Provas / Exercicios Sistema ENDÓCRINO 2020.1

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1
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
Insulina e glucagon
	A insulina diminui:
	(A) O transporte de glicose no tecido adiposo.
(B) A gliconeogênese e a glicogenólise.
(C) A produção de glicogênio muscular.
(D) A captação de aminoácidos e proteínas pelos músculos.
	ALTERNATIVA CORRETA: B
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
A insulina aumenta a captação de glicose no músculo para sintetizar neste momento o máximo de glicogênio possível; também aumenta a captação de glicose pelo tecido adiposo para sintetizar glicerol, o qual será utilizado para sintetizar triglicerídeos para armazenamento. A insulina aumenta a captação de aminoácidos e proteínas para neste momente anabólico recompor a estrutura muscular desgastada.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap.78 . pag 996 .
	NaPe:
2
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
Regulação da glicemia – insulina e glucagon
	No diabetes melito, há dificuldade em facilitar a entrada de glicose nas células, o que resulta em hiperglicemia sanguínea. Assinale a alternativa correta. 
	(A) Os indivíduos com diabetes tipo II necessitam de injeções diárias de insulina. 
(B) A glicemia sanguínea é controlada principalmente pelo sistema nervoso autônomo, responsável pela liberação de adrenalina. 
(C) A manutenção de altos níveis de glicose no sangue provoca sintomas como hipertensão arterial, sede constante e aumento na produção de urina. 
(D) Se os níveis de glicose no sangue permanecem altos, o metabolismo celular aumenta.
	ALTERNATIVA CORRETA: C
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
Os indivíduos com diabetes do tipo II ainda apresentam secreção de insulina que pode ser estimulada por hipoglicemiantes orais.
A glicemia é principalmente controlada pelos hormônios insulina e glucagon.
Glicemia alta sem insulina faz com que a glicose não entre nas células para ser aproveitada; além disso, baixa taxa de insulina e alta taxa de glucagon favorece a economia metabólica e à diminuição do metabolismo.
Níveis de glicose sanguínea muito elevados (chegando a atingir, às vezes, até oito a 10 vezes o seu valor normal no diabetes grave não tratado) podem causar grave desidratação celular em todo o organismo. Isso ocorre, em parte, porque a glicose não se difunde facilmente pelos poros das membranas celulares e o aumento da pressão osmótica nos líquidos extracelulares causa transferência osmótica de água para fora das células. Além do efeito direto de desidratação celular devido ao excesso de glicose, a perda da glicose na urina causa diurese osmótica, ou seja, o efeito osmótico da glicose nos túbulos renais, reduz muito a reabsorção tubular de líquidos. O efeito global é a perda maciça de líquido na urina, causando desidratação do líquido extracelular que, por sua vez, causa desidratação compensatória do líquido intracelular, pelas razões discutidas no Capítulo 26. Assim, a poliúria (excreção excessiva de urina), as desidratações intracelular e extracelular, e o aumento da sede são os sintomas clássicos do diabetes.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap.78 . pág 999 .
	NaPe:
3
	Disciplina: FISIOLOGIA 
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
Fisiologia da insulina e glucagon
		 Analise as afirmações abaixo que representam as etapas do mecanismo de atuação da INSULINA sobre uma célula-alvo, ordene-as e depois marque a alternativa que contém a sequência CORRETA:
1. Autofosforilação das porções das subunidades beta que se projetam para o interior da célula.
2. Ligação da insulina às subunidades alfa.
3. Fosforilação de outras enzimas intracelulares.
4. Ativação de uma tirosinocinase local.
5. Efeitos da insulina sobre o metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas.
	(A) 2 – 1 – 4 – 3 – 5.
(B) 5 – 1 – 2 – 4 – 3.
(C) 2 – 5 – 3 – 4 – 1.
(D) 3 – 4 – 2 – 1 – 5.
	ALTERNATIVA CORRETA: A
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
O mecanismo de ação da insulina segue a seguinte sequência: 1) Ligação da insulina às subunidades alfa; 2) Autofosforilação das porções das subunidades beta que se projetam para o interior da célula; 3) Ativação de uma tirosinocinase local; 4) Fosforilação de outras enzimas intracelulares; 5) Efeitos da insulina sobre o metabolismo dos carboidratos, lipídios e proteínas. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 12. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap. 78. p. 989.
