Sistema Cardiovascular

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Sistema Cardiovascular
ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Anatomia e Fisiologia cardiovascular
Sístole e Diástole
• Circulação é um sistema fechado
Sístole → contração e ejeção de sangue.
Diástole → a fase de relaxamento (enchimento).
• Retorno Venoso - é a quantidade de sangue que chega ao coração. É auxiliado pela 
contração muscular e as válvulas das veias.
O sistema venoso é muito complacente por acomodar uma grande quantidade de volume 
de sangue, quase 80% do débito cardíaco está nas veias e cerca de 20% nas artérias.
O retorno venoso é esse sangue que sai do sistema venoso e volta para o coração (lado 
direito), que dali vai para o pulmão, onde recebe oxigênio e retorna para o lado esquerdo do 
coração.
O sangue venoso é aquele que vem da veia cava inferior trazendo o sangue dos membros 
inferiores e da cavidade abdominal e da veia cava superior trazendo o sangue dos membros 
superiores e da cabeça.
As válvulas ou valvas e as bombas musculares influenciam nesse retorno venoso. O mús-
culo da perna (gastrocnemio), ao fazer caminhadas, ao fazer o movimento de acelerar e desa-
celerar, faz com que se comprimam as veias nessa região e funcione como uma bomba, aju-
dando esse retorno venoso contra a gravidade.
As válvulas ou valvas dentro do sistema venoso fazem com que o fluxo seja unidirecional. 
A bomba respiratória, o tórax, abrindo na inspiração e fechando na expiração faz com que se 
pressione a veia e ajude no retorno venoso.
Fases da Sístole
• Fase de Contração Isovolumétrica: o ventrículo está cheio de sangue e começa a 
contrair-se. A pressão ventricular é superior à atrial e as valvas auriculoventriculares 
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fecham-se. No entanto, a pressão ventricular é inferior à aórtica e à pulmonar, con-
traindo-se assim sem alteração de volume no seu interior, com aumento brusco de 
pressão.
• Fase de expulsão rápida: a pressão no interior do ventrículo esquerdo é maior que a 
aórtica abrindo-se a valva aórtica de modo a que o sangue saia do ventrículo a grande 
velocidade e pressão.
• Fase de expulsão lenta: à medida que o sangue entra na aorta, esta se distende para 
acomodar o volume, aumentando, assim, a pressão no seu interior. Deste modo, a dife-
rença de pressões entre ventrículo e aorta é cada vez menor, saindo o sangue do ven-
trículo cada vez com menor velocidade.
• Protodiástole: é uma fase virtual que separa a sístole da diástole. Em dado momento, 
a pressão aórtica iguala a ventricular, não havendo, deste modo, qualquer ejeção de 
sangue. Imediatamente após, o ventrículo começa a distender-se, dando-se origem à 
diástole.
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Fases da Diástole
• Relaxamento ventricular isovolumétrico: é o movimento inicial, onde tem-se o fecha-
mento das válvulas semilunares e que se estendem até a abertura das válvulas atrio-
ventriculares.
• Fase de enchimento ventricular rápido: é quando acontece a drenagem do sangue 
pelas câmaras ventriculares. Nesta fase, o sangue que estava represado nos átrios 
chega de forma muito rápida aos ventrículos.
• Fase de enchimento ventricular lento: este é o momento em que a velocidade de 
enchimento diminui, aumentando assim a pressão dentro dos ventrículos.
• Fase da contração atrial (sístole atrial): nesta fase, há um reforço no enchimento 
ventricular, fazendo que o volume dos ventrículos aumente aproximadamente 20% e 
eleve a pressão diastólica.
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Sistema Cardiovascular
ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
Pressão Arterial
• A pressão arterial é a força que o sangue bombeado pelo coração exerce contra as 
paredes arteriais, força essa necessária para que o sangue avance pelos vasos.
PA = Débito Cardíaco X Resistência Vascular Periférica
• DC = é o volume de sangue bombeado pelo coração por min.
• Resistência Vascular periférica = oposição dos vasos sanguíneos.
