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Imagenologi� LESÃO DO ÓRGÃO DENTAL (VISÃO RADIOGRÁFICA) - RAIZ ● Fraturas radiculares: ● Reabsorções radiculares: pode ser fisiológica (dentes decíduos) ou patológica (reabsorções internas e externas) ● Reabsorções radiculares externas: reabsorção de dentina na superfície, causada por células do lig periodontal; porção cervical, apical (+comum) e lateral da raiz; ocorre em traumas (dentes reimplantados) e tratamento ortodôntico (patologias); apresenta lâmina dura com aparência normal, raízes menores ● Reabsorções radiculares internas: reabsorção de dentina na câmara ou conduto radicular, inflamação, células da polpa, coronária ou radicular, aumento do tamanho do espaço da câmara pulpar (formação de uma “bolha”), não é possível ver a sobreposição do canal, pois ocorre no próprio canal ● Hipercementose:deposição excessiva de cemento, pode acometer uma ou + raízes, ELP (espaço do lig periodontal) e cortical alveolar (lâmina dura) normais, pode ser associada a patologias, lesão periapical (doença de Paget), gigantismo, acromegalia, trauma oclusal, hipofunção ● Lesões periapicais: há os tipos periodontite apical aguda (pericementite), abcesso periapical, periodontite apical crônica (granuloma periapical) e cisto periapical ● Periodontite apical aguda (pericementite): ausência de alteração radiográfica, discreto aumento da ELP periodontal apical e cortical alveolar íntegra, diagnóstico clínico ● Abscesso periapical: aumento do ELP, destruição da cortical alveolar (lâmina dura), imagem radiolúcida periapical difusa com limite impreciso ● Granuloma periapical: imagem radiolúcida unilocular, arredondada ou oval de limite definido, lâmina dura ausente ● Cisto periapical: imagem radiolúcida unilocular, arredondada/oval com limite definido, linha fina radiopaca (osteogênese reacional) ● Lesões periodontais: reabsorção óssea horizontal e vertical, lesão de furca e lesão endo-perio ● Periodonto normal: jovens distância da crista marginal até a junção cemento esmalte 1 a 1,5mm, adultos (+45) 2 a 3mm, crista óssea interdental é contínua, sendo pontiaguda ou plana ● A lesão é causada quando há cálculo dental ou restauração deficiente, devido acúmulo de biofilme e presença de bactérias ● Geralmente há associação das reabsorções horizontais e verticais ● Reabsorção horizontal e vertical, respectivamente: ● Lesão de furca: reabsorção da crista inter-radicular de dentes multirradiculares ● Lesão endo-perio: se estende ao ápice dentário, gerando lesão periapical e comprometimento pulpar
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