	NaPe:
4
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
Explicar o mecanismo de regulação da glicemia – INSULINA E GLUCAGON
	A medida dos níveis de peptídeo C pode ser utilizada em pacientes diabéticos tratados com insulina para determinar:
	(A) A quantidade de insulina degradada pela enzima insulinase.
(B) A quantidade de insulina natural produzida pelo paciente.
(C) A meia vida da insulina exógena fornecida ao paciente.
(D) A meia vida da insulina total do paciente.
	ALTERNATIVA CORRETA: B
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
A medida dos níveis de peptídeo C por radioimunoensaio pode ser usada nos pacientes diabéticos tratados com insulina para determinar quanto de sua insulina natural ainda está sendo produzida. Pacientes com diabetes do tipo I, incapazes de produzir insulina, têm normalmente níveis substancialmente diminuídos de peptídeo C.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap. 78 pag 988.
	NaPe:
5
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE
	Analise as sentenças e sua relação em entre elas:
I - Se o pedúnculo hipofisário for cortado acima da hipófise, mas o hipotálamo permanecer intacto, os hormônios da hipófise posterior vão continuar a ser secretados normalmente.
Porque
II - Os hormônios da hipófise anterior são inicialmente sintetizados nos corpos celulares dos núcleos supraóptico e paraventricular e posteriormente transportados para as terminações nervosas na hipófise posterior.
	(A) As duas sentenças são verdadeiras e a sentença II justifica corretamente a sentença I.
(B) As duas sentenças são verdadeiras, porém a sentença II não justifica corretamente a sentença I.
(C) A sentença I e verdadeira e a sentença II é falsa.
(D) A sentença I é falsa e a sentença II é verdadeira.
	ALTERNATIVA CORRETA: A
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
Se o pedúnculo hipofisário for cortado acima da hipófise, mas o hipotálamo permanecer intacto, os hormônios da hipófise posterior vão continuar a ser secretados normalmente, depois de diminuição transitória por alguns poucos dias; eles então vão ser secretados pelas extremidades seccionadas das fibras no hipotálamo e não pelas terminações nervosas na hipófise posterior. A justificativa para isso é que os hormônios são inicialmente sintetizados nos corpos celulares dos núcleos supraóptico e paraventricular e então, transportados em associação às proteínas "transportadoras': chamadas de neurofisinas, para as terminações nervosas na hipófise posterior, sendo necessários diversos dias para atingir a glândula.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap. 75, PAG 951
	NaPe:
6
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE
	Sob condições de repouso, a pressão osmótica plasmática é de 280 Osm/L. Se cair para 230 Osm/L:
	(A) Aumenta-se a estimulação neuronal do núcleo supraóptico. 
(B) Diminui a secreção de ADH.
(C) Diminui a diurese.
(D) Aumenta a secreção de ADH.
	ALTERNATIVA CORRETA: B
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVACORRETA:
O ADH é formado primariamente nos núcleos supraópticos.Em algum ponto do, ou próximo ao, hipotálamo, existem receptores neuronais modificados chamados de osmorreceptores. Quando o líquido extracelular fica muito diluído, a água é movida por osmose na direção oposta, para a célula, e isso reduz o sinal para a secreção de ADH. Diminuindo a secreção de ADH, há o aumento da diurese.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap. 
	NaPe:
7
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE
	Se tumor acidofílico, produtor do hormônio do crescimento, ocorrer depois da adolescência, é de se esperar a ocorrência de:
	(A) Gigantismo.
(B) Degeneração células beta-pancreáticas.
(C) Acromegalia.
(D) Diabetes melitos franco.
	ALTERNATIVA CORRETA: C
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
Se a condição ocorrer antes da adolescência, antes que a fusão das epífises dos ossos longos ocorra, o tamanho aumenta, de modo que a pessoa se torna um gigante - com até 2,43 metros de altura. O gigante em geral, apresenta hiperglicemia e as células beta das ilhotas de Langherans no pâncreas costumam degenerar porque se tornam hiperativas devido à hiperglicemia. Consequentemente, em cerca de 10% dos gigantes, eventualmente, se desenvolve diabetes mellítus franco.
Se tumor acidof ílico ocorrer depois da adolescência - o paciente não pode crescer mais, mas os ossos ficam mais espessos e as partes moles continuam a crescer. Essa condição, mostrada na Figura 75-8, é conhecida como acromegalia. O aumento é especialmente acentuado nos ossos das mãos e dos pés e nos ossos membranosos, incluindo o crânio, o nariz, as bossas na testa, os sulcos supraorbitários, a maxila inferior e as porções das vértebras porque seu crescimento não cessa na adolescência.
