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Medicina Legal - Aula 1 - 3°P - 02/08/2021 Caroline Rodovalho 104 INTRODUÇÃO A MEDICINA LEGAL: - Ciência que aplica o conhecimento dos variados ramos da Medicina a serviço do Direito; - É ciência pois utiliza técnicas e métodos para um objetivo exigindo conhecimento abrangente da Medicina; - É arte pois apesar de utilizar técnicas e métodos requer interpretação subjetiva numa sequência lógica diante do resultado de lesão violenta; - Hélio Gomes afirmava que: “ não basta um médico ser simplesmente um médico para que esteja apto a realizar perícias e laudos’’; - Torna-se indispensável a educação médico legal e o conhecimento da legislação, prática na redação dos laudos periciais, dentre outras; - O perito legista tem participação decisiva em decisões judiciais sendo verdadeiro juiz de fato - Hélio Gomes dizia: “ o laudo pericial muitas vezes é o prefácio de uma sentença“; - A Medicina Legal não se preocupa apenas com o indivíduo enquanto vivo, alcança-o ainda quando embrião podendo vasculha-lo na escuridão da sepultura; - Evidências de um crime - Tal como a marca de uma dentada, um fio de cabelo, um dente restaurado, uma impressão digital, mancha de sangue ou fragmentos de pele sob as unhas de um suspeito. - Ex de intervenções: confirmação da maternidade e paternidade, anulação de casamento por doença grave e incurável, acidente de trabalho e doença profissional ; - Ciência curiosa, vivaz, apaixonante e por vezes, espetacular que cativa e seduz. DEFINIÇÃO: - Medicina Legal aplica o conhecimento dos diversos ramos da Medicina às solicitações do Direito; - A educação médico legal é indispensável para a correta redação de atestados, declarações e laudos periciais, nestes a resposta aos quesitos judiciais nos processos; - É a medicina a serviço das ciências jurídicas e sociais; - A arte de fazer relatórios em juízo, Ambroise Paré; - A arte de pôr os conceitos médicos ao serviço da administração da Justiça, Lacassagne; - É uma disciplina que utiliza a totalidade das ciências médicas para dar respostas a questões judiciais, Bonnet; - A aplicação de conhecimentos científicos dos misteres da justiça, Afrânio Peixoto; - "É a contribuição da medicina e da tecnologia e ciências afins às questões do Direito, na elaboração das leis, na administração judiciária e na consolidação da doutrina" (Genival Veloso de França); - "É a aplicação dos conhecimentos médicos aos problemas judiciais" (Ambroise Paré); - "Arte de pôr os conceitos médicos a serviço da administração da Justiça" (Lacassagne); - "A aplicação dos conhecimentos médico-biológicos na elaboração e execução das leis que deles carecem" (Flamínio Fávero). - "É o conjunto de conhecimentos médicos e paramédicos, destinados a servir ao Direito e cooperando na elaboração, auxiliando na interpretação e colaborando na execução dos dispositivos legais no seu campo de ação de medicina aplicada." (Hélio Gomes). SINONÍMIA: - Denominações variadas, revelando as diversas tendências em sua finalidade e conceituação - Medicina Legal Forense, Paré - Jurisprudência Médica, Alberti Medicina Legal - Aula 1 - 3°P - 02/08/2021 Caroline Rodovalho 104 - Medicina Judiciária, Lacassagne - Medicina Política e Social - Melhor denominação: Medicina Política e Social, em íntima relação com o relacionamento social e político do home RELAÇÕES COM AS DEMAIS CIÊNCIAS MÉDICAS E JURÍDICAS: - Relaciona-se com a Patologia, Psiquiatria, Traumatologia, Neurologia, Radiologia, Anatomia e Fisiologia patológicas, Microbiologia e Parasitologia, Obstetrícia e Ginecologia, dentre outras; - Ciências Jurídicas e Sociais no estudo do Direito Penal; - Extenso raio de atuação nos diversos ramos do Direito; - No estudo da Entomologia, no processo de determinação do tempo de morte pela fauna cadavérica; - Com a Química, a Física, a Toxicologia, a Balística, a Dactiloscopia e a Documentoscopia. HISTÓRICO: Divisão em cinco períodos: Antigo, Romano, Médio ou da Idade Média, Canônico e Moderno ou Científico; ● Período Antigo: A lei era a própria religião aplicada aos homens pelos sacerdotes, legislação teológica, a necrópsia e a vivissecção eram proibidas, cadáveres considerados sagrados; ● Período Romano: A Lex Regia prescrevia a histerotomia na morte de grávidas, Antístio (médico) examinou as feridas do cadáver de Julio Cesar, relatos falavam do exame externo de cadáveres vítmas de assassinato e envenenamento; ● Com a reforma em Roma emancipou-se a Medicina e o Direito, códigos de Justiniano que tem implícita a Medicina Legal; ● Período da Idade Média: Médicos como testemunhas especiais em juízo, Capitulares de Carlos Magno julgamentos devem ser pautados em pareceres médicos em lesões, infanticídio,tortura, estupro, impotência; ● Período Canônico (1200 a 1600 ): Neste período a perícia médica ganha realmente importância, a palavra do médico passa a ter fé pública em assuntos médicos, nomeação de médicos, parteiras e barbeiros como peritos em casos de lesão corporal e morte violenta, necropsias eram realizadas clandestinamente. ● Em 1374, o Papa Gregório XI concedeu a primeira