1, E2, D2) - TXA 2, LT (C4, D4, E4) Leucotrieno b4 (ltb4) Atitudes inflamatórias dos eicosanóides Vasoconstricção Vasodilatação Aumento da permeabilidade vascular Impedimento da cox Anti-inflamatórios não esteróidais Quimiotaxia Efeitos indesejados a partir do uso de anti-inflamatórios não esteróidais Resumindo- Inibição irreversível; - Inibição competitiva irreversível; - Inibição não competitiva reversível rápida. Erupções leves Urticária Reações de fotossensibilidade Dispepsia, náuseas e vômitos Diarréia/constipação Doença ulcerativa (usuários crônicos) - Erosões e petéquias; - Distúrbios gastrointestinasis; - Hemorragia grave/perfurações. Razões: - Efeito irritante direto sobre a muscosa; - Efeito farmacológico. - LTB4, HETE Corticóides Gastrointestinais Efeitos renais adversos Reações cutâneas - Inibem a atividade da fosfolipase A2 -> ác. araquidônico indisponível Nefropatia analgésica - Nefrite crônica; - Necrose papilar renal. Insuficiência renal aguda - Inibem a produção total de ecosanóides - Impedem a síntese de PGG2 e PGH2, porém não afetam a síntese de leucotrienos - Inibe somente a via da cicloxigenase (em doses mínimas inibe TXA2 e não PGI2)-> impede a formação de coágulo. Anti-inflamatórios esteróides Ác. acetilsalicílico
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