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. cap. 75, pg 950
	NaPe:
8
	Disciplina: FISIOLOGIA
	Professor Elaborador: Ana Cristina
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO
HIPOTÁLAMO-HIPÓFISE
	Os pigmeus africanos fazem parte de uma população de baixa estatura, sendo esta patologia associada ao hormônio de crescimento devido:
	(A) Devido a sua incapacidade de sintetizar quantidades significativas de somatomedina C.
(B) Por apresentarem concentração plasmática de hormônio de crescimento diminuída.
(C) Por apresentarem concentração plasmática de somatomedina C aumentada.
(D) Devido a sua incapacidade de sintetizar quantidades significativas de hormônio de crescimento.
	ALTERNATIVA CORRETA: A
	JUSTIFICATIVA DA ALTERNATIVA CORRETA:
Os pigmeus da África apresentam incapacidade congênita de sintetizar quantidades significativas de somatomedina C. Portanto, embora sua concentração plasmática. de hormônio do crescimento possa estar normal ou elevada, eles apresentam quantidades diminuídas de somatomedina c no plasma; aparentemente, isso explicaria a baixa estatura dessa população
	HALL, J. E. Guyton & Hall: tratado de fisiologia médica. 11. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2011. Cap 75 pg.947 
	NaPe:
9
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira 
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Explicar os mecanismos de síntese, de secreção, de ação e de regulação dos hormônios mineralocorticoides e glicocorticoides.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: 
	Qual dos seguintes seria esperado em um paciente com urna deficiência genética na 11ß-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2? 
	(A)
	Aumento da atividade mineralocorticoide.
	(B)
	Aumento na atividade glicocorticoide.
	(C)
	Hiperpotassemia.
	(D)
	Diminuição da PA sanguinea.
	GABARITO: Item ( A )
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: 
A enzima 11ß-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 2 está presente nas células tubulares renais e converte o cortisol em cortisona, que não se liga prontamente aos receptores mineralocorticoides. Quando esta enzima é deficiente, o cortisol, que está presente no plasma em concentrações consideravelmente mais elevadas que a aldosterona, se liga ao receptor mineralocorticoide, exercendo efeitos mineralocorticoides. A hiperpotassemia e a diminuição da pressão sanguínea refletem a deficiência de mineralocorticoides. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe: 
10
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira 
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Explicar os mecanismos de síntese, de secreção, de ação e de regulação dos hormônios mineralocorticoides e glicocorticoides.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: 
	Qual dos seguintes eventos normalmente causa retenção renal de sódio ou água durante a insuficiência cardíaca compensada? 
	(A)
	Diminuição da formação de angiotensina II. 
	(B)
	Diminuição da formação de aldosterona. 
	(C)
	Vasodilatação simpática das arteríolas aferentes. 
	(D)
	Aumento da formação de ADH. 
	GABARITO: Item ( D )
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: 
Na insuficiência cardíaca compensada, há aumento do fluxo eferente simpático. Uma das consequências desse evento é a vasoconstrição simpática das arterío las aferentes dos rins. Essa vasoconstrição reduz a pressão hidrostática glomerular e, consequentemente, a taxa de filtração glomerular. Como resultado, ocorre aumento da retenção de sódio e água no corpo. Também ocorre aumento da liberação de angiotensina II, o que causa retenção renal direta de sódio, além de estimular a secreção de aldosterona, que, por sua vez, também provoca maior aumento da retenção de sódio nos rins. O excesso de sódio no corpo eleva a osmolalidade, o que aumenta a liberação de hormônio anti-diurético (ADH), provocando retenção renal de água. 
 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: BERNE E LEVY. et al. Fisiologia Humana. 6.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12, 
	PARECER DO NAPe: 
11
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira 
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Explicar os mecanismos de síntese, de secreção, de ação e de regulação dos hormônios mineralocorticoides e glicocorticoides.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO
	Qual dos seguintes estaria associado a alterações paralelas nas secreções de aldosterona e de cortisol? 
	(A)
	Doença de Addison.
	(B)
	Doença de Cushing. 
	(C)
	Síndrome de Cushing (tumor de suprarrenal). 
	(D)
	Administração de um inibidor da enzima de conversão. 