autorização para estudos anatômicos e clínicos; ● Em 1521, o Papa Leão X foi necropsiado por suspeita de envenenamento ; ● Em 1532, Carlos V imperador alemão promulgou a “Constitutio Criminalis Carolina” ; ● Em 1575, Ambroisé Parré publica o primeiro livro de Medicina Legal do Ocidente, pai da Medicina Legal. ● Período Moderno: Na Itália Paulus Zacchias publica o primeiro Tratado de Medicina Legal em 1621; ● Em 1650, surge o primeiro curso de Medicina Legal na Faculdade de Medicina da Alemanha; ● Em 1682, é realizada a prova hidrostática de Galeno em caso de Infanticídio, substituindo-se a confissão da mãe por prova pericial; ● Após 1800 com o ensino da Medicina Legal a sua importância aumentou como grande aliada na demonstração da verdade dos fatos; ● Em meados do século XIX, as Ciências Biológicas com o método científico, acarretaram grande progresso nos diagnósticos, ao lado de estudos dos pesquisadores da área pericial; ● Medicina Legal passou a ser considerada ciência, uma forma de medicina aplicada. Medicina Legal - Aula 1 - 3°P - 02/08/2021 Caroline Rodovalho 104 MEDICINA LEGAL NO BRASIL: - No período colonial( Fase estrangeira ) - Em 1814, a primeira publicação sobre medicina legal no Rio de Janeiro se deve ao médico mineiro Gonçalves Gomide, sob o título – Impugnação Analítica ao exame feito pelos clínicos Antônio Pedro de Souza e Manoel Quintão da Silva, em uma rapariga que julgaram santa. - Em 1835, Hércules Octávio Muzzi, cirurgião da família imperial brasileira, publica no diário da saúde, a autópsia do senhor regente Bráulio Muniz, realizada segunda-feira, 21 de dezembro de 1835, às 14 horas, com 22 horas depois da morte. - Em 1832 com a reforma do ensino superior o curso de Medicina Legal foi Instituído, mas apenas em 1881, com Agostinho José de Souza Lima teve início o curso prático de Tanatologia forense; - Raimundo Nina Rodrigues funda em 1895, em Salvador a primeira Escola de Medicina Legal do país - Com a criação da autêntica escola de Medicina Legal na Bahia por Raymundo Nina Rodrigues ocorreu a verdadeira nacionalização da especialidade; - Alcântara Machado - Julio Afrânio Peixoto - Leonídio Ribeiro - Oscar Freire - Estácio Luiz Valente de Lima, que orientou a diferenciação da disciplina, métodos e doutrina. AFRÂNIO PEIXOTO: ● O patrono da medicina legal no Rio de Janeiro, chama-se Afrânio Peixoto. Júlio Afrânio Peixoto, baiano das lavras de Diamantina, patrono do IML do Rio de Janeiro. Médico Legista, professor e pesquisador em Psicopatologia Forense. Personalidade admirável no cenário médico e literário nacional. Lúcido, crítico, determinado. Fascinou por suas ideias irradiantes e opiniões apaixonadas. Romancista, alcançando a presidência da Academia Brasileira de Letras. Médico Legista dedicado às questões da personalidade criminal. Sua tese de doutoramento versou sobre “Epilepsia e crime”. Publicou em 1911, entre outros, o livro “Elementos de Medicina Legal”. Necropsiouo corpo de Euclides da Cunha em 1909. Resumiu sua vida com a frase “estudou e escreveu nada mais lhe aconteceu’’ ● fideliter ad lvcem per ardva tamen :Fidelidade a verdade custe o que custar NERIO ROJAS - Psiquiatra e legista argentino: ● É célebre sua frase: “A função pericial requer duas condições ao perito oficial: preparação técnica e moralidade. Não se pode ser bom perito se falta umas destas condições. O dever de um perito é dizer a verdade; no entanto, para isso é necessário: primeiro saber encontrá-la e, depois querer dizê-la. O primeiro é um problema científico, o segundo é um problema moral” ● O decálogo ético de Nerio Rojas consta de dez conselhos: - 1°) O perito deve atuar com a ciência do médico, a veracidade da testemunha e a equanimidade do juiz; - 2º) É necessário abrir os olhos e fechar os ouvidos; - 3º) A exceção pode ter tanto valor quanto a regra; Medicina Legal - Aula 1 - 3°P - 02/08/2021 Caroline Rodovalho 104 - 4º) Desconfiar dos sinais patognomônicos; - 5º) Deve-se seguir o método cartesiano; - 6º) Não confiar na memória; - 7º) Uma necropsia não pode ser refeita; - 8º) Pensar com clareza para esclarecer com precisão; - 9º) A arte das conclusões consiste nas medidas - 10º) A vantagem da Medicina Legal está em não formar uma inteligência exclusiva e estritamente especializada. DIVISÃO DIDÁTICA: ● Antropologia: Identidade e a identificação; ● Traumatologia: Lesões corporais e energias causadoras do dano; ● Sexologia: Sexualidade normal, patológica e criminosa. Erotologia , Himenologia e Obstetrícia forense; ● Asfixiologia : Asfixias em geral, esganadura, estrangulamento , enforcamento, afogamento, soterramento, imersão em gases irrespiráveis( nos suicídios, homicídios e acidentes ); ● Tanatologia: fenômenos cadavéricos, data da morte, morte súbita, morte agônica, inumação, exumação, necrópsia, embalsamento e causa jurídica da morte; ● Toxicologia: Envenenamentos, intoxicação alcoólica e por tóxicos; ● Psiquiatria Médico Legal: Pareceres e diagnósticos de patologias psiquiátricas, verificação da periculosidade social e criminal. @carolinerodovalho
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