Fisiologia da Pressão Arterial
• PA=DC x RVP;
• DC= FC x VSE;
• FC sofre influencia do SNA;
• VSE sofre influência da pré e pós carga e da contratilidade;
• Pré carga → Retorno venoso, Complacência ventricular e Lei de Frank-Starling;
• Pós carga → Diâmetro dos grandes vasos, Abertura e comp. das valvas e resistência 
vascular.
Pré-carga: ao se encher, o ventrículo se distende por causa do volume de sangue que 
recebe. Essa distensão é a pré-carga e ela pode variar conforme o volume que o ventrículo 
abrigar- retorno venoso (expressa no volume ventricular diastólico
Pós-carga: está relacionada a tensão na parede do ventrículo durante a sístole, ou seja, 
é força conte a qual o ventrículo tem de se contrair ao ejetar o sangue. Quanto maior for a 
pós•carga, maior deverá ser a força que o miocárdio deverá exercer para vencê-la.
FE/ FIXE é a porcentagem de sangue que é bombeado para tor de um ventrículo a cada 
batimento cani iam (55 a 75%)
(GUYTON; HALL, 2008; PALOMO, 2007; SMELTZER; BARE, 2012)
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Resistência vascular
• Tendência do sistema cardiovascular de se opor ao fluxo sanguíneo.
• O sangue escolhe o caminho com menor resistência.
• Variáveis que interferem na resistência: comprimento e raio do vaso.
Resistência
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O oxigênio é essencial para que ocorra o metabolismo celular.
Retorno venoso
• Quantidade de sangue que retorna ao coração pela circulação venosa.
• Fatores que alteram o sistema venoso: bomba muscular, bomba respiratória.
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DIRETO DO CONCURSO
15. (CESPE/CBM-DF/2011) Para chegar ao coração, o sangue que circula nas pernas é sub-
metido a uma pressão suficiente para ir contra a gravidade, o que é conseguido pela 
contração muscular, que pressiona as veias no interior dos músculos, e pelas válvulas 
venosas, que permitem a passagem do sangue em direção única nas veias.
COMENTÁRIO
Para chegar ao coração, o sangue que circula nas pernas é submetido a uma pressão 
suficiente para ir contra a gravidade, o que é conseguido pela contração muscular, que 
pressiona as veias no interior dos músculos, e pelas válvulas venosas, que permitem a 
passagem do sangue em direção única nas veias.
As artérias não possuem válvulas, elas levam o sangue para o corpo. As veias que trazem, 
que drenam sangue para o coração têm necessidade de válvulas e reforço na estrutura 
muscular.
Fazendo uma conexão com o sistema linfático é importante destacar que o sistema 
cardiovascular possui uma bomba propulsora, que é o coração. O sistema linfático não possui 
bomba propulsora, ele está conectado com o sistema cardiovascular fazendo a absorção 
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desse líquido que ficou no terceiro espaço, devolvendo-o para a circulação. Como não há 
uma bomba motora nesses vasos linfáticos, os músculos ajudam comprimindo os vasos 
linfáticos, conseguindo assim o retorno unidirecional dessa linfa ao sistema cardiovascular.
Mecanismoscompensatórios
GABARITO
15. C
����������Este material foi elaborado pela equipe pedagógica do Gran Cursos Online, de acordo com a aula 
preparada e ministrada pela professora Fernanda Barboza. 
A presente degravação tem como objetivo auxiliar no acompanhamento e na revisão do conteúdo 
ministrado na videoaula. Não recomendamos a substituição do estudo em vídeo pela leitura 
exclusiva deste material.
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Sistema Cardiovascular II
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SISTEMA CARDIOVASCULAR II
As artérias são vasos de alta pressão e as veias são vasos de baixa pressão. As veias 
possuem uma alta complacência, a capacidade de distensibilidade, de acomodar volume cir-
culante, sendo inclusive uma reserva de volume circulante com a capacidade de segurar, pelo 
menos, 80% do volume circulante.
As veias levam o sangue para os átrios e as artérias são os grandes vasos que saem dos 
ventrículos.
DIRETO DO CONCURSO
16. (CESPE/TRT 16ª/2005) A frequência cardíaca (FC) normal, que varia de acordo com a 
idade – quanto menor a idade, maior a frequência –, pode, no adulto, oscilar entre 60 e 
100 batimentos por minuto (bpm).