	GABARITO: Item ( A )
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Na doença de Addison há diminuição tanto na se creção de glicocorticoides (cortisol) quanto de mineralocorticoides (aldosterona). Na doença de Cushing e na síndrome de Cushing, a secreção de cortisol está elevada, porém a secreção de aldosterona é normal. Uma dieta pobre em sódio está associada a alta taxa de secreção de aldosterona, porém com uma taxa de secreção de cortisol que é normal. Pela inibição da geração de ANG II e, assim, dos efeitos estimuladores da ANG II na zona glomerulosa, a administração de um inibidor da enzima de conversão diminuiria a secreção de aldosterona sem alterar a taxa de secreção de cortisol 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe: 
12
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira 
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Explicar os mecanismos de síntese, de secreção, de ação e de regulação dos hormônios mineralocorticoides e glicocorticoides.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO
	Uma mulher de 30 anos deidade recebe a administração de cortisona para o tratamento de uma doença autoimune. Qual dos seguintes eventos tem maior probabilidade de ocorrer? 
	(A)
	Aumento da secreção do hormônio adrenocorticotrófico. 
	(B)
	Aumento da secreção de cortisol. 
	(C)
	Aumento da secreção de insulina. 
	(D)
	Aumento da massa muscular.
	GABARITO: Item ( C )
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os esteroides com atividade glicocorticoide potente tendem a aumentar a concentração plasmática de glicose. Como resultado, a secreção de insulina é estimulada. O aumento na atividade glicocorticoide também diminui a proteína muscular. Por causa da retroalimentação, a administração de cortisona leva a diminuição na secreção de hormônio adrenocorticotrófico e, por tanto, a uma diminuição na concentração plasmática de cortisol. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe: 
13
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever as funções dos hormônios tireoidianos e paratireoidianos e os processos de síntese, secreção e de regulação.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Qual das seguintes alternativas é inconsistente com o diagnóstico de doença de Graves?
	(A)
	Aumento da frequência cardíaca.
	(B)
	Exoftalmia.
	(C)
	Aumento dos níveis plasmáticos de (T3) e (T4).
	(D)
	Aumento dos níveis plasmáticos de hormônio estimulante da tireoide TSH.
	GABARITO: Item ( D )
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Na doença de Graves, as imunoglobulinas estimuladoras da tireoide se ligam aos receptores da membrana celular fazendo com que a tireoide produza quantidades excessivas dos hormônios tireoidianos (T3 e T4). Como resultado da retroalimentação negativa, os elevados níveis plasmáticos de T3 e T4 suprimem a secreção de hormônio estimulante da tireoide. Além disso, o aumento dos níveis plasmáticos das imunoglobulinas causa exoftalmia e um aumento da frequência cardíaca é uma resposta comum aos altos níveis circulantes dos hormônios da tireoide.
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe:
14
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever as funções dos hormônios tireoidianos e paratireoidianos e os processos de síntese, secreção e de regulação.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Qual das seguintes respostas fisiológicas é maior para a triiodotironina (T3) que para a tiroxina (T4)? 
	(A)
	Taxa de secreção da tireoide.
	(B)
	Concentração plasmática.
	(C)
	Meia-vida plasmática.
	(D)
	Afinidade pelos receptores nucleares nos tecidos-alvo.
	GABARITO: Item (D)
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Nos tecidos-alvo, os receptores nucleares dos hormônios tireóideos têm maior afinidade pelo T3 que pelo T4. A taxa de secreção, a concentração plasmática, a meia-vida e o início da ação são maiores para T4 que para T3. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe:
15
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever as funções dos hormônios tireoidianos e paratireoidianos e os processos de síntese, secreção e de regulação.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Um paciente recebe tiroxina (T4) suficiente para aumentar os níveis plasmáticos do hormônio diversas vezes. Qual dos seguintes conjuntos de alterações é o mais provável neste paciente, depois de várias semanas de administração de T4? 
	
(A) Aumento da frequência respiratória; aumento da frequência cardíaca; aumento da concentração plasmática de colesterol.
(B) Aumento da frequência respiratória; aumento da frequência cardíaca; diminuição da concentração plasmática de colesterol.
(C) Aumento da frequência respiratória; diminuição da frequência cardíaca; aumento da concentração plasmática de colesterol.
(D) Diminuição da frequência respiratória; diminuição da frequência cardíaca; aumento da concentração plasmática de colesterol.
	GABARITO: Item (B)
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Aumento da frequência cardíaca, aumento da frequência respiratória e diminuição da concentração de colesterol são respostas ao excesso de hormônio tireóideo. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe:
16
	Disciplina: Módulo de Sistema Endócrino – Fisiologia
	Professor ElaboradoR: Luis Antonio de Oliveira
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: Descrever as funções dos hormônios tireoidianos e paratireoidianos e os processos de síntese, secreção e de regulação.
