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Anatomia da pelve e períneo

Aula de anatomia do períneo e da pelve: descreve a parte óssea (ílio, ísquio, púbis, acetábulo), o diafragma da pelve e seus músculos (levantador do ânus, isquiococcígeo), hiato/diagrama urogenital, músculos superficiais perineais, trígonos urogenital/anal, fossa isquioanal, esfíncteres e estratificação, com nota sobre episiotomia.

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Anatomia do Períneo: Aula anatomia 
Pelve 
Parte óssea: 
Formada por um conjunto de ossos na parte inferior do tronco: Os ossos do quadril 
· Ílio 
· Ísquio 
· Púbis
O acetábulo é o local onde vai se abrigar a articulação coxofemural.
Ílio: 
· Crista ilíaca: palpável durante o exame físico
· Lábio interno
· Lábio externo
· Linha intermédia
· Tubérculo da crista ilíaca
· Asa do ílio
· Espinha ilíaca ântero-superior: palpável durante o exame físico
· Espinha ilíaca ântero-inferior
· Fossa ilíaca: Uma depressão. Serve para inserção dos músculos
· Linha arqueada
· Eminência Iliopúbica
Ílio: 
· Espinha Ilíaca ântero-inferior
· Espinha Ilíaca póstero-inferior
· Face auricular: abriga a articulação sacroilíaca
· Face sacropélvica:
· Tuberosidade do ílio
· Lábio interno 
· Linha intermédia
· Lábio externo
· Corpo do ílio
· Face glútea:
· Linha glútea anterior
· Linha glútea inferior
· Linha glútea posterior
Púbis:
· Face sinfisial: abriga a articulação da sínfise púbica (articulação do tipo cartilagínea simples)
· Linha pectínea: Formada pelo espessamento do periósteo 
· Linha terminal: Junção da linha pectína + linha arqueada
· Ramo superior do púbis
· Ramo inferior do púbis
· Forame obturatório
· Ramo Iliopúbica
· Corpo do púbis
Púbis:
· Tubérculo Púbico
· Crista Obturatória
· Linha pectínea do púbis
Ísquio:
· Espinha isquiática: pelvimetria durante a gestação. 
· Incisura isquiática maior: ligamento sacrotuberal forame isquiático maior
· Incisura isquiática menor: ligamento sacroespinhal forame isquiático menor
· Corpo do ísquio 
· Ramo do ísquio
· Tuber isquiático
Acetábulo:
· Limbo do acetábulo
· Incisura do acetábulo
· Face semilunar 
· Fossa do acetábulo
Períneo:
Desde a pele até a fáscia inferior do diafragma da pelve.
Divisão – cavidades do corpo:
Diafragma da pelve
Diafragma
Abdome
diafragma
Diafragma
Tórax
Sem o diafragma da pelve, nada iria separar a cavidade abdominal da pelve. 
Diafragma da pelve:
É formado por músculos, e em cima e embaixo desses músculos há fáscias. 
· Músculo Levantador do ânus 
· Puborretal 
· Pubococcígeo 
· Iliococcígeo 
· Isquiococcígeo 
Hiato urogenital:
· Passagem da uretra + (vagina nas mulheres)
Diafragma urogenital: 
Fecha o hiato urogenital 
· Esfíncter externo da uretra 
· Músculo transverso profundo do profundo
· Músculo esfíncter urogenital 
· Músculo compressor da uretra 
Uretra: 
A uretra é formada por musculatura lisa e por esse motivo precisa da musculatura do esfíncter externo da uretra, para o controle do ato voluntário da micção. 
· Músculo esfíncter externo da uretra 
· Faz o controle da micção e forma o diafragma urogenital 
Trigono urogenital:
Camadas:
· Pele
· Tecido subcutâneo 
· Fáscias superior do diafragma da pelve
· Diafragma da pelve
· Fáscias inferior do diafragma da pelve
· Músculos superficiais do períneo 
· Músculos profundos do períneo (diafragma urogenital)
Músculos superficiais do períneo:
· Músculo Bulboesponjoso (envolve o bulbo do pênis/bulbo do vestíbulo da glândula vestibular maior)
· Músculo Isquiocavernoso (envolve os ramos do pênis/clítoris)
· Músculo transverso superficial do períneo 
Trígono Anal:
· Fossa isquioanal: preenchida por gordura (corpo adiposo da fossa isquioanal) 
· Esfíncter externo do ânus: fixa na pele perto do ânus
Estratificação:
· Pele
· Tela subcutânea 
· Fossa isquioanal 
· Musculo esfíncter externo do ânus
OBS:
Devido a essa fixação do músculo esfíncter externo do ânus próximo a pele da região anal no momento da episiotomia é preciso ter cuidado para não cortar as fibras dos músculos incontinência fecal. 
Anatomia do Períneo: Aula anatomia 
 
PELVE 
 
PARTE ÓSSEA: 
 
Formada por um conjunto de ossos na parte inferior do tronco: Os ossos do quadril 
 
·
 
Ílio 
 
·
 
Ísquio 
 
·
 
Púbis
 
O acetábulo é o local onde vai se abrigar a articulação coxofemural.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Anatomia do Períneo: Aula anatomia 
PELVE 
PARTE ÓSSEA: 
Formada por um conjunto de ossos na parte inferior do tronco: Os ossos do quadril 
 Ílio 
 Ísquio 
 Púbis 
O acetábulo é o local onde vai se abrigar a articulação coxofemural.

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