COMENTÁRIO
Os valores de normalidade da frequência cardíaca dependem muito da idade. Por exemplo, 
o recém-nascido possui uma frequência cardíaca bem mais alta. O feto vai de 110 bpm 
a 160bpm. Aumentando a idade essa frequência começa a diminuir até que, por volta da 
adolescência até a idade adulta, a frequência normal é de 60 a 100 batimentos por minuto.
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Sistema Cardiovascular II
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17. (CESPE/CBMDF/2011) A pressão arterial diastólica é a exercida pelo batimento cardíaco 
no momento em que o ventrículo esquerdo ejeta o sangue por meio da artéria aorta, e a 
pressão sistólica é a pressão existente nas artérias no momento de relaxamento e enchi-
mento do ventrículo esquerdo.
COMENTÁRIO
A pressão arterial SISTÓLICA é a exercida pelo batimento cardíaco no momento em que o 
ventrículo esquerdo ejeta o sangue por meio da artéria aorta, e a pressão DIASTÓLICA é 
a pressão existente nas artérias no momento de relaxamento e enchimento do ventrículo 
esquerdo.
18. (UFSC/2018) Para a melhor compreensão das variáveis hemodinâmicas, o coração pode 
ser dividido em direito e esquerdo. Essas duas bombas, apesar de funcionarem sincroni-
camente, possuem diferenças estruturais. A esse respeito, numere a coluna 2 de acordo 
com a coluna 1 e assinale a sequência correta que identifica a melhor associação.
Coluna 1 – I. Coração direito II. Coração esquerdo
Coluna 2
( ) Recebe sangue desoxigenado.
( ) Caracteriza-se por altas pressões.
( ) Caracteriza-se por baixas pressões.
( ) Caracteriza-se por bomba de pressão (Pós-Carga).
( ) Recebe sangue oxigenado.
( ) Caracteriza-se por bomba de volume (Pré-Carga).
a. II – II – I – I – I – II
b. I – I – II – II – II – I
c. I – II – I – I – II – II
d. II – I – II – II – I – I
e. I – II – I – II – II – I
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ANATOMIA E FISIOLOGIA HUMANA
COMENTÁRIO
O coração direito recebe sangue desoxigenado por meio do átrio direito.
O coração esquerdo caracteriza-se por altas pressões.
O coração direito caracteriza-se por baixas pressões.
O coração esquerdo caracteriza-se por bomba de pressão (Pós-Carga).
O coração esquerdo recebe sangue oxigenado.
O coração direito caracteriza-se por bomba de volume (Pré-Carga).
19. (IADES/2019) A função básica do coração é impulsionar o sangue aos órgãos periféricos, 
de modo semelhante a uma bomba hidráulica. O átrio e o ventrículo funcionam como uma 
bomba em série, sendo que o átrio direito e o ventrículo direito impulsionam o sangue para 
os pulmões, e o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo, para os tecidos. Acerca desse 
assunto, assinale a alternativa que indica a valva cardíaca que permite a passagem do 
sangue do átrio direito para o ventrículo direito.
a. Mitral
b. Tricúspide
c. Pulmonar
d. Aórtica
e. Cardíaca
COMENTÁRIO
a) Mitral é do lado esquerdo.
20. (FAUEL/2015) Os Sinais Vitais são aqueles que evidenciam o funcionamento e as alte-
rações da função corporal. Dentre os inúmeros sinais que são utilizados na prática diária 
para o auxílio do exame clínico, destacam-se: a pressão arterial, o pulso, a temperatura 
corpórea e a respiração. Sobre a Pressão Arterial, assinale a alternativa incorreta:
a. Pressão Arterial é determinada pela relação PA = DC X RP, onde DC é o débito cardíaco 
e RP significa resistência periférica.
b. Débito Cardíaco é o resultado do volume Sistólico (VS) multiplicado pela frequência car-
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díaca (FC), sendo que o volume sistólico é a quantidade de sangue que é expelida do 
ventrículo cardíaco em cada sístole (contração).
c. A volemia interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial sistó-
lica e diastólica; com o aumento da volemia, que ocorre na desidratação e hemorragias, 
ocorre uma diminuição da pressão arterial.
d. A distensibilidade é uma característica dos grandes vasos, principalmente da aorta, que 
possuem grande quantidade de fibras elásticas.