	CONTEXTO/SITUAÇÃO-PROBLEMA + ENUNCIADO: Em relação a concentração do hormônio paratireóideo, qual dos itens abaixo apresenta função aumentada?
	(A)
	Osteoclastos.
	(B)
	Formação hepática de 25-hidroxicolecalciferol.
	(C)
	Vias de reabsorção de fosfato nos túbulos renais.
	(D)
	Osteoblastos.
	GABARITO: Item (A)
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Um aumento na concentração do hormônio paratiróideo resulta em estímulo dos osteoclastos existentes e, por períodos mais longos, aumenta o número dos osteoclastos presentes no osso. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA: GUYTON, A.; HALL, J. Tratado de Fisiologia Médica. 12.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, v. 12.
	PARECER DO NAPe:
17
	Disciplina: FARMACOLOGIA
	Professor Elaborador: FERNANDO LUIZ
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: 
	contexto/situação problema:
	ENUNCIADO: O mecanismo de ação da glibenclamida provoca diretamente:
	(A) O aumento da secreção de insulina.
(B) A redução da resistência periférica à insulina.
(C) A Inibição da absorção de carboidratos intestinais. 
(D) A diminuição da reabsorção renal de glicose.
	GABARITO: A
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: A principal ação das sulfoniluréias consiste em aumentar a liberação de insulina do pâncreas. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (FORMATO ABNT): KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. Tradutor et al. Carlos Henrique Cosendey et al. 12 ed. Rio de janeiro: Mcgraw-Hill, 2014. Cap. 41, p.754.
	PARECER DO NAPe: 
18
	Disciplina: FARMACOLOGIA
	Professor Elaborador: FERNANDO LUIZ
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: 
	contexto/situação problema:
	ENUNCIADO: O grupo terapêutico de compostos que apresenta como principal efeito a diminuição da produção hepática de glicose pela ativação da enzima proteinocinase ativada por AMP é a classe das:
	(A) Sulfonilureias.
(B) Biguanidas.
(C) Meglitinidas.
(D) Tiazolidinedionas.
	GABARITO: B
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: O principal efeito das biguanidas consiste na diminuição da produção hepática de glicose pela ativação da enzima proteinocinase ativada por AMP.
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (FORMATO ABNT): KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. Tradutor et al. Carlos Henrique Cosendey et al. 12 ed. Rio de janeiro: Mcgraw-Hill, 2014. Cap. 41, p.757.
	PARECER DO NAPe: 
19
	Disciplina: FARMACOLOGIA
	Professor Elaborador: FERNANDO LUIZ
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: 
	contexto/situação problema:
	ENUNCIADO: O mecanismo de ação da acarbose tem como consequência clínica para o paciente:
	(A) O aumento da secreção de insulina.
(B) A redução da resistência periférica à insulina.
(C) O retardo da absorção de carboidratos intestinais. 
(D) A diminuição da reabsorção renal de glicose.
	GABARITO: C
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: Os inibidores competitivos da alfa-glicosidase retardam a digestão e absorção de amido e dos dissacarídeos.REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (FORMATO ABNT): KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. Tradutor et al. Carlos Henrique Cosendey et al. 12 ed. Rio de janeiro: Mcgraw-Hill, 2014. Cap. 41, p.759.
	PARECER DO NAPe: 
20
	Disciplina: FARMACOLOGIA
	Professor Elaborador: FERNANDO LUIZ
	OBJETIVO DE APRENDIZAGEM A QUE SE DIRIGE A QUESTÃO: 
	contexto/situação problema: 
	ENUNCIADO: Um dos principais fármacos utilizados no tratamento do hipotireoidismo é o(a):
	(A) Iodo Radioativo.
(B) Metimazol.
(C) Propranolol.
(D) Levotiroxina sódica.
	GABARITO: D
	JUSTIFICATIVA DO GABARITO: No hipotireoidismo, a reposição é a estratégia mais apropriada. A levotiroxina é a preparação mais satisfatória, administrada como preparação comercial ou genérica. 
	REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA (FORMATO ABNT): KATZUNG, B.G. Farmacologia básica e clínica. Tradutor et al. Carlos Henrique Cosendey et al. 12 ed. Rio de janeiro: Mcgraw-Hill, 2014. Cap. 38, p.690.
	PARECER DO NAPe: