Componentes articulares e limites da axila

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OMBRO 
Quais são os componentes articulares e movimentos do ombro?
· Articulações: 
· Art. Esternoclavicular (classificação morfológica: selar - biaxial: dois eixos)
· Possui disco articular (fibrocartilagineo: pouca vascularização); é achatado e está interposto entre as superfícies articulares do esterno e clavícula - poucas articulações que possuem disco articular 
· Art. Acromioclavicular (classificação morfológica: Sinovial do tipo plana, não axial: não possui eixo). Articulações planas permitem deslizamentos. 
· Faz movimento de retração e protução (ombro do “nem ai”);
· Art. escápulo-umeral ou Gleno-umeral do ombro (Classificação morfológica: Esferóide - triaxial) 
· Presença de lábio articular (aumenta a superfície de contato), é cartilaginoso possuindo assim, maior flexibilidade. 
· Possui duas membranas: sinoviais e fibrosa. 
· Cápsula com propriocepção: Saber qual movimento está sendo realizado
· A escápula permite maior amplitude de movimento do ombro
***Ligamento Transverso do Úmero – é uma estreita lâmina de fibras curtas e transversais que unem o tubérculo maior e o menor, mantendo o tendão longo do bíceps braquial no sulco intertubercular.
Cite os músculos toracoapendiculares anteriores:
Cite os músculos toracoapendiculares posteriores: 
Cite os músculos escápulo-umerais:
** O supra-espinal inicia o movimento, enquanto o deltóide realiza o movimento 
*** Manguito rotador: grupo muscular formado por músculo supra espinal (rotação inicial), infraespinal e redondo menor (rotação para lateral) e subescapular (roda medial). 
O manguito rotador é a estrutura mais importante para manter o ombro no lugar.
Quase todos os músculos tem origem na escápula e na clavícula: 
· Bíceps braquial tem duas origens, sendo elas: Processo coracóide (porção curta) e tubérculo supraglenoidal (porção longa), se prendem no rádio - função de flexão.
· 
Limites quadrangulares: Redondo menor (superior), redondo menor (inferior), úmero (lateral), porção longa do tríceps (medial) ;
Se lesar o nervo axilar perde-se o movimento do deltóide (atrofia). Se lesa a cabeça do úmero, não há nutrição, podendo perder também os movimentos. 
Limites triangulares: úmero (lateral), cabeça longa do tríceps (medial), redondo menor (superior). A artéria braquial profunda e o nervo radial passa próximo aos limites triangulares.
AXILA 
1. O que é axila? quais são suas delimitações?
A axila é o espaço piramidal inferior à articulação do ombro e superior à fáscia axilar na junção entre o braço e o tórax. A axila é a passagem ou “centro de distribuição”, geralmente protegida pelo membro superior aduzido, das estruturas neurovasculares que servem ao membro superior. A axila tem um ápice, uma base e quatro paredes (três das quais são musculares):
O ápice da axila é o canal cervicoaxilar, a passagem entre o pescoço e a axila, limitada pela costela I, clavícula e margem superior da escápula. Artérias, veias, vasos linfáticos e nervos atravessam essa abertura superior da axila para entrar ou sair do braço. A base da axila consiste em pele côncava, tela subcutânea e fáscia da axila (muscular) que se estende do braço até a parede torácica (aproximadamente no nível da costela IV) e forma a fossa axilar. A base da axila e a fossa axilar são limitadas pelas pregas axilares anterior e posterior, parede torácica e face média do braço. A parede anterior da axila tem duas camadas, formadas pelos músculos peitorais maior e menor, e pelas fáscias peitoral e clavipeitoral associadas a eles. A prega axilar anterior é a parte inferior da parede anterior que pode ser apreendida entre os dedos; é formada pelo músculo peitoral maior, quando este segue da parede torácica até o úmero, e o tegumento sobrejacente. A parede posterior da axila é formada principalmente pela escápula e pelo músculo subescapular em sua face anterior e inferiormente pelos músculos redondo maior e latíssimo do dorso. A prega axilar posterior é a parte inferior da parede posterior que pode ser apreendida entre os dedos. Estende-se inferiormente à parede anterior e é formada pelos músculos latíssimo do dorso e redondo maior e tegumento sobrejacente A parede medial da axila é formada pela parede torácica (costelas I a IV e músculos intercostais) e o músculo serrátil anterior sobrejacente. A parede lateral da axila é uma parede óssea estreita formada pelo sulco intertubercular do úmero.
 
• Quais são os limites e conteúdo da axila?
Ápice da axila: É O CANAL CERVICOAXILAR
LIMITE:
Costela I
Clavícula
Margem superior da escápula
Base da axila
LIMITE:
PREGAS AXILARES ANTERIOR
PREGAS AXILARES POSTERIORES
PAREDE TORACICA (COSTELA IV)
FACE MEDIAL DO BRAÇO
Parede lateral 
LIMITE:
Parede óssea estreita formada pelo SULCO INTERTUBERCULAR do úmero.
Parede medial 
LIMITE:
Parede torácica (costela I a IV)
Músculos intercostais
Músculo serrátil anterior
Parede posterior
LIMITE:
Escápula
Músculo subescapular
Músculo Redondo maior
Músculo latíssimo do dorso
Parede anterior
Músculos peitoral maior e menor
Prega axilar anterior
Caso clínico 
Indivíduo sexo feminino queixa-se de dor na região anterior do cotovelo. Diz que tem dificuldade de realizar a flexão do cotovelo e a dor melhora se ele ficar em repouso. O médico solicitou um exame de ultrassom. Ao exame verificou-se a inflamaçào de um tendão nessa região. Responda:
1. qual o nome dado à depressão da face anterior do cotovelo?
Fossa cubital 
2. Quais são os limites dessa região?
Linha entre os epicôndilos, região medial e lateral, músculo braquiradial e o redondo pronador.
3. qual o tendão passa dentro da região estudada?
Tendão bicipes braquial 
4. Uma tendinite pode comprimir estruturas nervosas e vasculares nesse local? Qual?
Artéria braquial, nervo radial e mediano