Aula de Protocolo Abdome 2º parte

Prévia do material em texto

Abordagem do Sistema Porto Hepático 
Protocolos de Tomografia Computadorizada – CBR 2015 
*Protocolo com maior similaridade: 
 O cliente é posicionado na mesa em decúbito dorsal e direção Head 
First, os membros superiores elevados em direção ao crânio, 
apoiado a um suporte, com auxílio de laser de posicionamento 
deixando com que o cliente permaneça o mais simétrico e alinhado 
possível; 
 
Aquisição – Partes moles 
• Length: 600mm. 
• Filter: Abdome/Mediastinum (Padrão para partes moles). 
• Kernel: H30s medium smooth. 
• Window Level: 50. 
• Window Win: 350. 
• Matrix: 512. 
 
Protocolo para Neoplasias, Hepatites, 
Cirrose Hepática e Embolia do sistema 
portal: 
• Sequencia 01: Axial, pré contraste (Abdome total). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 8mm. 
• Incremento: 8mm. 
• Reformatações: Não. 
 
• Sequencia 02: Axial, fase arterial (Abdome superior). 
• Delay: 30 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Não. 
 
• Sequencia 03: Axial, fase portal (Abdome total). 
• Delay: 60/70 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
• Sequencia 04: Axial, fase equilíbrio (Abdome total). 
• Delay: 180 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Não. 
 
Protocolo para Cisto Hepático: 
• Sequencia 01: Axial, pré contraste (Abdome superior). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
 Obs. As aquisições de abdome superior são para estudos em 
casos de acompanhamento evolutivo, podendo até ser 
realizado apenas em fase única, sem contraste. Quando em 
caráter de estudo inicial de hipnose diagnostica é indicado 
realização de exame “Bifásico”, em duas fases pós contraste; 
• Sequencia 01: Axial, pré contraste (Abdome total). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 8mm. 
• Incremento: 8mm. 
• Reformatações: Não. 
 
• Sequencia 02: Axial, fase portal (Abdome total). 
• Delay: 60/70 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
• Sequencia 03: Axial, fase equilíbrio (Abdome total). 
• Delay: 60/70 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Não. 
 
Protocolo para Gordura Hepática: 
• Sequencia 01: Axial, pré contraste (Abdome superior). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
Protocolo para Cirrose Hepática 
(Ascite): 
• Sequencia 01: Axial, sem contraste (Abdome superior). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
 Obs. Normalmente em casos onde são detectado ascite, 
também já presente em abdome inferior, é indicado realizar 
bloco de aquisição de abdome total; 
 Obs. As aquisições de abdome superior são para estudos em 
casos de acompanhamento evolutivo, podendo até ser 
realizado apenas em fase única, sem contraste. Quando em 
caráter de estudo inicial de hipnose diagnostica é indicado 
realização de exame “Trifásico”, realização de três fases pós 
contraste; 
• Sequencia 01: Axial, pré contraste (Abdome total). 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Não. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 8mm. 
• Incremento: 8mm. 
• Reformatações: Não. 
 
• Sequencia 02: Axial, fase arterial (Abdome superior). 
• Delay: 30 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Não. 
 
• Sequencia 03: Axial, fase portal (Abdome total). 
• Delay: 60/70 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Sim. Planos Coronal e Sagital. 
 
• Sequencia 04: Axial, fase equilíbrio (Abdome total). 
• Delay: 180 segundos. 
• Jejum: Sim. 
• Contraste EV: Sim. Cerca de 1,5 à 2,0ml por quilo do cliente. 
• Contraste VO: Não. 
• Slice: 5mm. 
• Incremento: 5mm. 
• Reformatações: Não.