AVALIAÇÃO POSTURAL DA ANAMNESE

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O QUE É POSTURA? 
❖ É uma posição ou atitude do corpo para uma atividade 
específica ou uma maneira característica de alguém 
sustentar o corpo. 
 
 
❖ É a posição na qual um mínimo estresse é aplicado em 
cada articulação. 
MANUTENÇÃO DA POSTURA ERETA 
• Refere-se ao alinhamento e controle de vários segmentos 
corporais. 
• Integração de três sistemas: vestibular, 
somatossensorial e visual. 
 
EVOLUÇÃO DA POSTURA HUMANA: 
 Recém-nascido: a coluna no formato “C” sem 
nenhuma curvatura fisiológica; 
 Bebê (0-3): desenvolve a lordose cervical, podendo 
levantar a cabeça; 
 Bebê (4-11): desenvolve a cifose torácica, podendo 
ficar sentado; 
 Bebê 1 ano: desenvolve lordose lombar e cifose sacral, 
podendo andar e ficar de pé; 
 
 
 
 Com o envelhecimento as curvas secundarias tendem 
a desaparecer ou diminuir, a ADM das articulações 
costovertebrais diminui e o disco intervertebral torna-se 
plano com menor mobilidade. 
 As alterações posturais incluem um AUMENTO NA 
CIFOSE TORÁCICA. 
 
 
 
 
FATORES QUE INFLUENCIAM NA POSTURA: 
➢ FATORES POSTURAIS: 
– Hábitos de postura viciosa; 
– Crescimento muito acelerado; 
– Desequilíbrio ou contratura muscular; 
– Disfunções respiratórias; 
– Comprometimento psicológico; 
– Vestimenta inadequada. 
➢ FATORES ESTRUTURAIS: 
– Hereditariedade; 
– Deformidades estruturais; 
– Patologias que limitam a perda funcional da força muscular 
e a mobilidade; 
– Anomalias congênitas; 
– Trauma ou doença. 
A COLUNA E O SALTO 
 Por causa do calcanhar elevado, o centro de gravidade 
do corpo é jogado para a frente e para compensar, 
tende a empinar o bumbum, jogando o tronco para 
trás e causando uma HIPERLORDOSE. 
 
 
 
 
 
“Não existe uma postura ideal para todos os 
indivíduos. Cada pessoa deve tirar do corpo 
que possui o melhor possível dele. “ 
A coluna lombar na criança tem uma 
curva lombar exagerada ou lordose 
excessiva – muitas vezes pela barriga 
globosa. 
 
 
Avaliação postural 
 
COMO REALIZAR A AVALIAÇÃO 
POSTURAL? 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Com uma abordagem organizada e sistemática; 
 O paciente deve sentir-se à vontade e evitar rigidez e 
posições não naturais; 
 Paciente avaliado de forma individual; 
 Com a menor quantidade de roupa possível. 
É importante verificar as alterações de tempos em 
tempos para certificar-se dos dados, se a posição não 
mudou, porque o paciente pode "corrigir" sua 
alteração momentaneamente. 
 
VISTA ANTERIOR 
• Alinhamento da CABEÇA – Inclinação e rotação 
• Alinhamento dos OMBROS 
 
 
• Alinhamento das fossas SUPRACLAVICULARES e da 
CLAVÍCULA. 
 
• Simetria dos COTOVELOS (Ângulo do triangulo de tales 
D/E) 
 
• Alinhamento do TRONCO – Rotação e Inclinação 
• Alinhamento das ESPINHAS ILÍACAS ÂNTERO-
SUPERORIES (EIAS) 
 
• Simetria da PATELA – rodada lateralmente ou medialmente 
• Simetria dos JOELHOS 
 Distância entre maléolos internos: ______ cm; 
 Distância entre côndilos internos: ______ cm
 
• Simetria do ANTEPÉ – abduzido ou aduzido 
 
• Diminuição ou aumento do ARCO LONGITUDINAL 
MEDIAL - plano ou cavo. 
 
 Meato acustico D/E 
 Acrômio D/E 
 
 EIAS D/E 
 
 Condilo lateral do joelho D/E 
 Maleolo lateral da fibula D/E 
 
VISTA LATERAL 
• Simetria da CABEÇA – Protração ou Retração 
• Simetria dos OMBROS - Protração ou Retração 
 
• Simetria do COTOLEVO – aumento da flexão 
• Simetria do TRONCO – Rotação 
 
• Simetria da PELVE – anteversão e retroversão 
 
• Simetria da ARTICULAÇÃO DO JOELHO – geno 
recurvatum e geno flexum 
 
• Preservação do ÂNGULO TÍBIO-TÁRSICO – Normal 90º 
 
• Arco longitudinal medial 
• Plano (diminuição do arco plantar) 
• Cavo (aumento do arco plantar) 
 
• Coluna Cervical – aumento ou retificação da lordose 
• Coluna Torácica - aumento ou retificação da cifose 
• Coluna Lombar - aumento ou retificação da lordose 
 
VISTA POSTERIOR 
• Alinhamento da CABEÇA – Inclinação e rotação 
• Alinhamento dos OMBROS 
 
• Simetria dos COTOVELOS – Triângulo de Tales 
 
• Simetria dos ÂNGULOS INFERIORES DA ESCÁPULA; 
• Posição das ESCÁPULAS - simétrica, alada, abduzida e 
aduzida 
• Distância entre margem medial da escápula e coluna 
vertebral - (D: .......cm e E: .......cm); 
 
• Alinhamento das ESPINHAS ILÍACAS PÓSTERO-
SUPERIORES (EIPS) 
 
• Simetria dos JOELHOS – genovalgo e genovaro 
 
• Simetria da ARTICULAÇÃO DO TORNOZELO – valgo ou 
varo. 
 
• Simetria do RETROPÉ (TENDÃO DE CALCÂNEO) - 
pronado ou supinado. 
 
• Simetria da COLUNA 
• ESCOLIOSE 
• Convexidade D ou E