COMENTÁRIO
a) Pressão Arterial é determinada pela relação PA = DC X RP, onde DC é o débito cardíaco 
e RP significa resistência periférica. O DC é = FC x VSE (Volume Sistólico Ejetado).
c) A volemia interfere de maneira direta e significativa nos níveis da pressão arterial sistólica 
e diastólica; a DIMINUIÇÃO da volemia, ocorre na desidratação e hemorragias, ocorre uma 
diminuição da pressão arterial.
21. (UFPR/2018) Ao verificar pela segunda vez a pressão arterial, o técnico em enfermagem 
identifica os valores 130/60 mmHg. Em relação a essas medidas, é correto afirmar que o 
valor 60 mmHg:
a. corresponde à pressão diastólica.
b. indica a maior pressão exercida pelo sangue arterial na parede dos vasos.
c. é indicativo de hipotensão arterial.
d. representa a fase I dos sons de Korotkoff.
e. aponta para a necessidade de se repetir a avaliação.
COMENTÁRIO
a) Corresponde à pressão diastólica. A primeira medida é a sistólica.
b) Indica a menor pressão exercida pelo sangue arterial na parede dos vasos.
d) Representa a fase V dos sons de Korotkoff (pressão diastólica).
22. (FUNCAB/2016) Com relação à fisiologia do coração e à pressão arterial, marque a alter-
nativa correta.
a. A pressão arterial sistólica representa a fase de relaxamento do ciclo cardíaco.
b. A pressão arterial diastólica representa uma estimativa do trabalho do coração e a força 
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que o sangue exerce contra as paredes arteriais durante a sístole ventricular.
c. A pressão arterial sistólica ocorre durante a contração do ventrículo, quando são ejeta-
dos sangue para a artéria aorta.
d. A sístole diastólica é utilizada para representar a força ou a pressão exercida contra a 
parede arterial durante o ciclo cardíaco.
e. A pressão arterial sistólica ocorre durante a contração do átrio esquerdo, quando são 
ejetados sangue para o ventrículo esquerdo.
COMENTÁRIO
a) A pressão arterial sistólica representa a fase de contração do ciclo cardíaco.
b) A pressão arterial sistólica representa uma estimativa do trabalho do coração e a força 
que o sangue exerce contra as paredes arteriais durante a sístole ventricular.
d) A sístole atrial é utilizada para representar a força ou a pressão exercida contra a parede 
arterialdurante o ciclo cardíaco. No final da diástole, a sístole atrial é o último nome. No final 
da sístole, o último nome é protodiástole.
e) A pressão arterial sistólica ocorre durante a contração do ventrículo para a artéria aorta.
23. (FUNRIO/UFRB/2015) O coração é um órgão muscular oco, envolvido por um saco fibro-
so chamado pericárdio, localizado no interior da cavidade torácica. A função do coração é 
bombear o sangue oxigenado proveniente dos pulmões para todo o corpo e direcionar o 
sangue desoxigenado, que retornou ao coração, até os sacos pulmonares, para sua oxi-
genação. Considere as afirmativas abaixo e marque a opção correta.
a. A parede do coração é composta de três camadas. O epicárdio mais externo, o mio-
cárdio compondo a camada média e endocárdio. O epicárdio também é denominado 
pericárdio fibroso.
b. O coração, como qualquer outro músculo do corpo, necessita de receber oxigênio para 
que funcione de maneira adequada. A musculatura do coração é nutrida através de um 
sistema de artérias que se originam da aorta descendente, logo que inicia o seu trajeto 
pelo mediastino posterior.
c. A valva tricúspide regula o fluxo do sangue entre o átrio direito e o ventrículo direito en-
quanto a valva pulmonar se abre para permitir ao sangue fluir do ventrículo direito aos 
pulmões, através de quatro veias pulmonares.
d. O miocárdio é composto de um tecido formado de células musculares estriadas espe-
cializadas que o diferem do tecido muscular esquelético, mas é muito semelhante à 
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musculatura presente nas paredes dos órgãos ocos do tubo digestório.
e. A câmara ventricular esquerda geralmente contém dois músculos papilares grandes. 
