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A. ALGUNS PRINCÍPIOS ·Necessidades teciduais: o fluxo sanguíneo é controlado de modo preciso por cada tecido, com a dilatação ou constrição dos seus microvasos a partir das suas necessidades. O SNC atua como um mecanismo acessório nesse processo, sendo o próprio tecido o protagonista nesse controle. ·Retorno venoso: o sangue que retorna ao coração é um dos principais fatores que irão determinar as necessidades do organismo nos diferentes momentos em que ele se encontra (repouso ou em exercício, por exemplo). Assim, o coração atua de modo a bombear de acordo com as demandas teciduais até um limite fisiológico. FISIOLOGIA: CIRCULAÇÃO SANGUÍEA ·A pressão arterial: o controle da pressão arterial (em situações normais) é regulado levando em consideração o fluxo sanguíneo local e sistêmico e/ou o débito cardíaco, por meio de diversos sinais liberados pelos próprios vasos ou por estruturas com capacidade endócrina, dilatando ou constrigindo os vasos sanguíneos. ·Ademais, existem fatores importantes que determinam o fluxo sanguíneo nos vasos do corpo, sendo eles: o Gradiente de pressão: diferença de pressão entre dois pontos de um mesmo vaso. Deve-se levar em consideração que os fluidos (como o sangue) vão do ponto de maior pressão para o de menor pressão. o Resistência vascular: leva em consideração o raio do vaso e seu aspecto (presença ou não de ateroma, por exemplo). Assim, quanto maior o raio de um vaso, mais rápido e maior será o fluxo sanguíneo e vice-versa. o Viscosidade do sangue: característica que leva em consideração o escoamento de um fluido, logo, quanto mais viscoso for o sangue (maior quantidade de células ou proteínas, por exemplo), menor será a velocidade com que ele percorrerá um vaso e vice- versa. B. CARACTERÍSTICAS DOS SISTEMAS ARTERIAL E VENOSO ·Distensibilidade: valor percentual que demonstra o aumento do volume de um vaso para se adequar ao fluxo sanguíneo que por ele passa, o que também ocasiona um aumento em sua pressão. Essa dilatação ocasiona uma diminuição da resistência (por haver o aumento do raio) e uma suavização do fluxo sanguíneo para os pequenos vasos. ·Complacência: valor absoluto do aumento do volume de um vaso para acomodar o fluxo sanguíneo que por ele passa. *As veias são os vasos mais distensíveis e complacentes, pois possuem paredes finas, sendo mais fáceis de ampliar o seu volume. ·Complacência tardia: capacidade de um vaso acomodar um grande volume de sangue, aumentando sua pressão, e, em um determinado período de tempo retornar, a valores normais de pressão. Situação similar ocorre durante hemorragias, momento no qual, ao perder muito sangue, a pressão diminui drasticamente, mas, após algum tempo, os vasos são capazes de regularizar os valores próximos ao normal da pressão com a distribuição de sangue para o organismo.
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