Desta cavidade tem origem a artéria aorta.
COMENTÁRIO
a) A parede do coração é composta de três camadas. O epicárdio mais externo, o miocárdio 
compondo a camada média e endocárdio. O epicárdio também é denominado pericárdio 
seroso ou visceral.
b) O coração, como qualquer outro músculo do corpo, necessita de receber oxigênio para 
que funcione de maneira adequada. A musculatura do coração é nutrida através de um 
sistema de artérias que se originam da aorta ascendente, logo que inicia o seu trajeto pelo 
mediastino médio.
c) A valva tricúspide regula o fluxo do sangue entre o átrio direito e o ventrículo direito 
enquanto a valva pulmonar se abre para permitir ao sangue fluir do ventrículo direito aos 
pulmões, através da artéria pulmonar.
d) O miocárdio é composto de um tecido formado de células musculares estriadas 
especializadas que o diferem do tecido muscular esquelético e d a musculatura presente 
nas paredes dos órgãos ocos do tubo digestório.
e) A câmara ventricular esquerda geralmente contém dois músculos papilares grandes. 
Desta cavidade tem origem a artéria aorta.
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RAMOS DA ARTÉRIA AORTA
• Aorta ascendente: coronárias.
• Arco da aorta (ou arco aórtico): É o trecho da aorta no qual seu trajeto muda de 
ascendente para descendente. Neste trecho. o tronco braquiocefálico, a artéria carótida 
comum esquerda e a artéria subclávia esquerda se originam.
• Aorta descendente: A porção terminal da aorta, vai do arco da aorta até seu final.
• Aorta torácica: Vai do arco da aorta até aproximadamente o nível da 12ª vértebra torá-
cica, onde atravessa o hiato aórtico do diafragma e se torna a aorta abdominal.
• Aorta abdominal: Inicia-se no nível da 12ª vértebra torácica e termina à altura da 
quarta vértebra lombar, quando se divide nas artérias ilíacas comuns direita e esquerda. 
Durante seu trajeto, possui várias ramificações, que também podem ser divididas em 
ramos parietais (artérias frênicas inferiores, lombares, ilíacas comuns e sacral mediana) 
e viscerais (artérias suprarrenais, renais, gonadais e tronco celíaco, artérias mesenté-
ricas superior e inferior).
https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/aorta-pt
DIRETO DO CONCURSO
24. (NUCEPE/2012) Sobre o sistema circulatório, assinale a alternativa correta.
a. O sistema vascular sanguíneo e o sistema linfático não são interligados.
b. O sistema vascular sanguíneo é formado sequencialmente pelo coração, pulmão, arté-
rias, veias e capilares.
c. O sistema vascular sanguíneo é fechado, uma vez que o sangue bombeado pelo cora-
ção percorre artérias, capilares e veias e retorna ao coração.
d. O sistema vascular sanguíneo pode ser dividido em baço, timo e circulação colateral.
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https://www.kenhub.com/pt/library/anatomia/aorta-pt
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e. Dentre os componentes da microcirculação, os capilares são os únicos vasos sanguí-
neos que não fazem trocas com os tecidos adjacentes.
COMENTÁRIO
a) O sistema vascular sanguíneo e o sistema linfático são interligados.
b) O sistema vascular sanguíneo é formado sequencialmente pelo coração, artérias, 
pulmões, veias e átrios.
c) O sistema vascular sanguíneo é fechado, uma vez que o sangue bombeado pelo coração 
percorre artérias, capilares e veias e retorna ao coração.
d) O baço e o timo são órgãos linfáticos.
e) Dentre os componentes da microcirculação, os capilares são os únicos vasos sanguíneos 
que fazem trocas com os tecidos adjacentes.
GABARITO
16. C
17. E
18. e
19. b
20. c
21. a
22. c
23. e
24. c
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